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随着慢性肾脏病（CKD）的发病率逐年升高，肾性贫血成为治疗CKD面临的重要课题。肾功能衰竭导致人体促红细胞生成素分泌不足，加上铁、叶酸等造血原料的缺乏，是形成肾性贫血的主要原因。一种新型的口服治疗肾性贫血的药物，全球范围首先在中国上市，研究表明临床效果显著。该研究成果，分为两篇论著发表在2019-7-24的《新英格兰》杂志上，是近年来中国学者为数不多重量级文章。在非透析CKD患者中，起始的8周随机对照研究显示，Roxadusta治疗组较之安慰剂组能更加有效的纠正肾性贫血。在后续18周的开放标签研究中，Hb水平得到了稳定的保持。Roxadusta作为一种HIF-PH酶抑制剂，能通过启动HIF陈茂盛 副主任医师 2019-08-27 11:17:37
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近期，国家药品监督管理局通过优先审评审批程序批准1类创新药罗沙司他胶囊（商品名：爱瑞卓）上市，用于治疗正在接受透析治疗的患者因慢性肾脏病(CKD)引起的贫血。该药品目前尚未在其他任何国家上市。 肾性贫血为慢性肾脏病（CKD）肾功能失代偿期主要并发症之一。随着CKD的进展，CKD相关贫血的患病率和严重程度逐渐增加。肾性贫血患者较常规贫血难以纠正，患者乏力严重，生活质量低下。目前肾性贫血的标准治疗方法为促红细胞生成素（EPO激素）替代，阿法依伯汀等红细胞生成刺激剂（ESA）并加静脉铁剂，皮下注射给药，可有效升高CKD患者血红蛋白（Hb）含量，改善临床症状。 口服药物罗沙司他沈理 主治医师 2018-12-19 08:38:02
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导读：贫血对于女性来说，应该不陌生，每月一次规律到访的“大姨妈”让女性容易贫血。而好多肾功能不好的患者也容易出现贫血，这到底是怎么一回事呢？1.贫血的表现贫血是指人体外周血红细胞容量减少，临床上常以血红蛋白（Hb）浓度判断有没有贫血，通常：成年男性Hb贫血的实质就是红细胞绝对数量的减少，血红蛋白（Hb）浓度的下降，而血红蛋白主要功能就是运输氧气，贫血就相当于运输氧气的卡车数量少了，容易造成全身缺氧的发生，可表现为全身的乏力、容易疲劳、头晕、胸闷等不适。贫血严重的患者，会表现出面色的苍白、口唇发绀、指甲床变白。顺便教大家一个判断贫血的小技巧：在正常的情况下，如果你轻轻压一下指甲，甲床会变白刘桂国 住院医师 2017-09-05 17:04:10
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贫血，是临床常见问题。有贫血的病人常表现为乏力困倦、头晕目眩、心悸气短、面色甲床苍白等，严重的贫血会出现心脏扩大、心力衰竭，甚至可以出现昏厥和休克。能造成贫血的原因有很多，今天要和大家聊一聊慢性肾脏病（CKD）所导致的贫血，也就是“肾性贫血”。 为什么肾病患者往往伴有贫血？ 在中国，慢性肾脏病(CKD)患病率不容忽视，高达10.8%。肾病病人会出现肾功能的损害，而肾脏的功能除了大家熟悉的生成尿液、排泄代谢废物、维持体液及酸碱平衡外，还有内分泌功能，而促红细胞生成素（EPO）就是一种由肾脏分泌的激素，其主要作用顾名思义是刺激骨髓造血 、促进红细胞的生成。各类肾脏疾病会造成促张权 主治医师 2019-10-05 20:08:26
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慢性间质性肾炎的 临床表现:慢性间质性肾炎多起病隐匿,进展缓慢,病人常首先表现为肾小管功能障碍。近端肾小管重吸收功能障碍导致肾性糖尿。远端肾小管浓缩功能障碍导致夜尿多,尿相对密度及渗透压减低,肾小管性蛋白尿(低分子蛋白尿,其定量0.5~1.5克/24小时)。肾小管酸化功能障碍导致肾小管性酸中毒。随后也将出现肾小球功能损害,血肌酐逐渐增高。在慢性间质性肾炎病情加重的过程中,与肾损害同时出现的,常伴有高血压及肾性贫血。治疗原则:病因治疗:停用过敏药物,清除感染因素。对症、支持治疗:对肾性贫血、高血压给予相应处理,抗感染治疗,纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调。 一：透析与肾移植:如若发生终末期肾衰李卉 主治医师 2018-11-26 16:54:48
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根据天然促红素结构人工合成的，促红素使用范围比较广泛，主要用于肾性贫血，当肾脏出现功能损害时，会出现促红素合成障碍或对促红素敏感性降低，导致肾性贫血的出现。慢性肾病患者肾小球滤过率小于60ml/min时，就会出现肾性贫血。促红素也可以用于恶性肿瘤化疗后引起的贫血、风湿病引起的慢性贫血及各种血液性疾病引起的贫血。择期手术的病人在术前可以使用促红素刺激造血，利于储存自体血。贫血的病人都可以使用促红素吗？贫血病人在使用促红素前要先查明贫血原因，如果是缺铁性贫血，应提高患者的铁贮存，转铁蛋白饱和度至少应为20%，血清铁蛋白至少100ng/ml。促红素与铁剂是造血的催化剂与原料，就像炒菜一样，促红素是火胡洋 副主任医师 2019-11-11 17:12:37
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贫血是一个西医病名，包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、肾性贫血等，虽然结果都是贫血，但是病因不一样，所以才才有以上的分类，阿胶，神农本草经记载味甘，平。主心腹，内崩，劳极，洒洒如疟状，腰腹痛，四肢酸疼，女子下血，安胎，久服轻身，益气。黄元御：味平，入足厥阴肝经。养阴荣木，补血滋肝，止胞胎之阻疼，收经脉之陷漏，最清厥阴之风燥，善调乙木之疏泄。可见阿胶主要用来养血荣木为主，然而西医所谓贫血和中医有是两个概念，不同的范畴，贫血不一定血虚，血虚也不一定贫血，然而阿胶其性滋润凝滞，最败脾胃而滑大肠，阳衰土湿，饮食不消，胀满溏滑之家，甚不相宜。张明辉 主治医师 2018-03-09 12:57:04
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肾性贫血。如当归益母草蛋:当归30克,益母草50克,煮沸后加入鸡蛋再煮1小时。2、阿胶,用于血虚经少,冲任不固的崩漏及妊娠下血。含多种氨基酸,治疗贫血优于铁剂,改善体内钙平衡,可用于尿毒症肾性贫血。如阿胶炖红枣:红枣30枚煮熟,加入阿胶10克炀化。田文科 主治医师 2017-01-08 10:31:34
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的发生还表现出家庭聚集现象，在一些有高血压家族史的糖尿病患者中，糖尿病肾病的发生率也明显高于无高血压家庭史的患者。高血压与糖尿病肾病发生无直接关系，但原有高血压或病程中至微量白蛋白尿期时血压升高后可加速糖尿病肾病进展和肾功能的恶化，加重尿白蛋白的排出。糖尿病肾病出现贫血如何食补肾性贫血是指肾脏疾病发展到肾功能衰竭时出现的贫血，糖尿病肾病就是其中之一。单纯就肾性贫血而言，大致相当于中医学的血虚证。中医在临床上治疗血虚证时，强调辨证施治，紧扣该病本虚标实的病机，既不一味滋补，也不一味攻，而是扶正祛邪并用，祛除阻滞在肾络的浊毒，补益虚衰的肝肾，健运呆滞失调的脾胃，使精生血充，浊消毒解。以下是中医介绍景子洋 主治医师 2018-07-14 11:53:46
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疫情期间治疗不能停！中西医结合摆脱透析！这位外地患者的肌酐值从1月来诊时的625umol/降到现在285.9umol/L！患者本来打算要透析了，听人介绍找到我试试吃中药。后因疫情，在网上随访，给他调整用药，在当地配药，现在肾功能明显好转，可以暂缓透析了！不过网上就诊还是不如面诊，很多细节叮嘱不到，4月患者将降尿酸的药（非布司他）自行停了，以致虽然肾功能明显改善，但尿酸太高发痛风了，进一步调整口服中药和中药足浴外用，患者痛风现在已经缓解，近期复查，肌酐和尿酸都又稳步下降了，替他高兴！中医药治疗慢肾衰有其独特疗效，结合西医慢肾衰一体化治疗，除了改善患者肾性贫血、肾性高血压、肾性骨病、酸碱失衡林钐 副主任医师 2020-07-14 22:53:50
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