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患者常试图处于固定体位(但肾积脓的患者也是该体位的)。典型的绞痛常始发于肋脊角处腰背部和上腹部，偶尔起始于肋骨下缘，并沿输尿管行径放射至同侧腹股沟、大腿内侧、男性阴囊或女性大阴唇。疼痛程度取决于患者的痛阈、感受力、梗阻近侧输尿管和肾盂压力变化的速度和程度等。输尿管蠕动、结石移动、间断性梗阻均可加重肾绞痛。疼痛最明显的地方往往是梗阻发生的部位。结石在输尿管内向下移动仅引起间歇性梗阻，事实上其产生的疼痛远比结石静止时严重得多。甾体类抗炎药已成为控制肾绞痛的首选药物，且疗效与阿片类镇痛药相同。α1受体阻滞剂可作为MET用于下段输尿管结石的排石和辅助镇痛。二、肾绞痛的病理生理急性肾绞痛是由于上尿路结石王梅利 住院医师 2018-04-10 21:34:35
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认识肾绞痛 肾绞痛不是独立的疾病，而是由于各种原因引起的肾盂或输尿管平滑肌痉挛所致，其发病没有任何先兆，疼痛程度甚至可以超过分娩、骨折、枪伤、烧伤或手术。肾绞痛最常见的原因是上尿路结石。急性肾绞痛大都是由结石所致，而且大部分发生于输尿管结石，因而所谓的“肾绞痛”其实大都是输尿管绞痛。肾绞痛具有特定的病理生理变化和临床表现。 急性肾绞痛的典型临床表现为腰部或上腹部疼捅，剧烈难忍，阵发性发作，同时有镜下血尿、恶心、呕吐，查体时患者肋脊角压痛明显。与急腹症不同之处在于肾绞痛患者频繁地改变体位以缓解疼痛，而急腹症患者常试图处于固定体位(但肾积脓的患者也是该体位的)。典型的绞痛常始发于肋脊角处腰背部和张海鹰 主任医师 2019-12-20 06:53:47
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春节，在上海工作了1年的小李，终于能够回到福建老家，和父母亲人团聚。凌晨2点左右，小李突然左边腰部剧烈疼痛，像刀割样，疼得是满地翻滚，还有恶心呕吐，母亲发现，赶快过来一看，小李脸色苍白，大汗淋漓。母亲以为吃坏了肚子，让小李喝了点热水，稍微好了点。早上6点，左腰部又剧烈疼痛起来，赶快到医院急诊，检查了一下，B超发现左肾有积水，尿液检查发现尿有隐血了，医师追问了一下，小李才说起去年单位体检，自己肾脏有结石。医师给小李用了药物缓解疼痛，同时叮嘱小李到泌尿外科专科进一步检查和处理。宁夏医科大学总医院泌尿外科李明明肾绞痛是怎么引起的呢？其实，一般肾脏结石掉进输尿管，引起肾脏内压力升高，才会引起剧烈的李明明 主治医师 2018-08-06 09:35:58
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就妊娠期肾绞痛的形成机制和诊疗方法进行讨论。吴俊本 副主任医师 2018-05-10 00:03:14
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疫情下，“肾绞痛”发了，怎么办？今年3月下旬以来，上海疫情对人民群众的就医造成了很大的不便，群众出行不便，医院医疗资源紧张。这时节，最好的事莫过于好好居家，努力吃好休息好，但不巧的事总会发生，腰突然疼了，痛的寝食难安，甚至恶心呕吐。疫情环境下，肾绞痛发了，该如何是好？ 一、什么是肾绞痛：肾绞痛是指突发的腰部疼痛，疼痛的位置一般在背部肋骨下缘，一侧疼痛多见。初发的肾绞痛程度往往比较剧烈，呈绞痛，可向腹部和腹股沟区放射，疼痛呈阵发性，持续时间在几十分钟到数十余小时不等，可在数天内反复发作。肾绞痛发生时，在肾区也就是背部12肋下会有明显的叩击痛，在输尿管走行区也就是腹部中线两旁可有一定的压痛曹建伟 副主任医师 2022-05-09 20:56:27
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通常指由于泌尿系结石尤其是输尿管结石导致的突然发作的肾区剧烈疼痛，急性肾绞痛大多是由于结石所致，而且大部分发生于输尿管结石，故所谓的肾绞痛其实很大一部分是输尿管绞痛，肾绞痛不是一个独立的疾病，是由于多种原因导致的肾盂或者输尿管平滑肌痉挛所致，其发病没有任何先兆，疼痛程度甚至可以超过分娩、骨折、创伤、手术等 主要原因有以下二种： 1.结石在肾盂、输尿管内急促移动或突发嵌顿，导致上尿路急性梗阻，由于管腔内壁张力增加，这些部位的疼痛感受器受到牵拉后引起剧烈疼痛； 2.输尿管或肾盏壁水肿和平滑肌缺血使炎症递质增加，激活了更多的疼痛感受器，进一步加重了痛感余华 副主任医师 2016-12-14 14:01:02
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肾结石患者的症状、疼痛感取决于体内结石的大小、成分、数目、位置、活动量等，当结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或自输尿管内下降时，可出现肾绞痛，为突然发作的阵发性刀割样疼痛，疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区，外阴部及大腿内侧，还可出现大汗、恶心呕吐等表现。肾结石患者轻度肾绞痛时可通过以下方法进行缓解。 缓解肾结石患者肾绞痛的方法 1.指压疗法：以右手拇指按压患者背部的压痛点，经过经络传导对肾结石起到治疗作用，指压疗法可使轻度肾绞痛患者减轻疼痛，也有一定的排石效果。 2.热敷：热敷可有助于缓解除肾盂与输尿管的痉挛性收缩，减轻患者疼痛。热敷时可选择湿热毛巾或热水袋，热敷于绞痛一侧的腰部，注意避免张冉 副主任医师 2017-03-09 10:12:41
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泌尿系结石体外冲击波碎石后由于结石下排仍可以出现肾绞痛等症状，当出现肾绞痛时，可以在医师或药师指导下应用吲哚美辛栓塞入肛门，也可以进行阿是穴按压，也就是说哪里最疼就按压哪个地方。如果应用上述方法疼痛不能缓解那就需要到医院找大夫进行处理了。吴志强 主治医师 2018-08-23 19:25:02
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泌尿系结石急性梗阻导致的肾绞痛临床表现以有以下几组症状:1.突发的剧烈的腰腹部绞痛，可伴有血尿；2.消化道症状:刺激腹膜可以导致恶心呕吐，里急后重感；3.膀胱刺激症:对于输尿管下段结石来说可以刺激膀胱三角区，导致尿急，尿频。吴志强 主治医师 2018-12-09 21:56:27
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当您的身体发生疾病时,它会向您传递各种信号,请对这些信号高度重视,比如当您突然出现一侧腰腹部剧痛、坐立不安,伴有恶心、呕吐,血尿的时候,基本上,这就是肾绞痛的表现了,估计您很可能患有泌尿系结石了. 泌尿系结石是泌尿外科的常见病.近年来,我国泌尿系结石的发病率有增加趋势,是世界上3大结石高发区之一.泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石.不同部位的结石有一些各自的特点.临床上最常见的是肾结石和输尿管结石.大部分肾结石患者平时没有感觉,结石往往都是体检中行B超无意中发现.多数输尿管结石是肾结石掉到输尿管里面的,当结石较大,无法顺利通过输尿管是,肾脏就出现积水了,就像水库的泄洪道被周先植 副主任医师 2018-06-29 10:49:24
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