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结节性甲状腺肿诊疗指南 【概论】 结节性甲状腺肿( nodular goiter ，NG)是指以甲状腺组织过度增生和在正常甲状腺组织的一个或多个区域出现结构、功能改变为特征的甲状腺结节性肿大。在排除甲状腺功能不全、自身免疫性甲状腺疾病、甲状腺炎和甲状腺肿瘤的情况下，可以称为单纯性结节性甲状腺肿（simple nodular goiter，SNG）。病理改变取决于疾病的严重程度与病程长短。疾病早期，增生、扩张的滤泡较为均匀地分布在腺体内，形成弥漫性甲状腺肿；随着病变持续存在或反复加重，扩张的滤泡聚集成多个大小不等的结节，形成结节性甲状腺肿。部分结节因血供不良导致退行性变时，还可引起囊肿王雄力 副主任医师 2018-07-13 00:33:45
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上海交通大学医学院附属瑞金医院的邱伟华医生挺不错的我不愿让你一个人 2018-07-16 15:46:26
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近几年，越来越多的人群，尤其是沿海地区的人，患有甲状腺结节，大部分是在查体过程中发现的。那么得了甲状腺结节该怎么办？ 首先，沿海地区是甲状腺结节的高发地区，碘摄入过多与甲状腺结节发病有明显相关性。发现得了甲状腺结节，不必过于担心，因为大部分甲状腺结节是良性的。 在超声检查中，描述甲状腺结节的术语有：大小、形态、边界、血流、钙化点、淋巴结等，仅仅凭借某一个指标异常，不能初步判断甲状腺结节的良恶性，需进一步查甲状腺功能（FT3、FT4、TSH）以及甲状腺抗体（TPO-Ab、TG-Ab），综合评估，才能初步判断甲状腺结节良恶性。 其次，在临床工作中，甲状腺结节诊断的金标准是：甲状腺细针穿刺黄庆先 住院医师 2018-08-01 12:11:31
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当下体检中甲状腺的检查非常热门，因为甲状腺结节的发生概率非常高，那么甲状腺结节是什么？ 甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变。部分甲状腺结节虽然能通过触摸诊断摸的到，但通过超声检查却又不能明确诊断的“结节”，不能称为甲状腺结节。虽然体检未能摸到但通过B超、CT等影像学检查发现的结节称作“甲状腺意外结节”。甲状腺结节很常见，正常人群中通过触摸诊断能够发现3%~5%的人群存在甲状腺结节，通过高分辨率超声的检查能够发现高达20%~60%的人有甲状腺结节。5%~15%的甲状腺结节为恶性，即甲状腺癌。良恶性甲状腺结节的治疗方式不同，对患者生活质量（quality of life费健 主任医师 2021-01-15 13:35:48
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甲状腺结节通常分为良性结节和甲状腺癌两类。其中良性甲状腺结节占绝大部分。甲状腺癌的发病率低于5%。甲状腺结节临床诊断的主要目的是为了确定是良性的结节还是恶性的结节。诊断:一般的良性甲状腺结节多无临床症状。短期内突然增大变硬的结节。或者有接触过发射线辐射的。甲状腺结节活动度小，质地硬，同时伴有颈部的淋巴结肿大的。应警惕是否为恶性可能。相关的辅助检查检验:甲状腺功能，甲状腺相关的抗体。甲状腺的超声检查。 甲状腺结节的细针穿刺细胞病理学检查。其中细胞病理学检查是最能临床诊断甲状腺结节良恶性的。治疗:良性的甲状腺结节。不伴有局部气管压迫的。 超声动态随诊观察治疗、手术治疗等。甲状腺癌，多见的为滤泡状胡喜华 主治医师 2021-04-07 10:19:24
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（1）什么是甲状腺结节？ 首先，甲状腺结节≠甲状腺癌。 其次，甲状腺结节是各种原因导致甲状腺细胞异常增生，形成甲状腺结节，常见的甲状腺结节包括增生、囊肿、腺瘤、炎症、良性肿瘤等，约有5%-15%的甲状腺结节才是恶性肿瘤。 （2）哪些人群容易得甲状腺结节？ 1）18-40岁女性，45岁以上中老年人，女性多于男性。 2）有放射线接触史。 3）有甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎或甲状腺癌家族史 （3）如何发现甲状腺结节？ 高频多普勒彩超检查是甲状腺结节筛查最常用手段，它具有无辐射、方便、价格低、能够发现2mm以上结节。 （4）甲状腺结节如何治疗？ 1）良性结节 定期随访，结节引起压迫症状曹卫刚 主治医师 2021-12-30 08:52:38
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结节是否有砂砾状钙化、界限是否清楚、周围血流是否丰富来判断。一般来讲，如果彩超报告单上出现以下描述: 单一结节、结节内有砂砾样钙化、结节的 BIRADS 血流分级大于 Ⅳ 级，符合上述一条就高度怀疑恶性结节了。反之， 甲状腺结节在彩超上没有上述几条表现，一般都是良性的，但还是要半年左右复查甲状腺彩超。另外强调一点，结节大小不是良恶性鉴别的标准，临床上 3 mm ~ 4 mm 的甲状腺癌也不少见。 结节的良、恶性与结节的大小无关；与结节是否可触及无关；与结节单发或多发无关；与结节是否合并囊性变无关。 7. 颈部增粗的原因都是甲状腺结节吗？ 颈部增粗的原因很多，肥胖、局部炎症导致淋巴结肿大王培松 副主任医师 2017-10-12 20:18:24
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症状 甲状腺结节的症状是什么？ 甲状腺结节是指在正常甲状腺内甲状腺细胞增生引起的肿块。大多数甲状腺结节不会引起任何症状。结节很少可引起甲状腺疼痛，吞咽或呼吸困难，声音嘶哑或甲状腺功能亢进症状。甘肃省肿瘤医院头颈外科王军 病因 甲状腺结节是导致甲状腺癌最重要的原因。幸运的是，只有10%的甲状腺结节发生癌变（见甲状腺癌手册），这意味着，10个结节约有9个结节是良性的（非癌性）; 其中包括胶体结节，滤泡性肿瘤，甲状腺囊肿，孤立结节过度的产生甲状腺激素偶尔会导致甲状腺机能亢进。我们还不能确切知道是什么原因导致大部分非癌性甲状腺结节的增长。 诊断 甲状腺结节如何诊断？ 多数甲状腺结节是行颈部其他检查王军 主任医师 2018-07-12 23:02:29
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甲状腺结节的病因是什么？有很多甲状腺结节病的患者非常关心自己的病因，为什么自己的甲状腺就会有结节呢？甲状腺的疾病是应该多吃碘吗？ 甲状腺结节的病因是什么？目前统计学调查表明甲状腺结节在各个年龄段的男女人群中均可见到，但在中年女性中较多。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发的结节比单发的发病率高。解放军第309医院放疗科匡山 对于甲状腺结节的病因，解放军309医院肿瘤诊断治疗中心的专家解释道目前还研究的不是很清楚，目前已经了解到得甲状腺结节可能与下列因素有关： 甲状腺结节的发生，与年龄、性别和颈部放射线照射史有关。甲状腺结节的发生率随年龄的增长而增加。女性比男性多4倍。受匡山 主治医师 2018-11-01 10:50:44
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甲状腺结节一直受到很多人的关注，这和它近年来居高不下的发病率有很大的关系。而也有很多资料表明，只有做好甲状腺结节的预防工作才能够使自身远离甲状腺结节的侵害，下面就给大家具体介绍一下甲状腺结节的三大预防方法。福建省立医院基本外科黄东航甲状腺结节预防方法有哪些呢？据甲状腺结节治疗专家介绍，甲状腺结节预防方法主要归纳为以下三点：1、注意饮食。饮食中的碘元素对甲状腺的影响较大，摄碘不足或过多都会引起甲状腺发生病变。随着饮食的丰富，因缺碘而引起的甲状腺结节已经非常少见。所以，在居住沿海地区的人群则应控制碘的摄入量，控制加碘盐的食用量，以防发生甲状腺结节。2、注意居住环境。我们日常居住的环境与甲状腺病的黄东航 主任医师 2018-07-05 14:15:58
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