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患者：目前发现走路平衡性稍差，习惯用脚尖，在过去的一年时间里，偶有头晕现象但持续时间很短，今年则头晕现象没有了，就因为走路情况才去检查，谁知被诊为脑干胶质瘤 去上海华山医院检查经MRI和MRS影像被诊为脑干胶质瘤 希进一步确诊，并能得到专家们的可行性方案，救救宝宝啊北京协和医院神经外科马文斌 北京协和医院神经外科马文斌：尊敬的患者家属：脑干胶质瘤的治疗与幕上胶质瘤相比较，有其特殊的治疗方式。且患者是4岁小儿，增加了治疗难度。 请先去多个医院神经外科进行门诊就诊，如都诊断为脑干胶质瘤，则诊断的问题解决。 然后去多家医院放疗科就诊，放疗科专家均表示需行多次分割放疗（慎重考虑小儿年龄后），则治疗马文斌 主任医师 2018-10-15 16:17:16
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组织，手术中一不小心就有可能损伤重要神经，造成患者术后出现一些后遗症。脑干胶质瘤患者好发于儿童及青少年，特别是5～9岁的儿童发病率最高。临床上，儿童患者常以极性成胶质细胞瘤、髓母细胞瘤和室管膜瘤为多，成年患者多见于则以星形细胞瘤。儿童患者病程短、进展快，常在数周至数月的短时间内引起严重的脑干症状；成年患者病理时间长、进展慢，在数月甚至1年以上的时间才出现严重的脑干症状。脑干胶质瘤属于胶质瘤的一种，本来恶性肿瘤就已经让人谈之色变了，脑干胶质瘤则更让患者痛苦。胶质瘤的治疗以综合治疗为主，首先应该考虑手术治疗，手术治疗可以更加清晰的明确肿瘤的性质、大小、对周围组织的侵袭程度、对周围血管的压迫等，为张治国 副主任医师 2017-12-04 11:13:43
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脑干肿瘤(脑干胶质瘤)的症状可分为一般症状和局灶性症状两类。一般症状以后枕部头痛为常见。儿童常有性格改变，不少病人伴有排尿困难。颅内压增高常不是脑干肿瘤的首发症状。因此，对于进行性交叉性麻痹或多发性颅神经麻痹合并锥体束损害，无论有无颅内压增高均应首先考虑脑干肿瘤的可能。脑干肿瘤的局灶性症状随肿瘤的部位而异，由于肿瘤的浸润性生长，明确划分具体部位如中脑或桥脑实际上是困难的。 脑干肿瘤(脑干胶质瘤)症状： 1）中脑肿瘤：由于肿瘤极易阻塞导水管，故早期可出现颅内压增高症状。也有首发症状为精神和智力改变，这可能与网状结构受累有关。根据肿瘤侵袭部位不同，常表现有：动眼神经交叉性偏瘫综合症赵天智 副主任医师 2019-09-16 09:50:26
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小儿有脑干胶质瘤，不知哪家医院好用户8dd9n7h 2016-12-11 13:10:25
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不同发生部位的肿瘤，对应不同的临床症状:弥漫内生型脑干胶质瘤(DIPG)常表现出颅神经病变、长束征、共济失调;丘脑胶质瘤常表现出颅内压增高、运动障碍、偏瘫和步态不稳。 王晓强主任专家门诊时间:周四上午，周四下午地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼4层王晓强主任特需专家门诊时间:周二上午。地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼)儿科综合楼5层如挂号预约困难，平时也可以去28号楼12层神经外科疾病诊治中心病房找王晓强主任。王晓强 副主任医师 2021-05-01 14:30:54
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约10%的弥漫内生型脑干胶质瘤患者缺乏核分裂象、血管内皮细胞增生和坏死等现象，组织学符合WHOIl级。文献报道发生H3K27M突变的WHOII和II|级的中线胶质瘤患者生存期与WHOIV级患者的生存期差异无统计学意义，故2016版WHO定义中不将核分裂象、血管内皮细胞增生及坏死等组织学特征作为诊断弥漫中线胶质瘤伴H3K27M突变的必要依据，并将其归为WHOIV级。但也有报道指出中线部位伴有H3K27M突变的毛细胞星形细胞瘤(WHOI级)、间变型室管膜瘤(WHOI级)等表现出较好的临床生物学行为和较长的生存期。还有报道指出非中线部位也可存在H3K27M突变，但该作者并不认为非中线部位伴有王晓强 副主任医师 2021-05-01 14:29:29
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本期健康号【每周推荐】张洪钿 副主任医师 陆军总医院附属八一脑科医院张洪钿，博士，男，副主任医师，北京军区神经外科研究所主任，附属八一脑科医院副主任医师，硕士生导师，自2003年开始从事神经外科临床和科研工作，于2010年获南方医科大学神经外科学博士学位。擅长脑中风（脑出血、脑梗塞）及其后遗症（偏瘫、失语和植物人）的精准个体化治疗；脑出血微创个体化治疗，复杂脑出血（脑干、丘脑、全脑室铸型）的综合救治，颈内动脉内膜剥脱术和血管搭桥手术治疗血管狭窄，脑干病变（脑干出血、脑干梗塞、脑干海绵状血管瘤及脑干胶质瘤）的精准手术、促醒及特异性生物治疗，脊髓和颅脑损伤后遗症的神经修复治疗。点击图片，进入医生微医活动君 健康号 2017-11-28 15:57:22
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谢谢分享杨草原 住院医师 2018-07-19 23:08:43
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不上劲，妈妈以为是睡觉把腿压麻了就没在意，可等到中午吃饭的时候，马小池依旧如此，妈妈赶紧带他去医院。医院给马小池做了头部核磁，医生指着片子上的阴影说，脑干上长了个肿瘤，大概有3cm这么大，考虑低级别胶质瘤。“一听到”瘤”这个字，我觉得我的脑子里“嗡”的一下，浑身发软，小池平时活蹦乱跳的，怎么会跟肿瘤扯上关系呢？这孩子的以后该怎么办呀？”妈妈说道。病情加重，寻求治疗2020年1月，妈妈发现马小池一喝水就呛到了，开始咳嗽，又赶到北京解放军301医院，当时外科医生建议进行手术切除。妈妈想到要在脑袋上做手术就难以接受，加上医生告知肿瘤处于脑干位置，属于生命中枢部位，这个部位是人体最脆弱的地方，手术难度申戈 副主任医师 2020-04-26 10:41:16
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谢谢分享张治国 副主任医师 2017-10-31 07:48:23
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