尊敬的患者朋友:南方医科大学深圳医院儿童耳鼻喉科刘大波我是南方医科大学深圳医院儿童耳鼻咽喉科刘大波医生，曾在广州市儿童医院工作18年，自2017年8月开始引进到新的单位，重新组建了儿童耳鼻咽喉科。现在，每天上网回答患者咨询已成我生活中重要的一部分，希望并相信它今后会给更多的患者更大的帮助。如有问题，欢迎大家给我留言，我将尽快回复大家，谢谢！南方医科大学深圳医院儿童耳鼻咽喉科简介南方医科大学深圳医院儿童耳鼻咽喉科由国内知名儿童耳鼻咽喉专家刘大波组建。科室成员均来自国内三甲医院，多名医生拥有高级职称或博士学历。科室在睡眠呼吸障碍儿童的诊断及治疗、睡眠呼吸障碍儿童实时远程医疗监测方面的技术已达国际 更多>

其他地区，其发病的原因还不明确，目前主要考虑与EB病毒感染，进食盐腌过的食品、吸烟、长期接触化学物质以及遗传的地区人种等因素有关。我国鼻咽癌发病年龄多数为40岁-60岁的男性中老年人，由于鼻咽癌发病的位置比较隐匿，很难早期发现，特别是很多时候鼻咽癌的早期出现症状后都在其他科室就诊，反复检查和治疗都无效，直到发现颈部淋巴结转移了才到耳鼻喉科就诊确诊，所以了解鼻咽癌的相关症状对发现早期鼻咽癌非常重要。 鼻咽癌有哪些症状呢？我们根据鼻咽癌侵犯的部位不同，把症状分为以下6个部分，如果你有这方面的不舒服，需要及时就诊或者询问你的医生。鼻部的症状如鼻塞、回吸鼻涕带血丝或大量鼻出血、脓涕当位于鼻咽部的肿瘤逐渐增大 更多>

度 ，如果VCA-lgA滴度≥1：80 ，那么就需要慎重，进一步检查排除鼻咽癌，如果滴度≤：1:40,那么 可以不需要紧张，定期复查2. VCA-IgA阳性，EA-IgA两种抗体均是阳性的结果，那么考虑是鼻咽癌的高危患者，需要进一步检查鼻内镜了解鼻咽部情况。3. VCA-IgA阳性，EA-IgA两种抗体的指标阳性，而且其中一项指标的滴度复查有持续升高的迹象，也是考虑鼻咽癌的高危患者，需要进一步检查鼻内镜了解鼻咽部情况。4. EB病毒DNA拷贝数升高，并且复查有持续升高的情况，也是鼻咽癌高危患者，需要进一步检查鼻内镜了解鼻咽部情况。综上所述，EB病毒抗体与鼻咽癌有相关性，但是没有明确证据 更多>

大家好，我是王再兴大夫，我是一名鼻科大夫，在临床上遇到好多鼻窦炎的患者，经过药物治疗效果不好，患者就想到要做手术，但是一提到手术，就不清楚怎么办，如手术前要准备什么，为缓解大部分患者紧张和焦虑的情绪，有必要进行鼻内镜鼻窦手术关于术前准备方面的问题的介绍。一、住院之前，你有以下内容需要准备： 鼻窦炎或者鼻息肉经过确诊并且需要手术的情况下，门诊医生会给你开具住院证，你需要到住院预约处进行住院日期的预约，确定住院时间，做好工作和生活的安排。 你需要确定你近期没有感染的情况，包括感冒，鼻窦炎的急性发作及其他部位的感染。 安排好准备住院之前，你需要了解手术前至少10天之内不能服用含有镇痛药的阿司匹林或水杨酸盐这一类药物，因为这些药物会增加手术过程中和手术后的出血。 在手术前至少五天内不要服用非甾体类抗炎药如布洛芬等，虽然这些药物作用的时间较短，但是这些药物也会增加出血。 不要服用任何抑制血液凝固的维生素E或草药产品，如银杏等药物。 如果你有吸烟的习惯的，建议手术前至少三个星期不能吸烟，因为吸烟会影响鼻窦粘膜的恢复，而且可能导致手术失败，复发，需再次手术的情况。 如果你有糖尿病、高血压、心脏病等情况，确保用药可以控制稳定状态，否则，如果基础疾病没有控制稳定，手术的风险就较高，就有可能会暂停手术。 为提高鼻内镜鼻窦手术的效果，鼻窦炎治疗指南建议手术前至少使用鼻喷激素及抗菌素治疗1周以上，如果你的鼻窦炎伴有过敏性鼻炎及鼻息肉的情况，还需要使用口服激素药物治疗。 如果是鼻窦的手术，确保你的鼻窦CT检查结果是近期3个月以内的，如果大夫觉得你的鼻窦CT检查不符合要求，（如：我院检查的鼻窦CT是薄层扫描的，同时可以导入影像导航系统进行鼻窦手术）这个时候就需要重新进行鼻窦CT的检查。 同时在饮食上需要注意避免辛辣刺激性食物及尽量少进食牛奶制品。 二、住院期间，在准备手术之前，你需要准备和注意的事情有哪些呢？ 住院之后需要完善血液方面的检查，包括三大常规，肝、肾功能，电解质，乙肝两对半及传染病方面的筛查，主要是了解有无其他器官的功能异常，胸片检查和心电图检查都是必须的，因为可以排除是否有肺部感染，肺结核的情况，同时也能了解你的心脏功能，是否可以耐受手术，如果这些检查都没有问题，就可以准备进入手术前的准备。 住院期间的手术前一天，我们护士会对你进行手术前的鼻腔清理和备皮（剪鼻毛），同时会交代手术前的注意事项，大夫会安排时间和你进行手术前的谈话，也就是向你解释手术的情况，如何手术，术中有何并发症及手术中、手术后可能出现的风险及处理，如果你了解了手术的全部情况，就可以签署手术同意书 因为手术大部分选择全身麻醉，所以，手术前一天，麻醉师还会对你进行手术前的评估，如你的情况是否可以进行全身麻醉，有无麻醉的禁忌，并且还会向你交代麻醉的操作过程，及有可能出现的风险及并发症，如果你了解了麻醉的情况及风险，就可以签署麻醉同意书，如果你是选择局麻手术，那就由手术大夫向你交代麻醉的相关情况。 住院期间为了控制鼻腔和鼻窦黏膜炎性，减少手术中出血及提高手术的疗效，我们还会进行术前的抗生素及激素的静脉输液，鼻喷激素药物，及口服粘膜促排剂治疗。 手术当天需要注意的是如果你是选择全身麻醉手术，术前需要进食8小时，如果是局部麻醉的病人饮食上不需要特殊处理，但也建议病人适当进食容易消化食物，防止术中出现麻醉药物反应引起的呕吐导致误吸，手术当天如果有口服降压药或者控制血糖的药物，可以晨起后口服，少量饮水不影响麻醉。术前有些病人可能会紧张，我们会适当的使用皮下注射的镇静剂。 医疗是非常严谨的，只有万事俱备，才可以做到万无一失，术前的准备工作除了医师护士尽力做好，还需要你自己的配合，这样才有机会达到我们大家所期望的鼻窦炎手术治疗的最大效果。 更多>

当你的身体出现类似鼻咽癌症状的信号，也不需要太紧张，并不是每个人都需要全面的检查，需要引起重视的人群主要是高发区的人群，主要是广东、广西、福建、湖南、海南地区，而且是男性患者，40岁以上，经常有进食腌制的食品，那么就建议及时到医院就诊，目的就是排除鼻咽癌，目前我们医院已经开展了鼻咽癌的相关检查。 鼻内窥镜检查由于鼻咽癌原发与鼻咽部，位置隐匿，很难通过前鼻镜检查发现，传统的间接鼻咽镜也可以发现大的肿瘤，但是还是没有鼻内窥镜检查详细和清楚，通过鼻内窥镜的检查可以发现隆起鼻咽部的病变，目前我院的鼻内窥镜检查可以当天预约当天出结果，是首选的筛查手段。 鼻咽部肿物病理活组织检查这个就是平时说的取病理活 更多>

大家好，我是王再兴医生，很多鼻炎或者鼻窦炎的患者就诊后，被告知需要进行鼻腔的盐水冲洗或者鼻腔盐水喷雾器的治疗，这个时候很多人都不知道为什么要鼻腔冲洗，也不清楚鼻腔冲洗的好处，鼻腔冲洗液选择那种比较好，还有就是鼻腔冲洗的具体步骤有哪些，而很多医生也很少有时间或者耐心去详细解释该如何进行正确的鼻腔冲洗，最近在美国进修学习期间发现这边非常重视鼻腔冲洗在鼻腔鼻窦疾病治疗中的作用，而这边的医生在门诊也会很详细的告知患者如何进行鼻腔冲洗，并且根据不同的病情会添加不同的药物溶液进行鼻腔冲洗，甚至有些情况下我们认为应该用药治疗的情况，这边的医生只是开具鼻腔冲洗的医嘱，而再次复查后的症状也有明显改善，为此，我将详细介绍一下有关鼻腔冲洗方面的问题，以下的建议主要是针对我的门诊病人及鼻内镜术后的病人，如果你已经在其他医院就诊并且其他医院的医生已经根据你的情况作出了治疗的建议，请按照他的建议执行，如果你对我的建议感兴趣，可以参考一下。一、什么情况下需要进行鼻腔盐水冲洗1.过敏性鼻炎、急性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻窦炎及感冒后引起的鼻涕分泌物增多等等鼻腔鼻窦的炎症，因为鼻腔粘膜肿胀及分泌物增多，可以进行鼻腔冲洗缓解症状。2.鼻内镜鼻窦术后、鼻中隔术后、鼻咽部肿瘤放疗术后的情况下，鼻腔会有痂皮附着，需要进行鼻腔冲洗，清洁鼻腔。3.从事污染严重的职业，需要吸入粉尘等物质的情况下，可以每天进行鼻腔冲洗，防止鼻腔鼻窦炎症加重。二、用什么设备进行鼻腔冲洗比较好目前市面上使用的鼻腔冲洗的设备主要有三种，第一种是鼻腔盐水喷雾器，第二种是鼻腔盐水冲洗器，第三种是自己制作的使用50ml的注射器加上橄榄头，第一种主要是使用比较简单，但是冲洗的力度不够，主要针对轻微的炎症，第二种和第三种主要是针对炎症较重，鼻内镜术后的病人使用，因为冲洗的力度较大，可以到达鼻腔鼻窦的范围较大，就可以有更好的效果，个人觉得最好就是购买鼻腔盐水冲洗器比较好，综合病人反馈的结果，推荐使用鼻可乐鼻腔冲洗器，使用的舒适性及盐水的效果较好，而且可以充分的达到鼻腔鼻窦灌洗的目的，自然效果会更好。三、如何进行鼻腔冲洗接下来需要介绍两种的鼻腔冲洗器如何进行鼻腔的冲洗，这个是最关键的步骤，如果没有掌握好，容易冲洗不到位效果不好，而且还容易出现冲洗后出现耳闷不适的情况，现在我把使用鼻腔冲洗器进行鼻腔冲洗的关键问题总结如下：1. 首先需要煮沸蒸馏水3-5分钟，然后放置冷却到30度的温水，将水倒入鼻腔冲洗器的容器，注意不要超过最高水位线，一般是240ml或者180ml两种规格较多。2.将冲洗器配备的盐包倒入瓶中，盖上冲洗盖子后摇匀冲洗器，充分混合均匀调制成冲洗盐水。3、前面放一个水盆或者到洗手盆前面，身体弯腰90度角，头稍抬高，右手持冲洗瓶的橄榄头置入右侧鼻孔，然后挤压瓶子的同时需要发出“开~~~”的声音，这样的话就不容易把水冲到喉咙及咽鼓管，引起耳朵进水的感觉，同时右侧鼻孔的冲洗液会从左侧鼻孔流出，然后用左手持鼻腔冲洗瓶，把冲洗瓶的橄榄头置入左侧鼻孔，同样在挤压的同时发出“开~~~”的声音，然后冲洗液就从右侧鼻孔流出。4、双侧鼻腔都冲洗完毕后，这个时候可以左右摇晃一下头位让鼻腔内残余盐水排出，然后可以左右分别轻轻的擤出鼻腔分泌物，切忌同时捏住双侧的鼻孔擤鼻，容易引起液体倒流入咽鼓管引起中耳炎的情况。5.当天配制的盐水需要当天使用，不能留到第二天使用。6.鼻腔冲洗完毕，需要进行冲洗瓶的清洗和晾干，以便下一次使用。 更多>