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常见的直肠结肠狭窄的病因病理：因直肠手术后瘢痕挛缩或者手术时粘膜损伤过多，比如内痔切除，直肠吻合术。直肠阴道瘘手术等原因所致。因药品腐蚀而造成粘膜与肠壁坏死，生成狭窄，比如内痔，脱肛注射术，误用腐蚀药品灌肠等。因放射治疗或者灼烙损伤直肠形成瘢痕,产生狭窄。成都肛肠专科医院肛肠科曹暂剑因直肠损伤后继发感染，形成瘢痕，发生狭窄。先天性发育不良及因各种原因所致的直肠炎症与组织增生，引起直肠狭窄。比如直肠炎，直肠、结肠血吸虫肉芽肿，阿米巴肉芽肿，性病性淋巴肉芽肿等。因直肠肿瘤及肠外邻近组织肿物压迫，引起直肠狭窄，比如前列腺肿瘤，卵巢囊肿，子宫肿瘤等。祖国医学认为:此病属大肠热结,气机不畅,或者与外伤曹暂剑 副主任医师 2019-03-04 17:12:32
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肛门直肠狭窄大体分为先天性狭窄、疾病病理性狭窄、及医源性狭窄，肛门直肠口径变小，男女性均可见，表现为不同程度的排便不畅。临床有排便不畅史结合局部检查即可确诊。在难以判断狭窄区段时，可用钡灌肠摄片帮助确诊。 根据狭窄的程度和类型选择适当的治疗方法。轻度狭窄的病例采用反复持久的肛门扩张术，多数能恢复正常的排便功能。重度狭窄的病例则需行手术治疗，手术时机尽可能选在梗阻发生之前。单纯肛门膜状狭窄可行隔膜切除术；肛管狭窄可选择纵切横缝术或肛管Y-V皮瓣成形术，以扩大肛管口径；肛管交界处狭窄因狭窄呈环状，采用狭窄松解术效果很好。直肠狭窄和肛管直肠狭窄由于病变范围较宽、或位置较高，从会阴操作常有陆杰 主任医师 2018-07-20 09:34:00
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两天一次成形大便，不需要任何辅助措施。但术后，生活完全被这个排便困扰了，每天因为排便和扩肛治疗，就要占据2个小时，更不能回忆，两次手术的恢复期，难以忍受的肛门伤口疼痛感了。帮她做了肛门指检，肛管段基本正常，但距离肛门口3cm的直肠下段，有一环形的狭窄，只能通过食指上节，像个戒指一样卡住指检的食指。虽然不了解她两次手术前，肛门直肠 局部分别是怎样的状况，但是这两个手术，我觉得，第一次是术式选择不合适，第二次是时机选择不合适。PPH手术，称吻合器痔上黏膜环切术或吻合器痔固定术，是治疗环状脱垂内痔或直肠粘膜脱垂的术式。手术环形切除直肠下端直肠黏膜和黏膜下层组织，切除同时进行钛钉吻合，使脱垂的肛垫上提邢云丽 副主任医师 2017-10-10 07:41:41
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肛管直肠狭窄大体分为先天性狭窄、疾病病理性狭窄、及医源性狭窄，肛门直肠口径变小，男女性均可见，表现为不同程度的排便不畅。临床有排便不畅史结合局部检查即可确诊。在难以判断狭窄区段时，可用钡灌肠摄片帮助确诊。 根据狭窄的程度和类型选择适当的治疗方法。轻度狭窄的病例采用反复持久的肛门扩张术，多数能恢复正常的排便功能。重度狭窄的病例则需行手术治疗，手术时机尽可能选在梗阻发生之前。单纯肛门膜状狭窄可行隔膜切除术；肛管狭窄可选择纵切横缝术或肛管Y-V皮瓣成形术，以扩大肛管口径；肛管交界处狭窄因狭窄呈环状，采用狭窄松解术效果很好。直肠狭窄和肛管直肠狭窄由于病变范围较宽、或位置较高，从会阴操作陆杰 主任医师 2016-08-22 00:41:51
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直肠炎反反复复危害大目前，许多直肠炎患者对直肠炎危害认识不足，部分患者轻视病情，认为可治可不治，还有些患者惧怕肠镜检查的痛苦，迟迟不肯就医。其实这是错误的，直肠炎久拖不治危害极多。肠狭窄：多发生在病变广泛、病程持续长达5-25年以上的病例，其部位多见于左半结肠，乙状结肠或直肠，临床上一般无症状，严重时可引起肠阻塞，在本病出现肠狭窄时，要警惕肿瘤，鉴别良性恶性。中毒性肠扩张：这是本病的一个严重并发症，多发生在全直肠炎的病人，死亡率可高达44%，临床表现为病情迅速恶化，中毒症状明显，伴有腹泻、腹部压痛和反跳痛，肠鸣音减弱或消失，白细胞数增多，易并发肠穿孔。肠息肉：直肠炎超过五年，肠道溃疡面在炎症武鹏飞 主治医师 2018-08-26 19:27:13
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二维图像上观察胃肠病变部位。对于结肠炎的症状相信大家并不陌生，主要以腹痛、腹泻为典型特征，给患者的正常生活带来很大困扰，早期结肠炎患者如果治疗不及时，还会进一步发展成为慢性结肠炎，所以当大家有肠道不适的症状时一定要及早检查、及早治疗，以免对身体造成更大的威胁。结肠炎有哪些并发症1、中毒性肠扩张：这是结肠炎较为严重的并发症之一，一般表现为全结肠炎的患者易发生。中毒性肠扩张主要表现为病情快速恶化，有明显的中毒症状，患者常伴有腹泻、腹部压痛和反跳痛，肠鸣音明显减弱或消失，人体白细胞数量快速增多，容易导致肠穿孔。2、肠狭窄：多发生在肠狭窄病变较广泛或病情长期不愈的患者（病程达5-25年以上），肠狭窄发生孔令飞 主治医师 2018-04-01 17:37:24
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直肠炎不治容易并发那些疾病？一、缺铁性贫血：便血是本病的主要临床表现之一，便血的多少也是衡量病情轻重的指标。长期慢性出血可引起缺铁性贫血。二、肠狭窄：多发生在病变广泛、病程持续长达5-25年以上的病例，其部位多见于左半结肠，乙状结肠或直肠，临床上一般无症状，严重时可引起肠阻塞，在本病出现肠狭窄时，要警惕病变，鉴别良性恶性。三、肠息肉和结肠恶变：直肠炎超过五年，肠道溃疡面在炎症的长期刺激下容易异常增生，引发肠息肉，一厘米以上肠息肉恶变率极高。四、中毒性肠扩张：这是本病的一个严重并发症，多发生在全直肠炎的病人，死亡率可高达44%，临床表现为病情迅速恶化，中毒症状明显，伴有腹泻、腹部压痛和反跳痛薄雪峰 主治医师 2018-03-13 10:35:02
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可引起反射性腹痛。如克隆氏病、阑尾炎、回盲部套叠、阿米巴痢疾等，常引起右下腹痛。乙状结肠溃疡性结肠炎可出现左下腹痛。直肠的病变常常有下坠感和腰骶部的痛疼。左右季肋部的痛疼多与结肠功能紊乱或过敏性大肠症候群有关。凡是因肿瘤、狭窄或其他原因引起的梗阻，在腹部的相应部位都会出现痛疼。由腹痛的性质看，出现阵发性腹痛多为肠梗阻或肠痉挛。持续性钝痛多见于局部感染，如阑尾脓肿。如果腹痛患者喜温喜按，一般多为肠粘连造成的不全梗阻或肠痉挛。反之，拒按并伴有发热者，常为腹膜炎或阑尾炎。突然发生的剧烈腹痛常常提示肠穿孔、肠狭窄或肠系膜血栓形成。肛肠手术后，由于肠功能减退，或肛管排气不通畅，常出现腹胀，并伴有游走性刘志龙 助理医师 2018-03-15 12:07:50
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去甲肾上腺素4～6mg或新福林10～20mg稀释于200ml温盐水中保留灌肠，或用凝血酶100～1000单位加200ml温盐水中保留灌肠，一般在1～3分钟内即可止血。大量难以控制的高位出血需作外科处理。6.抗感染：有继发性感染时，需用抗生素。7.α2巨球蛋白：国内已试用α2巨球蛋白治疗放射性肠炎，效果良好。隔日肌注α2巨球蛋白6ml或每日肌注3ml，技术2个月为1疗程。用药后粘膜出血和疼痛明显好转。溃疡趋向愈合。其原理可能是通过制血浆激肽释放酶，使之减少，从而减轻毛细血管渗出和疼痛。同时α2巨球蛋白可与多种蛋白水解酶结合抑制后者对肠壁的作用。手术治疗肠狭窄、梗阻、瘘道等后期病变多需外科手术治疗。远端结肠赵士彭 主任医师 2018-08-27 22:55:25
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分享了 谢谢分享王鸿云 主治医师 2018-05-21 17:32:44
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