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病变，最终管腔闭塞，使供血区的脑组织坏死，形成小空腔，顾称“腔隙性脑梗死”。绝大多数是发生在直径为100-200微米的小动脉，也就是1毫米的1/10粗细的细小动脉，我们在X光片子上见到的病灶一般在3-4毫米大小，大部分病灶位于脑功能的静区，没有神经功能的缺损症状，只有在好些的CT甚至磁共振检查以及尸检的时候才会被证实，所以又叫静息性梗死或无症状性梗死，这种脑梗死占全部脑梗死的30%左右。说到这里，上述情况来诊的老年朋友应该放松了一些，首先是细小动脉，其次是大脑的功能静区 。造成“腔隙性脑梗死”的常见原因那么造成“腔隙性脑梗死”的常见原因有哪些呢？最常见的就是多年的高血压，还有糖尿病、动脉硬化汤春红 住院医师 2018-08-26 22:12:05
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现在随着颅脑CT和磁共振检查的普遍性，腔隙性脑梗死的发现日益增多，不少中青年亦有发现，不少人压力山大，如何看待腔隙性脑梗死呢？腔隙性脑梗死是由于供应脑部血液的很小的血管闭塞所致，其多见于双侧基底节和放射冠区，发病原因不是动脉粥样硬化斑块形成，而是长期高血压或年龄的增长导致的小动脉壁变性闭塞导致血流中断。另外梗死病灶体积很小，所以腔隙性脑梗死多数情况下没有明显症状，多于健康体检发现，极少数患者因梗死的部位比较特殊，可以引起明显的症状。综上所述，发现腔隙性脑梗死不要过于紧张，一般情况下不会引起严重的后果，但应保持良好的生活方式，积极控制危险因素，调整好自己心态。我们不紧要拥有健康的身体，更要有李允强 主治医师 2020-05-17 15:40:49
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先看看示意图。 再看看CT和MRI（T1、T2）图片。 腔隙性脑梗死是小动脉（直径＜200微米）或穿支动脉病变和闭塞引起的脑缺血性坏死，坏死脑组织液化后被吞噬细胞移走形成腔隙，腔隙直径0.2-20mm。腔梗是脑小血管病的一种。 好发部位豆纹动脉、丘脑深穿动脉及基底动脉旁支（如下图A、B、C）。 临床表现多样，特点是症状较轻、体征单一、预后较好。 病因和发病机制不完全清楚，与高血压、动脉粥样硬化、血流动力学异常、各类小栓子、血液异常等有关。 治疗：控制高血压是重要的二级预防。阿司匹林抗血小板也是常规治疗方案，双抗（阿司匹林+氯吡格雷）可能有潜在益处。扩张血管药如尼莫地平、氟桂利嗪等增加脑蒋伟 主治医师 2022-03-21 08:32:46
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经常在门诊碰见一些病人，拿着ct或者是核磁共振的片子，或者是报告，说大夫我得了脑梗，这个需要怎么治疗呀？实际上看一下报告上面写的是一些多发或者是单发的这种腔隙性的脑梗，而很多的这种患者是没有一些脑梗死的症状，而且有一些患者就要求住院输液治疗，实际上现在很多的这种患者都走入这么一个误区，那么我们怎么针对这个腔隙性脑梗死，也就是下一步去怎么去治疗，怎么去处理腔隙性脑梗死？那么我们先了解一下什么是腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死（lacunar infarction）是指颅脑深部的小的穿通动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，在长期高血压的基础上，小动脉血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶，由于小杨申 主任医师 2020-04-07 20:23:21
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前部缺血性视神经病变与腔隙性脑梗死的颈部及眼部彩色多普勒血流动力学相关性观察薛尚才 李惠荣甘肃省第二人民医院眼科甘肃 兰州 730000摘要 目的 探讨前部缺血性视神经病变（AION）与腔隙性脑梗死的相关性。方法回顾2007年3月至2010年6月就诊的53例前部缺血性视神经病变，其中经CT或MRI检查16例诊断为腔隙性脑梗死，将前部缺血性视神经病变伴发腔隙性脑梗死患者16例归为研究组，其余37例前部缺血性视神经病变患者归为对照组，采用彩色多普勒血流成像技术采集两组病例各眼部及颈部动脉的血流动力学参数,对数据进行统计学分析并判断其差异性。结果 AION伴发腔隙性脑梗死组（研究组）CRA薛尚才 主任医师 2018-07-23 09:51:41
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腔隙性脑梗死的西医治疗方法主要包括早期的一般治疗、溶栓、抗凝、抗纤、抗血小板治疗，以及急性期的控制脑水肿、纠正缺氧、清除自由基以及脑细胞代谢活化剂等方法。中医以通行血脉、活血化瘀、凉血养血、安神理气、豁痰开窍之法治疗。恢复期配合针灸、理疗、按摩等方法。中医有哪些特色疗法？1.补髓健脑法：用于有头晕目眩、耳鸣、神疲、肢倦、嗜卧等症状者。多用杞菊地黄丸合二至丸加味；或六味地黄丸；对于高年髓海空虚者，还可适当用血肉有情之品，如左归丸方中龟板胶、鹿角胶等。2.化瘀通络法：用于血气不和或气虚、血瘀明显者。如补阳还五汤补气化瘀通络，可改善体内环境、降低血液黏度、溶解血栓，增加病变部位的血液供应。其他一些黄世敬 主任医师 2017-08-22 19:37:06
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临床上会有不少的患者完善头颅MRI检查都会拿到结论未“脑内散在腔隙性梗死“的报告，那么这些腔隙性梗死灶真的是种病么？它属于脑梗死么？需要注意什么呢？首先，需要给大家介绍一下关于脑小血管病的概念，而腔隙性脑梗死属于脑小血管病病的影像学表现之一；脑小血管病：是一种临床及影像综合征，病变累及脑的穿通小动脉、毛细血管及小静脉，临床表现为卒中、痴呆、情感障碍及步态异常，影像学表现为近期皮层下梗死及微梗死灶、腔隙灶、白质高信号（WMH）、微出血及出血灶、血管周围间隙扩大及脑萎缩。脑小血管病是累及全脑小血管的灾难性损害，犹如风暴过后满目狼藉，其后续的损害仍在持续进行，其隐匿性和进展性恰恰突出了这场“风暴江静雯 副主任医师 2021-03-10 12:18:14
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描述方式，依据美国2017年《无症状脑血管患者的卒中预防》指南中，造成腔梗主要有三种原因。 1、脑白质病变：人体大脑可以分为“灰质”与“白质”两部分，脑灰质是神经元细胞密集的部分，分布在大脑皮层表面。而脑白质则是神经纤维集中的部分，分布在大脑皮层之下的深处。 随着人体的衰老，或是“三高”因素的影响，脑白质及其中穿行的小血管会发生萎缩，使得脑组织之间就会出现空隙。在拍片子的时候，就表现为大脑皮层下点状的腔隙。这就好比我们变老了，皮肤表面出现的皱纹一样，是正常现象。通常这种微小的脑白质病变并不会影响大脑功能，但是病变严重或是有了明显的症状，就要小心提防了。 2、脑微量出血：我们的大脑中有无数的小血管赵书杰 主治医师 2020-04-21 10:54:00
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腔隙性脑梗死，临床上简称“腔梗”，是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉管壁病变使管腔闭塞导致其相应供血区域脑组织坏死的一种综合病症。梗死病灶直经大小在2mm－15mm，多数为3－4mm。临床上常见于中老年人，多数有高血压、糖尿病、高血脂症等病史，可以急性起病，也可以渐渐起病。主要表现为一侧肢体力弱，口角不正，一侧肢体感觉异常如麻木、刺痛、酸胀等，部分病人表现为语言欠清晰伴一侧上肢不灵便，少部分病人表现为一侧肢体无力伴有协同运动差，还有一些病人无明显症状。腔梗的确诊主要依据头颅CT、头颅核磁共振检查。 腔梗的治疗不同于大面积脑梗死。主要是积极控制血压及其它脑梗死高危因素，并给予抗血小板、他汀虞炳庆 副主任医师 2017-03-24 10:05:39
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腔梗又名腔隙性脑梗塞，腔梗到底要不要紧？到底严不严重？到底是不是脑梗？很多患者或者朋友来门诊咨询顾医师，都会说：“医生，我脑梗了”。看他健步如飞神清气爽的样子，我好奇的问你哪里脑梗了？大多会拿出片子或者报告上面写着：头颅ct显示腔隙性脑梗或者小缺血灶。大家都会被这样的字眼所惊吓，总是担心自己是否是中风了，那么我们今天来谈论一下到底腔梗算不算脑梗了？其实腔梗也属于脑梗塞的一种特殊类型，多发生在基底节区在动脉硬化的基础之上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血的软化病。其病变范围一般为2到20毫米，其中以2到4毫米者为多见，大多数临床上患者没有明显症状，有些患者可能出现注意力不集中顾超 副主任医师 2019-01-17 13:00:13
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