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是指各种原因引起的结肠炎症性病变。可由细菌、真菌、病毒、寄生虫、原虫等生物引起，亦可由变态反应及理化因子引起，根据病因不同，可分为特异性炎性病变和非特异性炎性病变，前者指感染性结肠炎、缺血性结肠炎和伪膜性结肠炎等，后者包括溃疡性结肠炎及结肠Crohn病。主要临床表现腹泻、腹痛、黏液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便；常伴有消瘦乏力等，多反复发作。我国溃疡性结肠炎的发病率呈逐渐上升趋势，病程冗长，且有并发结肠癌的危险，因此受到人们越来越多的重视。下面主要介绍溃疡性结肠炎。王占辉 住院医师 2018-11-12 21:37:22
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炎症性肠病，是一种特发性肠道炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，今天我们就来分别讲述一下溃疡性结肠炎和克罗恩病的诊断标准。 首先来看一下溃疡性结肠炎的诊断，溃疡性结肠炎的诊断应该根据病史，临床表现，结合内镜，实验室及病理组织学检查结果，在排除细菌性痢疾，阿米巴痢疾，慢性血吸虫病，肠结核等感染性结肠炎及克罗恩结肠炎，缺血性结肠炎，放射性结肠炎等疾病的基础上，综合判断而确诊，对于初发病例，临床表现和内镜改变均不典型者，暂不诊断，溃疡性结肠炎，需随访3到6个月，观察发作情况。 其次，我们再来看一下克罗恩病的诊断标准，世界卫生组织制定克罗恩病的诊断标准如下：1.非连续性或区域性肠道病变。2.肠马静 主治医师 2018-08-14 11:24:39
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结肠憩室等的穿孔少见，胃癌及结肠癌穿孔亦可致继发性腹膜炎。 （3）绞窄性肠梗阻：如肠扭转、闭襻型肠梗阻等，肠黏膜因缺血通透性增强，肠管内的细菌通过肠壁渗出至腹腔内，引起感染。 （4）血管闭塞性疾患：如肠系膜血管栓塞、缺血性结肠炎、脾梗死等，其缺血时产生的大量渗出液，可刺激腹膜发生炎症改变。 （5）腹腔内出血：自发性脾破裂、脾动脉瘤破裂、肝癌破裂、腹腔转移性恶性肿瘤（如精原细胞瘤）破裂、宫外孕破裂、卵巢滤泡破裂等。 （6）外伤：无论是钝器或锐器造成的外伤均可引起腹膜腔内的脏器破损。空腔脏器如胃、小肠、结肠以及膀胱等穿破后很快引起细菌性腹膜炎。膀胱破裂后尿液刺激引起化学性腹膜炎，随之转为细菌感染高诗博 主治医师 2018-08-18 18:28:22
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运动性胃肠道综合征（Gastro-intestinal syndrome）• 定义：发生在运动中或运动后，发生胃肠道功能紊乱、表现为腹痛、恶心呕吐、腹泻等症状的一组综合征。同济大学附属东方医院消化内科刘菲• 发病机制和病因：1、胃肠痉挛：精神紧张、过饱、空腹可引起胃肠道激素异常分泌，胃肠运动不协调造成胃肠痉挛；2、胃肠道血供不足：运动时内脏血液重分配，脱水、高温等情况更加重胃肠道血供障碍，儿茶酚胺等血管活性物质分泌，氧自由基等释放加重胃肠道粘膜微循环缺血。3、韧带、脏器表面被膜紧张牵拉、腹直肌痉挛：呼吸运动不协调可造成肝脾淤血、机械性刺激使维持腹腔脏器的韧带过度牵拉激发迷走神经反射，脱水刘菲 主任医师 2018-08-02 20:21:09
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便秘的病因很多，但总不过乎肠道病变、肠道外病变及生活习惯的改变等。 1、肠道病变起因：主要指结肠、直肠以及肛门的器质性和功能性病变。 ①结肠器质性、功能性病变：包括结肠肿瘤、结肠扭转、结肠憩室炎、阿米巴瘤、肠结核、梅毒、性病性淋巴肉芽肿、溃疡性结肠炎、克隆病、缺血性结肠炎、吻合口狭窄、子宫内膜异位、肠套叠、肠粘连及不完全性肠阻塞、结肠冗长、先天性巨结肠、结肠无力等。 ②直肠肛管出口处阻塞：包括直肠肛门狭窄、肛裂、痔、直肠脱垂、直肠套叠、盆底痉挛综合征(单独或合并直肠孤立性溃疡)、直肠前突、巨直肠、子宫内膜移位等。 2、肠道外病变起因： ①精神病及神经性病变：包括精神病、抑郁症江玉霞 健康号 2018-05-04 22:46:45
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切除术后可能发生腹泻。年轻慢性腹泻患者，多见于炎症性病变。而老年患者则考虑为结肠癌、缺血性结肠炎等。腹泻和便秘交替常见于肠结核、肠易激惹综合征、结肠不完全梗阻等。饭后立即发生腹泻者，见于肠道激惹综合征、肠结核。粪便性状水样大便见于肠毒素大肠杆菌、金黄色葡萄球菌食物中毒、胃泌素瘤。米汤样大便见于霍乱、副霍乱。血水样或洗肉水样大便见于嗜盐杆菌肠炎等感染。脓臭血水样大便见于急性坏死性小肠炎。脓血便见于痢疾、非特异性溃疡性结肠炎、结肠癌、血吸虫病。黏液而无病理成分便见于肠道激惹综合征、神经官能性腹泻。白陶土样便并有泡沫见于脂肪泻、慢性胰腺炎。海水样或蛋花样便见于假膜性肠炎。粪便呈暗红色或果酱样考虑阿米巴胡迎宾 副主任医师 2017-10-04 22:57:08
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很棒的文章，赞杨玲 主任医师 2018-03-14 14:17:39
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有腹胀和便秘型患者。常用的有西沙比利或莫沙必利等。5、内脏止痛剂生长抑素及其类似物如奥曲肽，具有缓解躯体和内脏疼痛的作用。5-HT3受体阻滞剂如阿洛司琼，能改善腹泻型患者的腹痛及大便次数，但需注意引起缺血性结肠炎等不良反应。5-HT4受体的部分激动剂因其存在增加心血管缺血事件的风险，已被停止使用。6、抗精神病药对腹痛症状重而上述治疗无效，尤其是具有明显精神症状的患者，适当予以镇静剂，抗抑郁药，抗焦虑药有一定帮助。7、益生菌适用于伴有肠道菌群失调的IBS患者。 胃肠动力治疗方式 中医将IBS分为大肠燥热证、寒热夹杂证、脾胃虚弱证、肝气乘脾证、肝郁气滞证等证型，通过多种专家处方、胃肠动力张强 主治医师 2020-03-11 16:44:18
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【概述】便血是指消化道出血，血液由肛门排出。便血颜色可为鲜红、暗红或黑色。少量出血不造成粪便颜色的改变，须经隐血试验才能确定者，称为隐血。1.病因（1）下消化道疾病1）小肠疾病：肠结核、肠伤寒、急性出血性坏死性小肠炎、钩虫病、克罗恩病、小肠肿瘤、小肠血管瘤、空腹憩室炎或溃疡、迈克尔憩室炎或溃疡，肠套叠等。2）结肠疾病：急性细菌性痢疾、阿迷吧痢疾、血吸虫病、溃疡性结肠炎、结肠憩室炎，结肠癌、结肠息肉、缺血性结肠炎等。3）直肠肛管疾病：直肠肛管损伤、非特异性直肠炎，放射性直肠炎、直肠息肉、直肠癌、痔、肛裂，肛瘘等。4）血管病变：如血管瘤、毛细血管扩张症、血管畸形、血管退行性变、缺血性肠炎徐伟祥 主任医师 2018-01-18 12:35:15
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便秘是不好的颜帅 副主任中医师 2017-07-20 15:37:17
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