多年的临床工作，练就了我柯南般的侦探思维，疫情期间的耳痛，又多了一个线索：是不是被口罩给勒的😛😛😛 更多>

很多人都有乘坐飞机后出现短暂耳痛的体验，有的人还会伴发耳鸣症状，这是怎么回事呢？ 乘坐飞机后出现的耳痛、耳鸣症状与飞机起降时形成的气压变化对内耳的损伤有关，这种损伤称为气压损伤。它的原理是这样的：当飞机凌空而上时，大气压逐渐降低，中耳鼓室处于相对的高压状态，若鼓室内外的气压差达到15mmHg（大约相当于飞机在152米高度）时，鼓室内的气体即可冲开咽鼓管外逸，使鼓室内外的气压重新获得平衡，以后每当鼓室内外的压力差达到11.4mmHg时咽鼓管就开放一次。而当飞机急剧下降时，由于气压变化过大，咽鼓管咽口突然收到压迫不能自动开放，外界的空气就不能通过咽鼓管进入中耳，从而使鼓室内形成负压，当鼓室内与 更多>

中耳积液是水从外耳道进去的，其实鼓膜完好时水是不会进入中耳鼓室的，但游泳后鼻腔呛水后局部感染常常是中耳炎的一个重要诱因，中耳积液其实是自己中耳腔产生的。小孩“耳朵”出问题，也需要警惕是“鼻子”惹的祸，“咽鼓管”是耳朵与外界交通的唯一通道，通过这个管道的不断开放和关闭，耳朵才能保证内部的气压与外界大气压一致，我们才不会感觉到耳朵闷堵不适。正常情况下，咽鼓管的开放与关闭是人体自动调节的，我们的吞咽、咀嚼等动作都可以引起咽鼓管的开放，乘飞机时空乘人员经常提醒大家耳闷不适时做吞咽、张口或打哈欠的动作来缓解就是这个道理。如果咽鼓管出现阻塞，坐飞机就可能出现耳痛。因此当鼻子出现阻塞、炎症等问题时就很容易波及 更多>

2017-11-07中华耳科学杂志作者：刘军单位：解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科乘飞机引起耳痛、耳闷、听力下降的原因是由于得了气压创伤性中耳炎，又叫航空性中耳炎。咽鼓管功能障碍是内因，而外界气压的急剧变化是外因。其主要原因为，飞机起降速度过大及感冒后并发上呼吸道感染引起咽鼓管狭窄或阻塞。治疗原则设法使鼓室内外的压力达到平衡，预防继发性感染，解决引起咽鼓管张。障碍的因素。预防方法：飞机降落时学会咽鼓管通气法：捏鼻闭口鼓气法。可在飞机下降时使用，用拇、食指捏紧鼻孔闭口用力，向鼻咽喉腔鼓气以增加鼻咽腔气体压力而冲开咽鼓管。吞咽法。可多次吞咽唾液，或咀嚼糖块。感冒或急性上呼吸道感染者应抓紧治疗，治愈后 更多>

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急性外耳道炎：常继发于细菌感染，病人多就诊于基层医疗单位。常见症状包括耳痛、耳部溢液、瘙痒和耳聋。典型病例中，体检可见外耳道水肿，伴或不伴红斑和溢液，鼓膜多正常。耳屏触痛是重要的临床体征，触诊耳屏可致突然发生的剧烈疼痛。通常外耳道炎可导致剧烈的外耳道狭窄、软骨膜炎、耳廓和周围皮肤的蜂窝组织炎。急性外耳道炎症的危险因素包括外耳道创伤（耳塞或擦伤），外耳道进水，异物（如助听器），耳道湿疹，免疫系统下降（如糖尿病）等。常见病原体包括铜绿假单胞杆菌（20～60%）金黄色葡萄球菌（10～70%）。耳霉菌病少见，但也是造成外耳道炎症的重要病因，在复发性外耳道炎症患者中需提高警惕。该患者应如何处理？预防 更多>

案例1：一位家长，带1岁宝宝来医院检查：“我家孩子前期有感冒咳嗽病史，近期夜间，莫名哭闹，去儿科检查也没发现有啥异常。我最近发现孩子有频繁抓耳习惯，耳朵里也没流东西出来，就是找不到为啥哭？” 案例2：近期经常遇到焦急的家长求医：医生，孩子最近咳嗽，睡前耳朵痛，可是最近又没有挖耳，也没有洗澡进水呢，这怎么了啊？ 很多孩子经检查被诊断为中耳炎，为什么小孩感冒后容易得中耳炎？ 首先我们来了解下中耳炎的结构：中耳包括：鼓膜、鼓室、咽鼓管和乳突，咽鼓管的另一端是通向鼻咽部的。大部分由于鼻咽部的炎症，通过咽鼓管往上蔓延至中耳所致。儿童的中耳炎常见病因：1、小儿咽鼓管短、平而宽，咽口位置较低2、机体抵抗力差3、咽部淋巴组织丰富，易隐藏细菌和病毒4、中耳局部免疫机能发育不完全5、哺乳原因致乳汁经咽鼓管进入中耳 儿童中耳炎常见的类型：急性非化脓性和急性化脓性中耳炎。从医学更专业的角度，还有更多、更细的分类。耳内镜检查： 正常鼓膜 鼓膜充血儿童中耳炎的治疗： 一旦被怀疑或诊断为中耳炎，须带儿童到耳鼻喉科就诊，由耳鼻喉科医生评估并指导治疗。急性非化脓性中耳炎： 局部治疗可用抗炎止痛类药物(如苯酚滴耳剂)，鼻腔用减充血剂。全身治疗包括：①病因治疗和对症治疗；②诊断明确、没有并发症、 随诊有保障的患儿可以不用抗生素，采用观察疗法；③需用抗生素者，可根据病情选用敏感抗生素；@4s～72 h的初期 治疗效果不佳或无效，应重新评估并排除其他疾病的可能。 急性化脓性中耳炎： ①局部治疗：清洁耳道，引流脓液 ，应用抗生素滴耳剂(如氧氟沙星滴耳剂)，禁用耳毒性药物；②全身治疗：酌情使用抗生素，疗程不少于7 d。 更多>

儿童的耳膜发育尚不完全，飞机在起飞和降落的时候会出现气压差，有可能会使耳朵疼痛的情况，建议在飞机起飞和降落的时候给孩子吃些东西或者是喝水，这样可以缓解孩子耳朵内的气压差，可以降低耳朵疼痛的发生几率。 更多>

人体脑干附近的舌咽神经受到附近的微血管压迫，导致耳咽部的舌咽神经分布区出现如刀割、针刺、撕裂、烧灼、电击样剧烈疼痛。该病通常发生在40岁以后的人群中，与血管硬化、先天变异等有一定的关联，发病率低，大约是三叉神经痛的1%，容易被误诊。发病时间歇出现短暂剧烈的疼痛，可能是因为如咀嚼，吞咽，讲话或打喷嚏这样的动作所激发的。疼痛起来，往往持续几秒钟到几分钟，但与三叉神经不同的是，舌咽神经痛一般发作于一侧扁桃体部、咽部或舌的基底部，也可以表现为耳朵痛，但局限于单侧。浙江省立同德医院神经外科吴晔 更多>