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  • 北京中医医院陈凯教授关于银屑病的治疗体验: 一个原则:银屑病是一种无害于生命的疾病,千万不要用有害的方法治疗。 两个对待:要像对待过敏一样对待银屑病,要像对待药物过敏一样对待银屑病。(陈老的“过敏”应是广义的,即免疫紊乱。) 三好三不好:不治比乱治好,慢治比快治好,中药制剂治比西药治好。 四难四不难:病程长且无季节规律者难治;男性患者较女性患者难治;既往使用过免疫抑制剂者较既往治疗简单者难治;发于多皮、多筋、多骨、少气、少血部位,如头皮、胫前、骶尾部、胸肋部、手背等处,较肌肉丰满,气血充足的部位难治。 五要五不要: 要简单不要复杂;要安全不要风险;要缓和不要对抗;要留有余地,不要斩尽杀绝;要治人不要治病。 我认为所言极是。医学科技飞速发展,目前也只能解决一小部分疾病,与社会环境有关的慢性病,以平常心、适当治疗以与疾病共处稳态为要,疾病自然潜伏无碍。
    程丽雪 副主任医师 2020-04-14 10:19:23
  • 本课题系列文章系当时国家十一五科技支撑项目外伤性腰腿疼河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)骨关节病科陈利国外伤性腰腿疼,系指由于不同原因损伤所引起的腰部疼痛,包括现代医学的急性腰扭伤、椎间盘突出症、腰椎小关节滑膜嵌顿、腰椎压缩性骨折。腰部受外力作用如跌仆、坠堕、闪挫、负重等作用而造成腰部损伤,或伤筋或损骨,因脉络受损,血瘀气滞,腰痛骤作,疼痛剧烈刺痛或胀痛,痛有定处,不敢府卧转侧,动则痛甚,疼痛难忍并向一侧或双侧下肢放射至小腿或足底部。若治疗不及时或不彻底则日久痹阻,肝主筋肾主骨,筋骨病久则渐伤及肝肾而呈肝肾两虚,风寒湿三气乘虚袭于经络肌肉关节之间而为患,症状时轻时重,反复发作,缠绵日久。辨证分型根据其病因病机毛天东医师将该病分为急性发作型,慢性迁延型二型。急性发作型:有明显腰部外伤史,腰部疼痛不能转侧,活动时疼痛加剧,局部压痛,伴有腰、臀部或下肢牵涉痛,甚者腹部肿胀,大小便不利,舌红或紫暗,苔薄黄,脉弦紧或涩。慢性迁延型:多见于有急性腰腿痛病史,遗留腰痛腿痛,腰背酸痛乏力,或下肢麻木,不能耐久,腰脊活动轻度受限或正常,时轻时重,反复发作,行绵日久,症状发作或与劳累有关,或遇寒冷加重,有腰部固定痛者,也有腰背及双下肢交替痛,舌淡苔薄白,脉弦紧。中药内治急性发作型 治宜攻下散瘀,活血止痛。方用平乐正骨经验方大将逐瘀汤。药用大黄30g、槟榔15 g、生姜30 g。若局部瘀血肿痛严重者,原方加当归15 g、丹参20 g、乳香15 g、没药15 g;若合并腹胀,大小便不通者,原方加枳壳15 g、厚朴12 g、木通10 g、车前子10 g。若下肢牵掣疼痛严重者,原方加黄芪50 g、地龙12 g、木瓜15 g牛膝10g。方中重用大黄味苦气寒入血分,荡涤凝瘀败血,为方中君药;槟榔行气消积,与大黄相配则可使瘀血去,经络通,为方中臣药;为防大黄苦寒损伤脾胃,方用生姜佐制。局部瘀血肿痛,则加用活络效灵丹,方中当归补血活血,丹参活血祛瘀,乳香没药行气活血,舒筋活络止痛。腹胀大小便不通者加用枳壳、厚朴通腑消积,散满除胀,木通、车前子通利小便。下肢掣疼痛严重者加用益气通经之黄芪、地龙、木瓜、牛膝。慢性迁延型 治宜益气温经,驱风通络,和营止痛。毛天东医师自拟益气通络汤。药用黄芪20 g、独活10 g、羌活10 g、当归10g、白芍15g、鸡血藤12 g、桑寄生15 g、杜仲10 g、牛膝10 g、威灵仙10 g、细辛4 g、制川乌6 g、全虫8 g、木瓜12 gg、桂枝6 g、甘草6 g。方中黄芪,性温、微苦,入脾、肺经。具有健脾益气、温中升阳功效。桂枝,性温、味苦,入肝经。有温经通络,和营卫的功效。白芍,性凉,甘平,入肝肾心经。有养血活血,柔肝养筋作用。羌活辛苦而温功能散风寒而胜湿邪,入足少阴肾经走筋骨,以驱除在里之邪,专治邪犯筋脉之肢体疼痛,关节不利之痹痛。独活辛苦而温,祛风湿、止痹痛;细辛发散阴经风寒,搜剔筋骨风湿并止痛;杜仲味甘微辛而气温,入肝肾经。甘温补肝肾之阳,微辛和畅气血之滞,气血无滞则筋脉舒畅,肝肾阳复则筋骨自健。牛膝味苦兼甘,善下行,通而能补。乃补益肝肾,通利关节的要药。桑寄生味甘苦而气平偏温,入肝肾经。甘补肝血而荣筋脉,温补肾阳而胜风寒,味苦以燥湿邪。补肝肾、祛风湿;当归养血活血;威灵仙辛咸温,具辛散温通咸软之性,能祛风湿,通经络而止痹痛,专治肢体麻木,筋骨酸痛。鸡血藤甘苦而气温,功能补血活血,用以血虚筋脉失荣而致的腰膝酸软,肢体麻木。全虫辛温,入足厥阴肝经。辛能散能行,通经络而驱肝风,经络通则肢体清宁。木瓜味酸温入厥阴肝经,祛筋脉之湿而舒筋活络。川乌大辛大热,具纯阳之性,功专助阳气,能大补命门真火,逐除风寒湿邪。甘草性和而缓,能调和诸药,同时与白芍相伍益津化阴以缓筋脉之急又能滋养气血。诸药合用共奏益气温经,驱风通络,和营止痛之功能。中药外治平乐活血接骨止痛膏 适用于急性发作型,以痛甚处为中心,7天更换1次。平乐葱姜醋炒麸子热敷方 适用于慢性迁延型,药用大葱120 g、生姜120 g、小麦麸子2000 g,陈醋250毫升,将葱、姜切碎与麸子搅拌加醋炒热后,分装两布袋,交替热敷患处。每日1~2次。功能锻炼功能锻炼在腰腿疼的防治中具有重要作用,毛天东医师认为在采用药物内外治疗的同时,应将功能锻炼贯穿于治疗的全过程。科学合理的功能锻炼既能活血化瘀,消肿止痛,舒筋利节,防止筋肉萎缩,又能巩固药物治疗的效果,增强腰背肌肉强度,筋为骨用,增加腰部的稳定性和灵活性,减少腰腿疼复发和新的损伤发生。对于急性发作型,毛天东医师主张功能锻炼应以卧床四肢功能锻炼为主,通过四肢的功能锻炼,可以增加全身的气血循环,同时由于损伤部位的相对静止,也为组织修复创造了条件。对于慢性迁延型,则主要让患者采取主动锻炼方式。动则使通,主动的功能锻炼能便气血充盈、濡养周身,经络调畅,肌肉韧带强健,提高抗病能力,重建腰部的稳定性在临床上取得更快更巩固的效果。具体可根据患者的年龄、体质等因素,综合考虑,选择适当的锻炼方式。外伤性腰腿痛是临床上的常见病,多发病,已成为亚健康人群的一个重要致病因素,若治疗不当或不及时,其病程长缠绵不愈,直接影响工作及生活质量。毛天东医师在平乐正骨“整体辨证、筋骨并重、内外兼治”的原则指导下,针对外伤性腰腿疼的发病原因,病理变化,将本病分为急性发作型和慢性迁延型,针对各自病机采用不同的内服方药治疗,大将逐瘀汤是平乐正骨治疗急性腰腿疼的经验方,药简力专效宏,根据临床症状加味应用,每获良效。益气通络汤是毛天东医师从事骨伤科临床50年治疗慢性腰腿疼的经验方,临床中适用于多种腰腿痛,特别对外伤性慢性迁延型腰腿疼效果显著。药物外治,毛天东医师也根据病情的不同,辨证选用不同的治疗方药,对于急性发作外伤性腰腿疼,毛天东医师认为血瘀为局部主要病机,治以活血祛瘀,方用平乐活血接骨止痛膏。对于慢性迁延外伤性腰腿疼,毛天东医师认为外治法应以驱除风寒湿为主,方选平乐葱姜醋炒麸子热敷方。毛天东医师认为内外药物治疗可以明显减轻或消除临床症状,同时功能锻炼在外伤性腰腿疼的治疗中也具有药物不可替代的作用,“正气存内,邪不可干;邪之所奏,其气必虚”。功能锻炼,古称导引,是我国人民通过肢体运动防止疾病,增进健康的一种有效方法,数千年来一直为历代医家所应用。合理的伤肢关节活动与全身功能锻炼可改善血液与淋巴液循环,促进血肿、水肿的吸收和消散,使关节、筋络得到濡养,防止筋肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松,有利于功能恢复。功能锻炼应遵循渐进、长期、科学、有序的原则,在疼痛的急性期切忌使用按摩和过量的自主锻炼。应以损伤以外的肢体运动来加强全身血脉的流通,否则可使气血愈瘀愈凝,筋脉拘急而加重病情。作者简介:陈利国,医学硕士,洛阳白马寺镇人,河南省洛阳正骨医院骨关节病二科主任,健康管理科、治未病科主任,“河南正骨状元”,河南省中医骨伤技术技能竞赛特等奖、第一名,河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)优秀教师,平乐正骨传承实验班导师,河南省医德标兵,河南省技术标兵,河南省“五一劳动奖章”获得者,全国名老中医工作室成员,洛阳市非物质文化遗产民俗类代表性传承人,洛阳市最美青年医师代言人、洛阳市十佳青年医生。兼任河南省中医学会治未病分会常务委员,河南省健康管理学会委员,河南省健康管理学会骨健康分会秘书、常务委员,河南省医院协会健康管理分会常务委员,河南省中西医结合学会微创、手外显微外科、外固定专业委员会委员,《平乐正骨十讲》主编,主持河南省中医药科学研究专项《平乐正骨经验方的整理研究》等课题两项。参与国家十一五科技支撑项目等科研5项,发表国家级论文10余篇。从事创伤骨科十余年,具有丰富手术经验,精通平乐郭氏正骨手法及内治法,擅长中医药治疗退行性骨关节病、股骨头坏死、骨质增生、急慢性髋膝关节滑膜炎、骨质疏松、颈椎病、腰腿痛、风湿类风湿疾病,中西医结合治疗四肢关节骨折脱位、骨折延迟愈合、骨折不愈合、急慢性骨髓炎及骨伤科疑难杂症,亚健康调理。
    陈利国 主治医师 2019-01-14 10:58:21
  • 感谢您的分享
    杭州华研白癜风病医院 健康号 2017-12-13 13:18:41
  • 中医和西医是两种不同医学体系,各有千秋,虽然理论基础不同,但都是以治病救人为目的。很多疾病是现代医学束手无策而中医却有很好疗效。 建议首选中治疗的疾病一、非器质性疾病如腹胀便秘、耳鸣、盗汗、口渴、肢麻、肢冷、小便频数、便溏、胸闷、精神萎靡、身倦乏力、头晕眼花、失眠健忘等症状,中医治疗可取得较好的效果。二、复杂慢性病 中医对各种慢性病、老年病,如慢性肠炎、支气管炎、胃炎及老年期的内分泌、消化、心血管、神经等系统疾患的治疗有相当好的疗效。因为中医擅长辨证治疗,其指导思想为整体观念,能综合调理人体功能。三、过敏性疾病 荨麻疹、湿疹、过敏性鼻炎、哮喘等,免疫系统往往牵一发而动全身,中医的指导思想为整体观念,不是简单的头痛医头,脚痛医脚,中医认为过敏是由于正气不足,邪气入侵造成的,治宜排出邪气,辅助正气。四、儿科疾病:首选中医。五、妇科疾病:首选中医。
    泰坤堂-成都国医馆 健康号 2018-03-24 08:59:41
  • 谢谢分享
    王飞 副主任医师 2017-12-20 14:52:03
  • 的临床医生——也就是说会看病的医生。要了解一个医生的实际临床能力,最可靠的方法是听同行的评价。 三、小医生不输老医生 选择医生看病的时候,不要盲目迷信“老专家”。有些出专家门诊的老专家,经验虽然很丰富,但由于脱离临床一线工作时间很久,对于疾病治疗的观念和方法比较陈旧,很多新治疗办法,他们不一定知道。 医生的黄金年龄是35-60岁。找医生看病最好优先选择找这个年龄段的,他们的经验、体力都在巅峰时期。而且每位医生的专长都不一样,多查查,选择专业性强、治疗经验丰富、口碑好的医生。
    杨梅华 主治医师 2018-12-11 13:55:30
  • 担起应该承担的责任,去正面宣传一些医生的事迹。加大违规违法的处罚力度,同时从源头上杜绝违法。复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科邱立新 此外,除了社会的责任外,还有病人的病急乱投医,随着社会的发展,科技的进步,医学知识突飞猛进,科室分工越来越细,跨科室看病,往往会得不到合理的,正确的就医指导,比如,我最近碰到的一个真实的例子,一个在我们当地比较有名的老专家,从事的普外科工作多年了,在诊治一个霍奇金淋巴瘤时,就给予了错误的治疗,因为不了解,没有一个全面的肿瘤治疗知识,其实,我想这位老专家到现在可能也不知道自己治疗错了。所以正确的引导病人就医是一个得到合理治疗的关键。   化疗需到正规医院的肿瘤内科或者
    邱立新 2018-07-29 12:59:59
  • 我院与安徽商报联合开展治未病体验活动 安徽中医药大学第一附属医院呼吸内科周大勇 2月9日,我院宣传联络部、门诊部与安徽商报社联合举行治未病免费体验活动。我院专家周大勇、陈荣东、韩瑞英、殷聚德、范刚为参加活动的市民讲解治未病知识,并免费辨识体质。门诊部主任盛炎炎介绍了我院开展治未病有关情况。 治未病、中医药新闻宣传写进中医药工作要点 “加快中医药预防保健服务体系建设进度,继续实施“治未病”健康工程”,今年的安徽省中医药工作要点强调,全省二级甲等以上中医医院应设立中医“治未病”中心,其他县以上中医医院应设置养生康复、体质辨识、慢病干预等“治未病”门诊科室,并积极与
    周大勇 主任医师 2018-10-19 12:42:55
  • 小编近期发现百度搜索俞教授的名词,跑出来好多负面信息,可是打开文章 里面压根就没有付负面信息,这事什么鬼???后来我一想 哦 原来如此,被不良医生 SEO优化恶意诋毁了呢酒香不怕巷子深,我们不做百度竞价,我们不做网站优化,我们不需要排名,我们靠的是自己的技术,国家认可的专利,不做任何鼓吹,手术项目都是明码标价我们没有那种夸张的买一送一 更没有所谓的 全场几几折扣,服务于心 服务于民,作为一个医生,做好自己的本质工作 跟提高自己的个人素质跟个人技术才是重点,恶意诋毁老专家 你们是多么的自卑跟无能。本次仅是本人自己的想法 跟俞主任没任何关系
    俞良钢 主任医师 2018-01-11 16:22:23
  • 到底是什么让大三甲的医生变成了上帝,是什么足以让他们有这种感觉?上周我去拜访了深圳某三甲医院妇科主任,本来预约好了的时间,因为他有事情要与别人交谈,叫我去门外门后,他让助理把木门铁门都锁上,之后才叫我进去,还没有说多久就说没兴趣,让我离开。这个时候我不是生气,我只是懊憦,作为老专家,请您尊重每一个默默付出的年轻人,至少给予讲完话的机会。今天联系了深圳某三甲医院肿瘤科主任,上周三预约好,本周三早上过去演示了,结果他把这个事情忘记了。今天分别打了三个电话,第一个挂机了,第二第三个直接不接。道理我是明白的,不是忽悠,而是至少目前我对你家产品兴趣热情降低,事情再缓缓。Ok。没问题。然后今天晚上9电
    颜菁菁 2017-06-20 21:45:47
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