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肿瘤可侵袭邻近的大血管，一旦血管穿孔，可造成致命性大出血；另外肿瘤压迫脊髓导致瘫痪以后，可以出现严重的肺部感染、呼吸衰竭等并发症。在脊柱肿瘤中，继发肿瘤的发病率最高。继发性脊柱肿瘤是指身体其他部位患有的恶性肿瘤转移到了脊柱上，也叫转移瘤。这在临床中是常见的，半数以上脊柱肿瘤是转移瘤。原发性的肿瘤在年轻人中比较多，继发性转移性的肿瘤在中老年人中比较常见。脊柱转移癌最高发于40-65岁人群，相应也是癌症最高发年龄段。男性更倾向于罹患脊柱转移癌，这可能与男性群体肺癌和前列腺癌发病率略高于女性乳腺癌有关。预防为主明辨症状是关键脊柱肿瘤早期症状是疼痛，病初较轻，呈间歇性，随着病情的发展，疼痛逐渐加重李德亨 主治医师 2018-07-16 20:45:49
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概述 脊柱肿瘤（spina tumor）指发生于脊柱的原发性及继发性肿瘤，原发性脊柱肿瘤的总体发生率约为0.4%。绝大多数青少年脊柱肿瘤为良性，而中青年患者恶性肿瘤可能性大。良性肿瘤多累及后方结构，恶性肿瘤则多累及椎体。原发性良性脊柱肿瘤一般进展慢，病程长，恶性脊柱肿瘤则进展较快，病程短，临床症状出现较快，约占每年新增恶性骨肿瘤的10%复旦大学附属肿瘤医院神经外科李德亨病因脊柱肿瘤的病因：脊柱肿瘤与骨肿瘤一样其发病原因迄今不明，致病因素较为复杂，目前有以下5种学说：（1）柱肿瘤的病毒学说 动物实验证实在病毒可诱发骨肉瘤。（2）脊柱肿瘤的慢性刺激学说 某些物理因素比如射线、放射性同位素以及李德亨 主治医师 2018-07-16 20:52:44
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脊柱肿瘤包括有原发性的和继发性的肿瘤，所谓原发性的就是肿瘤首先发生在脊柱，包括良性和恶性肿瘤。继发性脊柱肿瘤是由其他部位的恶性肿瘤转移而来。由于全身各个部位的恶性肿瘤几乎都可以转移到脊柱，因此，转移性的脊柱肿瘤远远多于原发性的脊柱肿瘤。 由于大部分脊柱肿瘤患者得到确诊时往往已处于中晚期，给治疗带来很大的困难并影响治疗效果。早期发现，早期治疗对于脊柱肿瘤来说至关重要。无论是原发性还是转移性脊柱肿瘤，其典型的临床表现为局部疼痛、神经功能障碍、局部包块或脊柱畸形等。无症状的脊柱肿瘤通常在体检中才会被发现。 1．疼痛 疼痛是脊柱肿瘤患者最常见、最主要的症状。80刘建湘 副主任医师 2015-05-19 20:46:15
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复旦大学附属肿瘤医院 神经外科 脑脊柱外科 脑脊柱肿瘤 脊柱肿瘤诊治中心 李德亨大夫复旦大学附属肿瘤医院神经外科李德亨了解更多科普知识：最常见的脊柱肿瘤—脊柱转移瘤为什么恶性肿瘤会转移到脊柱上？复旦大学 附属肿瘤医院 脑脊柱外科 疾病介绍 - 脊柱转移瘤癌症脊柱转移常见症状及手术指征对脊柱转移癌（瘤）如何进行合理的治疗？癌症腰椎转移了怎么办？手术治疗腰椎转移瘤！脊柱转移瘤经典病例之—颈椎前路篇脊柱转移瘤经典病例之—颈椎后路篇脊柱转移瘤经典病例之—胸椎篇什么是脊柱和脊柱转移瘤？脊柱转移瘤有哪些常见症状？肿瘤脊柱转移了，一定会瘫痪吗？哪些脊柱转移瘤需要手术治疗？最近一个值得研究的病例：脊柱椎管李德亨 主治医师 2018-07-16 20:54:34
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治疗方案的制定 应根据脊柱肿瘤患者的具体情况，经多学科诊疗模式，制定出制定出风险小而疗效好的手术方案，并结合放疗及化疗等综合治疗措施．提高患者的生存质量。术前要对患者进行仔细的肿瘤分期分级评估，最好要有较明确病理诊断．才能制定合理的治疗方案，应避免过于激进或过于保守的治疗。复旦大学附属肿瘤医院神经外科陈鑫陈鑫 副主任医师 2018-07-13 15:30:12
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脊柱肿瘤包括原发性肿瘤、继发性肿瘤、肿瘤样病变等。脊柱肿瘤的发生率在全身骨肿瘤中占3.4％～8.8％。虽比其它系统的肿瘤发病率低，但其临床病理及影像学表现却复杂而多变。治疗上以手术治疗为主，但是因脊柱本身结构复杂，部位深在，周围与血管、脊髓、外周神经组织密切相临，也甚为棘手。微创技术的应用对脊柱肿瘤的诊断和治疗起到很好的作用。复旦大学附属肿瘤医院神经外科陈鑫一、脊柱肿瘤术前CT监测下经皮穿刺活检CT监测下脊柱肿瘤经皮穿刺活检是脊柱肿瘤术前明确诊断的最有效方法，安全、准确率高、费用低，对制定脊柱肿瘤的综合治疗方案起重要的作用二、脊柱肿瘤的血管栓塞和放、化疗技术对脊柱肿瘤的治疗应采取积极的态度陈鑫 副主任医师 2018-07-13 15:19:21
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的治疗？癌症腰椎转移了怎么办？手术治疗腰椎转移瘤！脊柱转移瘤经典病例之—颈椎前路篇脊柱转移瘤经典病例之—颈椎后路篇脊柱转移瘤经典病例之—胸椎篇什么是脊柱和脊柱转移瘤？脊柱转移瘤有哪些常见症状？肿瘤脊柱转移了，一定会瘫痪吗？哪些脊柱转移瘤需要手术治疗？最近一个值得研究的病例：脊柱椎管内外沟通性神经鞘瘤1例脊柱肿瘤诊治中心-椎体成形术PVP治疗脊柱转移瘤现状进展神经外科-脊柱肿瘤诊治中心 脊柱微创治疗现状与进展神经外科-脊柱肿瘤诊治中心 3D打印在脊柱肿瘤中的应用脊柱肿瘤诊治中心 腰椎神经内分泌肿瘤1例脊柱肿瘤诊治中心 — 骨水泥强化螺钉在脊柱肿瘤中的应用脊柱肿瘤诊治中心 — 脊柱转移瘤的微创治疗李德亨 主治医师 2018-07-16 20:56:56
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因素导致的，多见于成年人。或者其他部位的癌细胞转移而形成的椎管内恶性肿瘤。 然而，椎管内肿瘤往往容易被认为就是脊柱肿瘤，因为二者很难从症状上进行区分。但是，这两类肿瘤的生长位置有明显区别，脊柱肿瘤是指长在脊柱或者椎间盘等处的肿瘤，影响脊椎的正常结构和功能，一般要去骨科或者脊柱外科就诊;而椎管内肿瘤是长在椎管内壁或者椎管内的肿瘤，直接压迫脊髓造成脊髓功能损伤，或者压迫脊髓周围的血管，导致脊髓缺血，甚至坏死，较少影响到脊柱，少数的椎管内肿瘤有可能通过椎管间隙，突出到椎管外，侵犯到脊柱，但这与直接生长在脊柱上或者破坏脊柱的肿瘤，对骨质的破坏程度是不同的。椎管内肿瘤往往需要去神经外科，医生可以处理神经别小华 主任医师 2019-10-08 10:52:56
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“脊思广议”—全国“脊柱肿瘤多次手术”多中心线上学术沙龙于5月4日晚上六点半进行，来自复旦大学附属中山医院的骨科主任董健教授，作为大会主席主持本次会议，和全国五位专家讲解了脊柱肿瘤的诊疗策略和规范操作、手术技巧等，带来精彩手术视频讲解。沙龙持续2个多小时，期间超过2.4万人登录线上观看。 脊柱恶性肿瘤手术是当今外科最有风险和挑战的手术，由于其特殊的解剖部位一度被认为是肿瘤完整切除的“手术禁区”。“全脊椎肿瘤切除手术，是脊柱外科皇冠上的明珠，体现了脊柱外科的所有技术，一般需要胸外科、心外科、血管外科多学科的合作，显示了很高的综合实力。 这次学术沙龙搭建全国的脊柱肿瘤治疗学术交流平台董健 主任医师 2020-05-15 14:15:28
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复旦大学附属肿瘤医院神经外科脊柱肿瘤诊治中心手术团队：曹依群，李德亨，陈鑫 近年来，脊柱肿瘤发病率不断上升，随着影像学的发展, 使更多非典型脊柱病变可以更早地被发现和诊断, 但其只能提供病变的形态学改变和定位诊断, 不能为疾病的治疗提供更有价值的资料, 而病变的病理学性质是决定患者治疗方案和预后的决定性因素。目前脊柱肿瘤的诊断普遍遵循临床、放射、病理“三结合原则”。因此, 进行病变的活检是必不可少的。 传统的开放手术活检创伤性和风险性均较大, 出血多, 不但花费高、恢复慢, 而且影响下一步的放、化疗等治疗方案, 与之相比, 经皮脊柱穿刺活检技术则具有微创、安全、有效、费用低等优势, 且诊断曹依群 主任医师 2018-02-05 10:46:48
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