累及,同时脑干也受累及。 头核磁共振成像(MRI)显示为以椎体束为中心,上至半卵圆中心,下至延髓的T2高信号。考虑存在椎体束Wallerian变性。脑梗死/出血、血管炎、
脱髓鞘、肿瘤、某些代谢性疾病、自身免疫性疾病脑组织病变和脑外伤等均可能导致椎体束Wallerian变性。 总体上我也将
脱髓鞘病的诊断放在首位来考虑。只是要排除其它可能性,比如颅内原发淋巴瘤
病(lymphomatosis)、球蛋白血症(gama-globulinemia )等。左顶叶有较明显的水肿,这也许提示存在
脱髓鞘病之外某种可能性。 建议:增强头核磁,全身必要的检查(围绕肿瘤),包括必要时抽骨髓。可复查腰穿(同时查找瘤细胞和
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