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  • 评价关节镜下滑膜切除配合中药熏洗治疗弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎临床疗效及其应用价值。方法 采用自身前后对照研究设计将符合纳入标准的30例患者在关节镜下术前和随访6、12个月后比较疗效,观察指标包括疼痛、肿胀及活动度程度。结果 第1、2次随访与治疗前比较疼痛、肿胀及活动度程度均有明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。两次随访比较疗效相当,差异无统计学差异(P0.05)。结论 关节镜下滑膜切除配合中药熏洗治疗弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎有很好的疗效,且不易复发,临床上值得提倡。湖南中医药大学第二附属医院骨伤科董克芳
    董克芳 副主任医师 2018-10-15 16:21:22
  • 色素沉着绒毛结节性滑膜炎(Pigmented Villonodular Synovitis,以下简称PVS)是一种增殖性疾病,常发于滑膜关节、腱鞘和滑囊,病因不明。其病变部位往往呈现绒毛结节样纤维结缔组织突起,也有二者并发的情况。色素沉着绒毛结节性滑膜炎是慢性滑膜炎和反复出血的最终结果。色素沉着绒毛结节性滑膜炎发病年龄多为20~40岁的青壮年,膝关节是最常受累的部位,接下来依次为髋、踝和足。PVS起病隐匿,病程较长,症状呈进行发展。最常见的膝关节症状是一个关节的肿胀和进行加重的疼痛不适、僵硬。患者可伴或不伴有创伤史。当病变累及到软骨和骨时,会发生上下楼疼痛、半蹲疼、伸屈时关节响音、交锁
    蔡俊丰 主任医师 2018-07-19 06:08:39
  • 在我的骨科运动损伤关节镜门诊,每个星期都会遇到膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的患者。膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种引起膝关节肿痛的常见原因。  色素沉着绒毛结节性滑膜(Pigmented Villonodular Synovitis,PVS)是一种病因未明的发生于关节、滑膜以及腱鞘,呈结节状或绒毛状进行增生的增殖性疾病,一般认为是介于炎症和良性肿瘤之间的病变。以往治疗多采用手术切开滑膜切除,由于术中关节内结构显露不全,滑膜无法彻底切除,术后易复发,且切开手术,容易发生关节功能障碍。 徐州医科大学附属医院骨科高绪仁 目前国际上,关节镜下滑膜全切除术治疗
    高绪仁 副主任医师 2018-08-01 23:11:41
  • 滑膜细胞,其中心为少许纤维组织、扩张的毛细血管和少量炎细胞。细胞内、外可见含铁血黄素颗粒。结节由密集的滑膜细胞组成,胞浆少,胞膜不清楚,核染色较深。在密集的细胞中可见裂隙和乳头。滑膜细胞之间偶见多核巨细胞和泡沫细胞。治疗本病的治疗有手术切除和放射治疗两种。手术治疗1、色素绒毛结节性滑膜炎手术切除比较彻底,对结节型病例尤为适宜。放射治疗对绒毛型较好,对结节型疗效不佳。弥漫性病变应切除全部的滑膜组织,才能避免复发。对于滑膜比较丰富、不易完全切除的膝关节绒毛型病变,可先将关节前、后方的滑膜组织尽量切尽,2、术后再进行放射治疗,也可达到治愈的目的。对于膝关节弥漫性结节型病变则应剪断膝叉韧带及侧副韧带
    刘铁龙 主任医师 2018-07-19 03:00:32
  • 色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmentedvillonodularsynovitis,PVNS)是一种较为罕见的发生在关节内滑膜、腱鞘和滑囊部位侵袭性疾病,分为结节型和弥漫型,发病率为1~2/1000000,以关节内腱鞘和滑膜的滑膜肿胀非典型增生为特征。发病原因尚不明确,具有异常增殖,容易复发的特点。病变多以单侧关节发病为主,常见于膝(约80%)、髋(约15%)、肩、踝等关节,少数可见于手指关节,颞颌关节。病人症状多表现为肿胀,疼痛,关节活动受限,关节抽吸可见血性液,或咖啡色穿刺液。 典型病例:患者张XX,女,24岁,右膝关节反复肿胀不适1年余。多地求治无果,在我院行关节穿刺
    王华磊 主治医师 2016-01-21 13:58:51
  • 弥漫积满咖啡色滑膜,病理显示:色素沉着绒毛结节性滑膜炎。由于时间太长,关节软骨疾病全部被侵蚀。术后患者症状明显好转。但由于软骨严重磨损无法再生,今后的日子还是会有疼痛。 色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)是滑膜的一种增生性病变,经常表现为局限的结节。肿块可能起源于关节滑膜、腱鞘、筋膜层或韧带组织。病变表现为无痛性软组织肿块,通常位于手指和足趾处。也可见于其他关节(尤其是膝关节多发)及腱鞘。单关节发病多见,但也有罕见的多关节病变。 本病没有明显的全身症状,病人体温不高,血沉不快,血象也无改变。局部症状在早期也较轻微,因此病人就诊较晚,病期较长,一般病期以1~5年者最多。半数以上有外伤史。其主要
    袁锋 副主任医师 2018-08-18 10:20:03
  • 原文链接:徐州医科大学附属医院骨科高绪仁http://user.haodf.com/guest/comment/4638947246.htm#from_present患者:吴***时间:2016年8月12日08:39所患疾病:左膝关节滑膜炎看病目的:诊断治疗方式:手术疗效:很满意态度:很满意看病经验: 我是8月12号徐州二院骨科出院患者吴**的妈妈,我儿子偶然发现绒毛结节性滑膜炎。在高绪仁主任主持的手术过后已完全清理,现处于恢复阶段,且每天的恢复进度让人像感受一个个奇迹般令人兴奋。 对于您高明的医术也许不用我多说了,网站中好评如潮:专业细心态度和蔼……而我想到了四个字:大医精诚
    高绪仁 副主任医师 2018-08-01 21:57:37
  • 本病没有明显的全身症状,病人体温不高,血沉不快,血象也无改变。局部症状在早期也较轻微,因此病人就诊较晚,病期较长,一般病期以1~5年者最多。半数以上有外伤史。其主要症状为关节肿胀疼痛,多比较轻微,局部皮温有时稍高,关节功能受限多不明显,呈弥漫性肿胀的关节触及增厚的滑膜呈海绵样,感觉积液多的可触及波动感,有时可触到大小不等并稍能移动的结节。同济大学附属东方医院关节与骨病专科袁锋   膝关节受累时髌上囊及髌骨肿胀,明显积液多的俘髌试验阳性,增生的滑膜组织有时可穿破后关节囊而进入腘窝,并沿小腿后方肌间隙向下蔓延产生深在的弥漫性肿胀。踝关节受累者肿胀在内外踝周围最明显,髋关节受累时肿胀多位于髋关节
    袁锋 副主任医师 2018-07-19 15:20:45
  • 放射性滑膜切除术已有六十多年历史了,是核医学比较成熟的技术,在德国每年有40000-60000例患者接受放射性滑膜切除术,是核医学最常用的治疗方法,治疗人次规模在核医学中排名第二,仅次于甲状腺治疗,而我国放射性滑膜切除术开展的远远不够,仅少数医院开展。 在国外风湿性骨关节炎和血友病滑膜炎常用放射性滑膜切除术治疗,包括外周小关节治疗,文献报道风湿性关节炎在接受放射性滑膜切除术后夜间疼痛的缓解率达100%,治愈率达80%,80%关节活动受限得到很好的改善。 我科开展放射性滑膜切除术已有七年历史,治疗病例三百多例,取得了较好的疗效,积累了丰富的临床经验,色素沉着绒毛结节性滑膜炎具有侵袭生长
    陈长春 副主任医师 2018-08-15 10:41:20
  • (青少年类风湿性关节炎, 血友病, 色素沉着绒毛结节性滑膜炎),神经性疾病等(闭合头损伤, 周围神经损伤, 脊髓损伤或肿瘤, 脑瘫, 脊髓脊膜膨出)。
    李强 副主任医师 2018-07-19 02:44:02
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