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感谢您的分享唐梅 副主任医师 2017-12-13 14:10:44
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康复治疗本综合征无特殊疗法。治疗方法包括：（1）理疗与医疗体育锻炼。可用水疗、泥疗、石蜡疗法、微波治疗及针灸治疗。结合医疗体育可防止肌肉萎缩，恢复关节功能。（2）肾上腺皮质激素疗法。可用泼尼松20mg/d.以后逐渐减量至5～7.5mg/d.持续数周。（3）抬高患肢，以消除肿胀。（4）星状神经节阻滞和交感神经切除术。本综合征晚期多形成残废，故应早期诊断与治疗，本综合征可以预防，如急性心肌梗死后，特别是绝对卧床时宜嘱患者经常活动两上肢，尤其是手部，可以预防本征的发生。预防①保持患侧上肢处于良肢位在任何体位都应避免腕关节屈曲，切忌受压。仰卧的时候患侧肩胛下垫小枕头，肘关节和手指要伸直，腕关节可是田文科 主治医师 2016-12-10 12:17:56
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肩痛是脑卒中患者常见的并发症之一，可以发生在脑卒中早期，也可以发生在中后期，通常发生在脑卒中后2～3个月，发生率为5%～84%[40]。卒中后肩痛有很多原因，具体机制仍不明确，粘连性关节囊炎、拖曳/压迫、复杂区域疼痛综合征、肩外伤、滑束炎/肌腱炎、肩轴撕裂及异位骨化等都有可能导致。不适当的肩关节运动会加重损伤和肩痛，如双手做高过头的滑轮样动作进行肩关节运动，会造成过度的肩部屈曲外展损伤局部关节囊和韧带从而引起肩痛[41,42]。肩痛会影响患者主动的康复训练，妨碍患者日常生活的独立，使患者情绪低落，影响睡眠和休息。肩手综合征(shoulder－handsyndrome,SHS)是特殊类型的肩痛马美龄 主治医师 2017-12-27 19:20:10
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。 这种撞击大多发生在肩峰前1/3部位和肩锁关节下面。反复的撞击促使肩峰下的滑囊和肩袖肌腱发炎，甚至会造成肩袖肌腱断裂。 肩峰撞击综合征以中老年人多见，部分患者有肩部外伤史，相当多的患者与长期过度使用肩关节有关，所以常常发生在右肩（优势手）。患者常感肩前方慢性钝痛，肩关节伸展和内旋动作时疼痛加重，并且夜间疼痛较为显著。部分患者肩关节活动时出现砾轧音。 有经验的专科医生能够通过体格检查就能判断是否是肩峰撞击综合征，最常用的是Neer撞击征（前屈上举征）：检查者立于患者背后，一手固定肩胛骨，另一手保持肩关节内旋位，使患肢拇指尖向下，然后使患肩前屈过顶，如果诱发疼痛，即为阳性。机理是内旋时陈德生 主任医师 2018-12-17 10:30:05
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型肩峰。 钩型肩峰的人群肩峰下间隙狭窄，容易产生肩峰撞击综合征。另外，肩峰前端骨赘、肱骨大结节的骨赘形成，肩锁关节增生肥大以及其他可能导致肩峰-肱骨头间距减小的原因，均可造成肩峰下结构的挤压与撞击。 这种撞击大多发生在肩峰前1/3部位和肩锁关节下面。反复的撞击促使肩峰下的滑囊和肩袖肌腱发炎，甚至会造成肩袖肌腱断裂。 肩峰撞击综合征以中老年人多见，部分患者有肩部外伤史，相当多的患者与长期过度使用肩关节有关，所以常常发生在右肩（优势手）。患者常感肩前方慢性钝痛，肩关节伸展和内旋动作时疼痛加重，并且夜间疼痛较为显著。部分患者肩关节活动时出现砾轧音倪建龙 副主任医师 2018-11-14 10:09:42
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）肩-手综合征。应当根据不同问题进行不同的治疗，因此正确地区分这三个问题很重要。唐梅 副主任医师 2017-12-12 16:54:30
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肩关节10—肩袖撕裂 肩袖亦称旋转袖，是覆盖于肩关节前、上、后方之肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称。与关节囊紧密相连，附着在肱骨上端形成袖筒状组织。肩袖上方为喙肩穹，其间有肩峰下滑囊相隔。肩袖功能是在上臂外展过程中，使肱骨头向关节盂方向拉紧，维持肱骨头与关节盂的正常支点。肩袖断裂将减弱甚至丧失这一功能 ，而严重影响上肢外展功能。 常见病因： 1. 创伤 是青少年肩袖断裂的主要原因，当跌倒时手外展着地，或手待重物，肩关节突然外展上举或扭伤而引起 。外力越大 ，肩袖断裂越严重。 2. 血供不足 引起肩袖组织退行性变。血管造影表明王华 副主任医师 2022-10-16 16:41:23
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茶杯和夹菜都有困难。若平时不小心摔跤时手臂撑地、提举重物或者发生肩关节脱位等都可能使肩袖受损。45岁以上或运动中使用过度（上肢运动，如举重、卧推、篮球等）也会导致肩袖损伤。肩袖损伤一开始可能只是一些微小的撕裂破口，而随着日常反复使用下的外力作用，会逐渐积劳成疾，撕裂破口逐渐增大。当其面积超过某个阈值时，肩关节的运动功能会受到明显影响，譬如手抬不起来，无法背手，摸对侧肩等。在肩袖损伤早期，主要以休息+口服或外用消炎镇痛药治疗为主，也可在肩峰下间隙进行三联封闭注射治疗，保守治疗后通常都可缓解。如果保守治疗3-6个月，病情没有明显缓解，反复出现症状，甚至明显加重，则应考虑关节镜微创手术治疗万方 主治医师 2020-12-16 16:43:02
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手臂撑地、提举重物或者发生肩关节脱位等都可能使肩袖受损。45岁以上或运动中使用过度（上肢运动，如举重、卧推、篮球等）也会导致肩袖损伤。肩袖损伤一开始可能只是一些微小的撕裂破口，而随着日常反复使用下的外力作用，会逐渐积劳成疾，撕裂破口逐渐增大。当其面积超过某个阈值时，肩关节的运动功能会受到明显影响，譬如手抬不起来，无法背手，摸对侧肩等。在肩袖损伤早期，主要以休息+口服或外用消炎镇痛药治疗为主，也可在肩峰下间隙进行三联封闭注射治疗，保守治疗后通常都可缓解。如果保守治疗3-6个月，病情没有明显缓解，反复出现症状，甚至明显加重，则应考虑关节镜微创手术治疗。值得一提的是，肩袖损伤几乎无法自愈。肩袖破口较万方 主治医师 2020-05-06 23:36:51
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王大妈今年60岁，儿女孝顺，家庭幸福，身体硬朗，可大半年前不知什么原因开始右侧肩膀疼痛，总是不好。重的时候，晚上疼得睡不着觉。每天穿衣服、脱衣服很困难，梳头也成问题，疼的很严重。甚至，晚上掀被子都疼。她听人说这是“肩周炎”，应该尽量锻炼，活动肩关节，即使疼也得忍着练，练着练着就会好了。结果刘大妈练了大半年不但没好，反而越来越重了。最后，王大妈来到了医院。经过详细检查，医生告诉她，她得的不是“肩周炎”，而是肩袖损伤，肩峰下撞击综合征。王大妈很不解，为什么别人肩膀疼痛是“肩周炎”，而她却不是呢？郑州市骨科医院运动创伤-关节镜外科胡滨 要想回答这个问题，让我们先来正确认识一下什么是“肩周炎胡滨 主治医师 2018-10-09 17:20:04
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