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  • 脊髓导致患者瘫痪。由于外科操作难度大,以往脊柱肿瘤手术往往难以彻底切除肿瘤,复发率高,故常采取姑息保守性治疗,患者的生存质量极差。近年来,随着对脊柱肿瘤分期及手术原则的不断完善、外科手术技术和内固定器械的不断发展,彻底切除脊柱肿瘤已经可以实现。 “全脊椎切除术”,是指将受破坏的脊椎,包括椎体、椎间盘、椎弓根、椎板、棘突、韧带以及其他脊柱附属软组织一并完全除去的广泛性切除手术。全脊椎肿瘤整块切除术不但适用于脊柱原发肿瘤,也适用于转移性肿瘤。随着医学水平的提高,可以很早发现远处转移病灶,对于孤立性脊柱转移性肿瘤,也能进行整块全切,可以显著改善患者的生活质量,避免瘫痪,明显减少痛苦,有利于
    董健 主任医师 2018-07-10 21:55:14
  • 由董健教授牵头及负责、复旦大学附属中山医院骨科主办的第二届全国全脊椎肿瘤切除术及脊柱外科新技术学习班于2011年5月6日至9日在上海复旦大学附属中山医院召开。       董健教授为学员讲解及演示了全脊椎切除的手术技术,得到了学员的热烈反响。同一医疗组的李熙雷及周晓岗医师也参与了理论及实践授课,受到好评。复旦大学附属中山医院脊柱外科董健       整个课程包括理论授课和实践操作两部分,邀请了全国著名专家教授前来授课。       理论授课:以颈椎和胸椎肿瘤脊椎切除技术、经椎弓根截骨技术、上颈椎椎弓根螺钉技术以及颈人工椎间盘技术等脊柱高难度手术为重点学习内容,讨论弹性固定、腰椎单侧椎弓根
    董健 主任医师 2018-07-10 21:33:44
  • 可由肿瘤破坏骨性结构导致的畸形继发引起。由于脊柱肿瘤主要位于椎体,往往从前方压迫锥体束或前角细胞,故常首先表现为运动功能损害,其临床症状则视脊髓神经受压程度和部位的不同而有所差异,如脊髓前角综合征、脊髓后角综合征及脊髓半切综合征等。检查脊柱肿瘤患者检查主要包括:X线片,CT以及磁共振等,对于转移性病灶,可行全身骨扫描(ECT)及单光子发射计算机断层扫描(SPECT)等。诊断根据临床症状、体征、影像学检查,结合试验室检查,比如血沉等可诊断。必要时在CT引导下行穿刺活检,可或明确诊断。鉴别诊断1.脊椎化脓性炎症发病前,患者多有皮肤疖肿或其他化脓灶病多骤起、体温高,中毒症状明显,受累部疼痛明显,活动
    李德亨 主治医师 2018-07-16 20:52:44
  • 人体脊椎有30节椎体,它支撑着人的身体,保护内脏、脊髓、神经,让人能够完成绝大多数的动作。这30节脊椎就像一座30层的“高楼大厦”,如果这座“大厦”被脊柱肿瘤这个“恶魔”盯上,就可能面临着“倒塌”的危险。复旦大学附属肿瘤医院神经外科李德亨30节椎体各司其职哪个出错都不行。人体的30节椎体各司其职,每一个椎体和相应的神经都有固定的作用和功能,比如第1节、第2节主要控制点头和转头等动作,第3-7节,负责人体肩膀、肘关节、上臂和腕关节的活动和控制……任何一个部分受到伤害都会影响整个机体的功能。脊柱肿瘤严重的会危及生命,有些上颈椎肿瘤压迫延髓、上颈髓,可造成致命的呼吸或者循环中枢抑制导致死亡,有些
    李德亨 主治医师 2018-07-16 20:45:49
  • 脊柱肿瘤包括有原发性的和继发性的肿瘤,所谓原发性的就是肿瘤首先发生在脊柱,包括良性和恶性肿瘤。继发性脊柱肿瘤是由其他部位的恶性肿瘤转移而来。由于全身各个部位的恶性肿瘤几乎都可以转移到脊柱,因此,转移性的脊柱肿瘤远远多于原发性的脊柱肿瘤。 由于大部分脊柱肿瘤患者得到确诊时往往已处于中晚期,给治疗带来很大的困难并影响治疗效果。早期发现,早期治疗对于脊柱肿瘤来说至关重要。无论是原发性还是转移性脊柱肿瘤,其典型的临床表现为局部疼痛、神经功能障碍、局部包块或脊柱畸形等。无症状的脊柱肿瘤通常在体检中才会被发现。 1.疼痛 疼痛是脊柱肿瘤患者最常见、最主要的症状。80
    刘建湘 副主任医师 2015-05-19 20:46:15
  • 复旦大学附属肿瘤医院 神经外科 脑脊柱外科 脑脊柱肿瘤 脊柱肿瘤诊治中心 李德亨大夫复旦大学附属肿瘤医院神经外科李德亨了解更多科普知识:最常见的脊柱肿瘤—脊柱转移瘤为什么恶性肿瘤会转移到脊柱上?复旦大学 附属肿瘤医院 脑脊柱外科 疾病介绍 - 脊柱转移瘤癌症脊柱转移常见症状及手术指征对脊柱转移癌(瘤)如何进行合理的治疗?癌症腰椎转移了怎么办?手术治疗腰椎转移瘤!脊柱转移瘤经典病例之—颈椎前路篇脊柱转移瘤经典病例之—颈椎后路篇脊柱转移瘤经典病例之—胸椎篇什么是脊柱和脊柱转移瘤?脊柱转移瘤有哪些常见症状?肿瘤脊柱转移了,一定会瘫痪吗?哪些脊柱转移瘤需要手术治疗?最近一个值得研究的病例:脊柱椎管
    李德亨 主治医师 2018-07-16 20:54:34
  • 脊柱肿瘤包括原发性肿瘤、继发性肿瘤肿瘤样病变等。脊柱肿瘤的发生率在全身骨肿瘤中占3.4%~8.8%。虽比其它系统的肿瘤发病率低,但其临床病理及影像学表现却复杂而多变。治疗上以手术治疗为主,但是因脊柱本身结构复杂,部位深在,周围与血管、脊髓、外周神经组织密切相临,也甚为棘手。微创技术的应用对脊柱肿瘤的诊断和治疗起到很好的作用。复旦大学附属肿瘤医院神经外科陈鑫一、脊柱肿瘤术前CT监测下经皮穿刺活检CT监测下脊柱肿瘤经皮穿刺活检是脊柱肿瘤术前明确诊断的最有效方法,安全、准确率高、费用低,对制定脊柱肿瘤的综合治疗方案起重要的作用二、脊柱肿瘤的血管栓塞和放、化疗技术对脊柱肿瘤的治疗应采取积极的态度
    陈鑫 副主任医师 2018-07-13 15:19:21
  • 治疗方案的制定 应根据脊柱肿瘤患者的具体情况,经多学科诊疗模式,制定出制定出风险小而疗效好的手术方案,并结合放疗及化疗等综合治疗措施.提高患者的生存质量。术前要对患者进行仔细的肿瘤分期分级评估,最好要有较明确病理诊断.才能制定合理的治疗方案,应避免过于激进或过于保守的治疗。复旦大学附属肿瘤医院神经外科陈鑫
    陈鑫 副主任医师 2018-07-13 15:30:12
  • 的治疗?癌症腰椎转移了怎么办?手术治疗腰椎转移瘤!脊柱转移瘤经典病例之—颈椎前路篇脊柱转移瘤经典病例之—颈椎后路篇脊柱转移瘤经典病例之—胸椎篇什么是脊柱和脊柱转移瘤?脊柱转移瘤有哪些常见症状?肿瘤脊柱转移了,一定会瘫痪吗?哪些脊柱转移瘤需要手术治疗?最近一个值得研究的病例:脊柱椎管内外沟通性神经鞘瘤1例脊柱肿瘤诊治中心-椎体成形术PVP治疗脊柱转移瘤现状进展神经外科-脊柱肿瘤诊治中心 脊柱微创治疗现状与进展神经外科-脊柱肿瘤诊治中心 3D打印在脊柱肿瘤中的应用脊柱肿瘤诊治中心 腰椎神经内分泌肿瘤1例脊柱肿瘤诊治中心 — 骨水泥强化螺钉在脊柱肿瘤中的应用脊柱肿瘤诊治中心 — 脊柱转移瘤的微创治疗
    李德亨 主治医师 2018-07-16 20:56:56
  • 因素导致的,多见于成年人。或者其他部位的癌细胞转移而形成的椎管内恶性肿瘤。  然而,椎管内肿瘤往往容易被认为就是脊柱肿瘤,因为二者很难从症状上进行区分。但是,这两类肿瘤的生长位置有明显区别,脊柱肿瘤是指长在脊柱或者椎间盘等处的肿瘤,影响脊椎的正常结构和功能,一般要去骨科或者脊柱外科就诊;而椎管内肿瘤是长在椎管内壁或者椎管内的肿瘤,直接压迫脊髓造成脊髓功能损伤,或者压迫脊髓周围的血管,导致脊髓缺血,甚至坏死,较少影响到脊柱,少数的椎管内肿瘤有可能通过椎管间隙,突出到椎管外,侵犯到脊柱,但这与直接生长在脊柱上或者破坏脊柱的肿瘤,对骨质的破坏程度是不同的。椎管内肿瘤往往需要去神经外科,医生可以处理神经
    别小华 主任医师 2019-10-08 10:52:56
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