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肺大疱（肺大泡）是一种局限性肺气肿，由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂，在肺组织内相互融合而形成的含气囊腔。小的肺大疱患者无明显症状，随着病情进展，肺功能发生障碍时，患者表现为胸闷、气短、呼吸困难等。目前，临床上治疗肺大疱主要采取手术方法，胸腔镜下肺大疱切除术可在先进的电视摄影技术下微创完成手术，对患者循环、呼吸功能干扰小，具有出血少、恢复快、微创美观、住院时间短等优点，目前已经成为临床上治疗肺大疱的首选方法。 南方医科大学深圳医院胸外科钟承华 一.肺大疱是怎么形成的？ 肺大疱是由于肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成的，一般是由小支气管的钟承华 副主任医师 2018-06-13 11:10:31
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均可见到被压迫的肺组织；而局限性气胸则主要是将肺组织向肺内推压，通常可见被压迫的肺部边缘缩向肺门，肺大泡无这种现象。因此虽然在两者中都可见有条状间隔，仍可给予区别。3.2肺结核空洞：发生在某一小支气管内的炎症，导致局部充血肿胀。因为分泌物黏稠及支气管痉挛，致使小支气管发生狭窄或呈活瓣性阻塞，吸气时空气可进入肺内而呼气时不能将气体全部排出。肺泡内空气越来越多，压力逐渐增大，造成肺泡过度膨胀以致破裂形成泡性气肿，互相融合成肺大泡。大泡与支气管只是间接相通，故气体不易排出，往往能维持数年无改变。有的可能形成进行性大泡，继续扩大至一个肺为大泡所代替。肺大泡并非少见，但易与肺结核空洞相混淆。但结核性空洞是叶波 副主任医师 2019-04-28 19:09:51
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无气胸发作患者。VAT组68例男63例，女5例，年龄由31～72岁，平均年龄52.5岁。有慢性咳嗽的35例，胸闷17例，活动后气短31例，曾有气胸发作的25例。X线或CT检查发现左侧肺大疱16例，右侧肺大疱27例，双侧肺大疱25例，提示合并肺尖部陈旧性肺结核34例。肺大疱大于一侧胸腔1/4的29例，大于1/2的7例。剖胸组31例，男27例，女4例，年龄28～69岁，平均47.3岁，具有慢性咳嗽的12例，胸闷11例，活动后气短15例，曾有气胸发作的13例，X线检查提示左侧肺大疱9例，右侧13例，双侧9例，肺尖部有陈旧性结合的17例，肺大疱大于一侧胸腔1/4的15例，大于1/2胸腔的2例。1.2邓见明 副主任医师 2019-03-04 10:03:34
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肺大疱内科肺减容术是，采用微创的CT定位，经皮肺大疱穿刺注入医用生物胶内固定、置入导管持续负压引流的肺大疱减容的策略治疗巨大肺大疱的一种方法。孟自力 主任医师 2018-07-16 18:28:18
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最近几次门诊碰到不少单位体检发现肺大泡的患者前来咨询。这些患者看到肺大泡往往很紧张，有的担心肺大泡会癌变，有的问：“上海的一位电视主持人讲肺大泡不能乘飞机，这是真的吗？”，甚至还有的人说肺大泡患者是不是不能咳嗽、打喷嚏，仿佛肺大泡就是“肺大炮”，随时会爆炸，那么什么是肺大泡，它有哪些危害呢？ 什么是肺大泡？ 肺大泡(也作肺大疱)是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织形成的含气囊腔。肺大泡是一种不可逆转的肺部病损，较小的、数目少的单纯肺大泡可无任何症状，体积大或多发性肺大泡可有胸闷、气短等症状。 肺大泡有哪些危害？ 1.肺大泡破裂可造成气胸，引起呼吸困难刘国生 主治医师 2020-02-21 12:32:01
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；同时炎症使肺组织损坏，肺泡壁及间隔逐渐因泡内压力升高而破裂，肺泡互相融合形成大的含气囊腔。肺大泡有单发也有多发。继发于肺炎或肺结核者常为单发；继发于肺气肿者常为多发，且大泡常与呈气肿样改变的肺组织界限不清。合并明显肺大泡的肺气肿也称大泡型肺气肿。 较小的、数目少的单纯肺大泡可无任何症状，有时只是在胸片或CT检查时偶然被发现。有些肺大泡可经多年无改变，部分肺大泡可逐渐增大。肺大泡的增大或在其他部位又出现新的肺大泡，可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状。体积大或多发性肺大泡可有胸闷、气短等症状。尤其是体积超过一侧胸腔容积1/2的巨型肺大泡，或合并有慢性阻塞性肺病的病人常会有明显胸闷、气短等症状。大泡内张伟 主任医师 2020-07-29 16:59:55
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肺大泡通常情况下，在没有破裂的情况下是可以保守治疗的。在破裂的情况下，也就是自发性气胸情况下多数需要手术治疗。以往认为第二次发病再选择开胸肺大泡切除，但随着胸腔镜技术的广泛应用，现主张在第一次发病时就推荐行胸腔镜下肺大泡切除。宋成洋 主治医师 2017-07-27 21:30:59
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局部肺组织楔形切除术，避免不必要的肺功能损失。肺大疱破裂引起的自发性气胸，可以经胸穿、胸腔闭式引流等非手术疗法治愈，但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。手术中结扎或缝扎肺大疱，同时可使用2％碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘连固定，防止气胸复发。合并血气胸的患者临床症状有时很重，常有胸痛、呼吸困难，同时也会有内出血的一系列表现，临床上应密切观察病情变化，在短时间内采取非手术措施，如输血、胸穿等，症状无明显改善时，应果断地行开胸探查。此时往往有较大的活动出血，非手术治疗观察时间过长常常延误病情，预后不如手术止血好。肺大疱外科治疗的原则，是既要解除大泡的压力，又要尽可能保存有功能的肺组织，不可轻易进行江永辰 住院医师 2018-08-19 21:34:03
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气管的炎性病变，如肺炎、肺结核或肺气肿，也有一些病因不清的特发性肺大疱。小支气管发生炎性病变后出现水肿、狭窄，管腔部分阻塞，产生活瓣作用，使空气能进入肺泡而不易排出，致肺泡腔内压力升高。本病的临床表现，因肺泡的大小而异。较小的、数目少的单纯肺大疱可无任何症状，有时只是在胸片或CT检查时偶然被发现。有些肺大疱可经多年无改变，部分肺大疱可逐渐增大。肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱，可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状。体积大或多发性肺大疱可有胸闷、气短等症状。尤其是体积超过一侧胸腔容积1/2的巨型肺大疱，或合并有慢性阻塞性肺病的病人常会有明显胸闷、气短等症状。大疱内感染可引起咳嗽、咳痰、寒战和徐志强 2017-11-15 21:17:47
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壁为肺泡扁平上皮细胞，有时可仅有纤维膜或纤维结缔组织存在。肺大泡有单发也有多发。继发于肺炎或肺结核者常为单发；继发于肺气肿者常为多发，且大泡常与呈气肿样改变的肺组织界限不清。合并明显肺大泡的肺气肿也称大泡型肺气肿。临床上将肺大泡分为以下三类：I型：大泡伴正常的肺实质：其特点大泡位于肺实质内，有明确的空腔和边界。常位于肺尖。大泡较大时，会压迫周围肺组织，但因肺实质正常，病人相对无症状，肺功能仍可接近正常。巨大肺大泡可充填一侧胸腔。II型：大泡伴周围肺实质的广泛气肿：为广泛肺气肿基础上的局部加重，大泡常为多发、双侧、有植入肺内宽的基底，各大泡的大小和累及范围常不同，其症状不仅与大泡的大小有关，而且胡润磊 副主任医师 2018-12-28 19:50:17
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