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  • 近些年,经常有一些老年朋友很惊慌的找到我,说他得了“多发腔隙性脑梗死”, 要马上住院治疗,把血管通开,不然就危险了!但实际上这些老年朋友都是自己走着来的,神志清晰,语言流畅,活动自如。他们大都是通过体检的方式发现“腔隙性脑梗死”的,而并不是因为确切的发病状态来诊的,经过仔细的问诊和查体,他们基本上都能消除紧张的情绪。那么“腔隙性脑梗死”到底是怎么回事,我们应该怎样面对这个影像学的诊断呢?这里我来给大家解读一下,正确的态度是:既不能过分惊慌,也不能视而不见!什么是“腔隙性脑梗死”?先从“腔隙性脑梗死的”概念说起,腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小动脉,在长期高血压等因素的基础上,血管壁发生
    汤春红 住院医师 2018-08-26 22:12:05
  • 现在随着颅脑CT和磁共振检查的普遍性,腔隙性脑梗死的发现日益增多,不少中青年亦有发现,不少人压力山大,如何看待腔隙性脑梗死呢?腔隙性脑梗死是由于供应脑部血液的很小的血管闭塞所致,其多见于双侧基底节和放射冠区,发病原因不是动脉粥样硬化斑块形成,而是长期高血压或年龄的增长导致的小动脉壁变性闭塞导致血流中断。另外梗死病灶体积很小,所以腔隙性脑梗死多数情况下没有明显症状,多于健康体检发现,极少数患者因梗死的部位比较特殊,可以引起明显的症状。综上所述,发现腔隙性脑梗死不要过于紧张,一般情况下不会引起严重的后果,但应保持良好的生活方式,积极控制危险因素,调整好自己心态。我们不紧要拥有健康的身体,更要有
    李允强 主治医师 2020-05-17 15:40:49
  • 先看看示意图。 再看看CT和MRI(T1、T2)图片。 腔隙性脑梗死是小动脉(直径<200微米)或穿支动脉病变和闭塞引起的脑缺血性坏死,坏死脑组织液化后被吞噬细胞移走形成腔隙,腔隙直径0.2-20mm。腔梗是脑小血管病的一种。 好发部位豆纹动脉、丘脑深穿动脉及基底动脉旁支(如下图A、B、C)。 临床表现多样,特点是症状较轻、体征单一、预后较好。 病因和发病机制不完全清楚,与高血压、动脉粥样硬化、血流动力学异常、各类小栓子、血液异常等有关。 治疗:控制高血压是重要的二级预防。阿司匹林抗血小板也是常规治疗方案,双抗(阿司匹林+氯吡格雷)可能有潜在益处。扩张血管药如尼莫地平、氟桂利嗪等增加脑
    蒋伟 主治医师 2022-03-21 08:32:46
  • 经常在门诊碰见一些病人,拿着ct或者是核磁共振的片子,或者是报告,说大夫我得了脑梗,这个需要怎么治疗呀?实际上看一下报告上面写的是一些多发或者是单发的这种腔隙性的脑梗,而很多的这种患者是没有一些脑梗死的症状,而且有一些患者就要求住院输液治疗,实际上现在很多的这种患者都走入这么一个误区,那么我们怎么针对这个腔隙性脑梗死,也就是下一步去怎么去治疗,怎么去处理腔隙性脑梗死?那么我们先了解一下什么是腔隙性脑梗死腔隙性脑梗死(lacunar infarction)是指颅脑深部的小的穿通动脉,它们实际上是脑动脉的末梢支,在长期高血压的基础上,小动脉血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶,由于小
    杨申 主任医师 2020-04-07 20:23:21
  • 、高血脂、吸烟、大量饮酒、肥胖、心脏病、血管病等危险因素。因此,无意中发现的无症状性脑梗死,实际上是在给大家提个醒,要开始认真进行脑血管的预防了!因此,尽管已经发生的这个无症状的腔梗是不用处理的,但是,要开始预防可能出现的有症状的脑梗,比如,控制血压、血糖、血脂;戒烟、戒酒,每天运动,控制体重,治疗心脏病等问题,如果有适应征,还应当口服阿司匹林和他汀类药物。另外,要提醒大家注意的是,有一个、两个没有症状的腔隙性脑梗死目前可能对健康影响不大。但如果腔隙性脑梗死是多发的,即使没有典型的偏瘫、失语等症状,也会造成记忆力下降、反应变慢等认知功能的减退。因此,发现了无症状的腔隙性脑梗死,应当仔细寻找自己的危险
    谈健康话养生 健康号 2018-09-07 09:09:31
  • 前部缺血性视神经病变与腔隙性脑梗死的颈部及眼部彩色多普勒血流动力学相关性观察薛尚才 李惠荣甘肃省第二人民医院眼科甘肃 兰州 730000摘要  目的  探讨前部缺血性视神经病变(AION)与腔隙性脑梗死的相关性。方法回顾2007年3月至2010年6月就诊的53例前部缺血性视神经病变,其中经CT或MRI检查16例诊断为腔隙性脑梗死,将前部缺血性视神经病变伴发腔隙性脑梗死患者16例归为研究组,其余37例前部缺血性视神经病变患者归为对照组,采用彩色多普勒血流成像技术采集两组病例各眼部及颈部动脉的血流动力学参数,对数据进行统计学分析并判断其差异性。结果 AION伴发腔隙性脑梗死组(研究组)CRA
    薛尚才 主任医师 2018-07-23 09:51:41
  • 腔隙性脑梗死的西医治疗方法主要包括早期的一般治疗、溶栓、抗凝、抗纤、抗血小板治疗,以及急性期的控制脑水肿、纠正缺氧、清除自由基以及脑细胞代谢活化剂等方法。中医以通行血脉、活血化瘀、凉血养血、安神理气、豁痰开窍之法治疗。恢复期配合针灸、理疗、按摩等方法。中医有哪些特色疗法?1.补髓健脑法:用于有头晕目眩、耳鸣、神疲、肢倦、嗜卧等症状者。多用杞菊地黄丸合二至丸加味;或六味地黄丸;对于高年髓海空虚者,还可适当用血肉有情之品,如左归丸方中龟板胶、鹿角胶等。2.化瘀通络法:用于血气不和或气虚、血瘀明显者。如补阳还五汤补气化瘀通络,可改善体内环境、降低血液黏度、溶解血栓,增加病变部位的血液供应。其他一些
    黄世敬 主任医师 2017-08-22 19:37:06
  • 临床上会有不少的患者完善头颅MRI检查都会拿到结论未“脑内散在腔隙性梗死“的报告,那么这些腔隙性梗死灶真的是种病么?它属于脑梗死么?需要注意什么呢?首先,需要给大家介绍一下关于脑小血管病的概念,而腔隙性脑梗死属于脑小血管病病的影像学表现之一;脑小血管病:是一种临床及影像综合征,病变累及脑的穿通小动脉、毛细血管及小静脉,临床表现为卒中、痴呆、情感障碍及步态异常,影像学表现为近期皮层下梗死及微梗死灶、腔隙灶、白质高信号(WMH)、微出血及出血灶、血管周围间隙扩大及脑萎缩。脑小血管病是累及全脑小血管的灾难性损害,犹如风暴过后满目狼藉,其后续的损害仍在持续进行,其隐匿性和进展性恰恰突出了这场“风暴
    江静雯 副主任医师 2021-03-10 12:18:14
  • 坏了!坏了!坏了!电话那边传来急促紧张的言语,我哥哥打来的。王医生问:怎么了?姑父脑梗了!王医生:具体啥情况?高血压最近头晕,去医院做了个CT,报了个腔隙性脑梗死。天津983医院心血管内科王星腔隙性脑梗死?那就不用太担心。第一、发病率较高,风险较低腔隙性脑梗死发病率虽然高,随着年龄增加,好多人都可能出现,但危险性低、大多不留后遗症。腔隙性脑梗死是指细小的脑动脉未梢分支血管的闭塞引起它所供血的脑组织梗死了,可能与血栓形成、斑块脱落、血管痉挛、栓子脱落等有关系。第二、可能的症状打不大部分腔隙性脑梗死都可以症状,很多都是查CT或核磁发现的,部分可能会有短暂的意识障碍、語言障碍,如在延脑、基底结部位
    王星 副主任医师 2021-02-07 17:15:46
  • 平时到医院做颅脑CT检查,经常报告上会说腔隙性脑梗死。那什么是腔隙性脑梗死?要不要治疗?腔隙性脑梗死是指大脑里的小血管闭塞(常见的为动脉粥样硬化),造成相应供血区域的脑组织缺血缺氧而坏死。一般的小血管供应血液的脑组织区域很小,所以坏死的脑组织的体积也很小(其直径一般不超过1.5cm),其临床症状大多比较轻,有的甚至没任何感觉。个别情况下,如果腔隙性脑梗死发生在具有重要功能的脑区域,也能引起临床表现如偏瘫、说话或吞咽困难、肢体麻木等症状。当发现腔隙性脑梗死时,多伴有心脑血管高危因素如高血压,高血脂,糖尿病等。所以,治疗上应该控制血压,血糖,血脂在合适的范围内。还要坚持饮食控制、规律运动锻炼
    杜海平 主治医师 2018-11-30 16:00:17
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