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胃癌是常见的恶性肿瘤之一，其发病率及死亡率在我国皆居于恶性肿瘤的首位。与其它的恶性肿瘤一样，胃粘膜上皮细胞的癌变是一个渐进过程，常经历多年的持续胃癌癌前病变阶段，少数病人会演变为胃癌。目前把胃粘膜出现不结肠型肠化生，或者出现中、重度不典型增生，视为胃癌癌前病变。 不典型增生即为异型增生，主要是上皮细胞和腺体细胞异常增生，且失去原来的功能，可分为轻、中、重3级。肠化生来自腺体颈部增殖细胞，其中型小肠化生，属炎性反应，不型结肠化生，与肠型胃癌的发生有密切关系。所以，当病理报告为胃粘膜有不典型增生(轻度)或胃粘膜有型小肠化生时，则不属于胃癌癌前病变，癌变的可能性很小。如果病理特征为：胃粘膜有中度李晨 主任医师 2017-10-06 11:11:51
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胃癌。 胃癌在我国的发病率很高，然而胃癌的早期诊断率低给胃癌的治疗带来不便。那么您了解胃癌吗？309医院肿瘤诊断治疗中心的专家在长期的临床经验中总结了一些胃癌的相关知识：解放军第309医院放疗科匡山 早期胃癌：多无症状，非特异性消化不良症状。进展期胃癌：上腹痛，伴纳差、腹胀、上腹部不适，体重下降。胃癌的并发症或转移症状：咽下困难、幽门梗阻，上消化道出血，转移受累器官症状。体征：上腹部包块，上腹压痛，淋巴结肿大，腹水。 胃癌和其他癌症一样是缓慢发展而来的。胃癌的癌前疾病包括：慢性萎缩性胃炎、胃息肉：炎性息肉、腺瘤性息肉。胃癌的癌前疾病还有残胃炎：毕Ⅱ式胃大部切除术后10～15年发生，此外还有匡山 主治医师 2018-11-01 14:14:45
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、穿孔修补术等。2.化疗用于根治性手术的术前、术中和术后，延长生存期。晚期胃癌患者采用适量化疗，能减缓肿瘤的发展速度，改善症状，有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗，有下列情况者应行辅助化疗：病理类型恶性程度高；癌灶面积大于5厘米；多发癌灶；年龄低于40岁。进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。常用的胃癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等。常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物用于胃癌治疗。3.靶向治疗林芳华 主治医师 2019-05-30 13:53:36
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杀伤癌细胞的能力降低,手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击，致使患者在手术后免疫力更低,术后不及时提高患者的免疫力，则患者往往在手术后肿瘤复发。3.手术、化疗不彻底。4.生物学特性:通常是指肿瘤的恶性程度，往往老年患者其胃癌的恶性程度相对较低，而年轻的胃癌患者恶性程度相对较高。一般来说，恶性程度较高、对化疗抗药性强的癌肿，较恶性程度低、对化疗敏感的癌肿易于复发.如何尽早地发现复发和转移？定期随访：术后3年，每4~6月复查一次，术后3~5年，每年复查一次。容易复发的患者：萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、残胃、中重度不典型增生及不全结肠型肠化。残胃患者，建议凡40岁以前手术者，术后20年起每年1次，凡40岁符涛 副主任医师 2018-07-21 02:32:04
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胃癌早期的症状是什么，长时间胃炎会导致胃癌嘛用户8dnlz76 2017-06-11 18:29:27
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胃癌是指发生于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，约占所有胃恶性肿瘤的95%以上。胃癌主要有两种组织学类型，弥漫型和肠型胃癌。弥漫型胃癌起源于胃固有黏膜，癌细胞分化较差，呈弥漫性生长，缺乏细胞连接，一般不形成腺管，许多低分化腺癌和印戒细胞癌属于此型，易出现淋巴结转移和远处转移，弥漫型胃癌的发生，往往存在非萎缩性幽门螺杆菌相关胃炎的背景，预后较差。肠型胃癌起源于肠化生黏膜，一般具有明显的腺管结构，肿瘤细胞呈柱状或立方形，可见刷状缘，肿瘤细胞分泌酸性黏液物质，类似于肠癌的结构，常伴有萎缩性胃炎和肠化生，病程较长，发病率较高，预后较弥漫型胃癌相对较好。胃癌患者中有10%～20%的病例兼有肠型和弥漫型的特征成虹 主任医师 2018-10-29 17:17:20
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。 决定复发的因素 晚期癌肿患者在接受手术治疗前，已经属于较晚期的胃癌，癌肿已穿透胃壁，侵及腹腔和邻近的器官组织，如胰腺、结肠、肝脏、肠系膜等；或经淋巴组织转移至远处。在手术中无法根治性的地切除肿瘤，以致腹腔内残留数量不等的癌组织，这些患者往往术后不久便出现复发。决定复发的因素包括：1.病理分化类型越差复发率越高；2.机体免疫力低下：有许多胃癌患者术前已有机体免疫力下降，即体内的免疫细胞识别和杀伤癌细胞的能力降低,手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击，致使患者在手术后免疫力更低,术后不及时提高患者的免疫力，则患者往往在手术后肿瘤复发。3.手术、化疗不彻底。4.生物学特性:通常是指肿瘤的恶性符涛 副主任医师 2017-07-12 12:49:45
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根据全国肿瘤登记中心发布的《中国肿瘤登记年报》数据显示癌症已成为人类健康的严重威胁，我国平均每分钟就有6人被确诊为癌症，有5人死于癌症；同时，癌症病种分布呈现地域化，如胃癌的高发区域为包括上海在内的江浙沪闽沿海地区和甘肃、青海、宁夏等西北地区。上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科汪明 对此，胃肠外科专家提醒，胃癌的发生与环境、饮食、生活习惯等密切相关，胃癌的治疗最重要的在于提高认识、早期预防。哪些人容易患胃癌 胃癌的发生是遗传和环境因素共同作用的结果，大量的流行病学资料证实，不合理的饮食结构会增加胃癌的发生率，如动物蛋白摄入的不足、碳水化合物的摄入过少、新鲜水果和汪明 副主任医师 2019-09-10 16:56:15
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率居恶性肿瘤的第二位，严重威胁人类健康。胃癌前病变是世界卫生组织（WHO）提出的，包括肠上皮化生和异型增生，异型增生又称为上皮内瘤变，主要存在于慢性萎缩性胃炎，是从正常胃黏膜向胃癌转化过程中的一个重要阶段。研究表明，萎缩性胃炎及其伴有的肠化生、细胞异型增生与胃癌的发生存在着密切关系。重视胃癌前病变的主要原因是由于胃癌的病因还不完全清楚，实施针对病因的预防治疗比较困难，因此对胃癌前病变的研究就成了胃癌预防的重要内容之一，及早识别、防治癌前病变，是降低胃癌发生率行之有效的方法。…… 说了半天萎缩性胃炎和胃癌，那跟贫血有什么关系呢……......邱志祥 主任医师 2018-10-29 16:57:31
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胃癌全知道 第十二弹 ——胃癌的预防与筛查 胃癌能预防吗？ 对于胃癌，目前我们仍有很多未解之谜，有很多难题有待攻破，但也不必“谈癌色变”。胃癌其实是可防可控的，我们可以通过很多的方法和手段，将其“扼杀在摇篮之中”。 通过之前的学习，我们了解到许多具有潜在胃癌高风险的疾病，对于这些疾病，我们要积极进行治疗和监测，如幽门螺杆菌感染，就要行规范的抗感染治疗。还有确诊胃溃疡和息肉后，应接受有效的治疗，使病变范围和病变程度得到控制以降低胃癌的发生概率。 其次，对于胃癌的高危人群，如中老年人、胃癌患者的亲属、Lynch综合征以及有胃肠道症状的人群，就要主动进行胃癌的定期筛查，这是十分重要杜春燕 副主任医师 2020-09-15 08:49:15
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