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  •        胸痛是一种常见的临床症状,当其发生时人们最常想到的是心脏病,到心脏病专科就诊。还有的被医生误诊为心绞痛,应用扩张冠状动脉的药物治疗,但效果并不明显,甚至症状加重,由此背上沉重的思想负担。有关专家指出,胸痛未必都是心脏病引发。   引起胸痛的原因很多,除冠心病、胸膜炎、肺病、肋软骨炎、带状疱疹等疾病外,食管源性胸痛也是常见原因。引起食管源性胸痛的疾病较多,除食管癌、食管裂孔疝、贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等疾病外,更常见的是胃食管反流病。北京262医院胃食管反流病中心邓昌荣   专家介绍说:食管由会厌部起始经过胸腔,在贲门口处与胃相连,当食管壁受到刺激时,就可引起胸痛。胃食管反流病由于胃酸、胆酸和胰酶等化学物质刺激食管下段的化学感受器,以及不断反流引起的食管炎和溃疡等,都会刺激食管产生明显的胸痛。  “正确认识食管源性胸痛,辨清这种胸痛和心绞痛的区别,有助于患者明确选择医院或专科,得到及时治疗,并走出所谓的‘心脏病’阴影。”消化科专家说,心绞痛很少持续30分钟以上,并常合并心悸、胸闷等,且应用硝酸甘油等药物可缓解疼痛。而胃食管反流病引起的胸痛常持续较长时间,且疼痛与体位有关,平卧位时较立位时明显。他同时强调,不管出现什么样的胸痛,都不可自我仅凭症状擅自服药,必须及时到正规医院就诊,以对症治疗 当前浏览器不支持播放视频,建议使用火狐或者谷歌浏览器
    邓昌荣 主治医师 2020-12-10 15:23:02
  • @微医小秘书 能帮忙回复吗?
    用户8demt1e 2017-01-08 10:34:31
  • 胸部不适,有延伸到颈部,肩部。  时而咳嗽。  感冒后很严重
    胸膜炎 2017-06-28 19:49:55
  • 大家都说小的肺结节不会引起患者有不适症状,但大一些的肺结节,有些患者是有感觉的。有一位家住天津市津南区的男士,最近一个月觉得右侧胸部有些不舒服,有些轻微的疼痛。家里人带着他到当地医院拍了个胸部CT,发现了在右下肺有一个直径两厘米的实性肺结节。又进一步做了个PET-CT,显示这个肺结节是高代谢的,首先考虑肺癌。家属带着资料先后看了几位医生,最后打算在我这里治疗,我给安排住院,顺利的完成了手术,术后的病理显示是一个浸润性的肺腺癌,处于疾病的早期。通过这个病例,我们可以知道有些大一点的肺结节,可以引起患者胸部不适,甚至有些轻微的疼痛,这是有可能的。因此,如果大家出现了类似的症状,又没有做过胸部
    刘懿 副主任医师 2023-03-17 21:43:10
  • 2、讨论:2.1胆囊炎、胆囊结石是临床中的常见病,大多数为右上腹痛,但有些老年患者,对疼痛不敏感,机体反应降低,发生胆道疾病时,主要表现为胃区不适、恶心、下胸部不适、后背部不适、不典型胸闷、心悸等症状。某些不典型心绞痛的主要症状表现为胸闷、胃区不适,后背部、肩部、臂部放散痛,与上述胆道疾病症状无明显差别。患者无明显的胆道疾病症状及体征,于心脏病症状为主,且患者多为老年,伴有高血压、糖尿病、吸烟等冠心病危险因素。有些患者同时存在心绞痛,使胆道疾病与心绞痛不易鉴别。2.2胆道疾病误诊为心绞痛的原因主要为:①由于心脏、胆道同时主要受自主神经支配,心脏受胸2~8自主神经支配,胆道系统受胸4~9
    赵刚 主任医师 2019-05-31 21:07:58
  • 遇到这样的胸痛,莫慌!若胸痛的部位固定,伴有压痛,一般为局部炎症引起,多数可自愈,但如有进一步加重趋势,或局部有肿、痛的感觉,需考虑胸外科疾病。若胸痛位于胸骨后,呈烧灼感,伴反酸、胃部不适,则可能是胃食管反流,需考虑消化道疾病。若胸痛伴有咳嗽、咳痰,且咳嗽或深呼吸时可诱发加重,则可能是肺部疾病。若胸痛持续时间极短,瞬时或数秒钟好转,多为神经痛,通过改善作息、注意休息,一般可自愈。及时且正确的鉴别和诊断对于胸痛患者来说十分关键,详细且有针对性的检查是诊断胸痛的重点,有助于进一步明确胸痛病因。如果是这种胸痛要当心!胸部不适:大多数心脏病的发作时,胸部中央、心前区会出现不适,持续性的或时有时无都有
    林勇 主任医师 2022-04-02 08:48:28
  • 影响到胸部对称,容易引起乳房不对称的现象。女人胸部不对称如何解决?1、胸部不对称是比较严重的问题,会严重影响到外在形象,可以通过胸部整形手术进行调整和改善,胸部整形手术是比较有效的改善方法,可以有效解决女性胸部不对称的问题,引起女性胸部不对称的原因有很多种,需要根据原因采取相应的调理措施。2、胸部不对称可以适当按摩,可以有效调整胸部不对称的现象,适当按摩乳房能够促进乳腺组织的生长发育,并且能有效避免乳腺疾病的发生,同时也可以缓解胸部不适的症状,日常生活中,女性需要做好胸部的保健工作。3、胸部不对称可以通过胸部缩小术进行治疗,能有效调节胸部不对称的现象,也可以进行双侧隆胸术进行治疗,胸部不对称主要是
    丁元媛 住院医师 2018-08-26 10:53:35
  • 胸部不适,在本地县医院做的检查,不晓得还要在其他检查不?
    用户8cjmqjz 2017-04-18 14:32:53
  • 来源|胡大一大夫患者主诉胸部不适,首先想到的大多为冠心病,选择就诊的是心脏专科医院和心内科。医院的门诊急诊挂号也基本都把他们分诊到心内科。实际上,胸闷、胸痛可有数十种原因,绝非仅仅是冠心病心绞痛。心绞痛的诊断最主要靠症状学,靠医生仔细倾听患者对其自觉不适的描述。而当下医生问诊时间仅几分钟,时常误诊误判。一心绞痛的临床特征有哪些?1.心绞痛发生的部位范围和放射的部位心绞痛常发于前胸正中部位的胸骨后、左侧胸部心前区(胸骨的左侧),也可出现在咽部、左下颌或上腹部。请注意:不同患者的心绞痛发生的部位可不同,但同一患者心绞痛发作部位是固定的,反复在同一部位发生。部位不固定的游走性胸部不适不是心绞痛
    戴国明 副主任医师 2018-08-03 06:52:56
  • 常见的心脏胸部症状表现有:心慌心跳,胸闷气短,胸口发紧像压块石头一样,喜长叹气,游走性胸痛,双胁肋区疼痛不适,心动过速,心脏早搏。
    泽元堂中医客服赵伟国 2022-04-18 10:18:18
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