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  • 紫癜性肾炎,又称过敏性紫癜性肾炎,是过敏性紫癜(HSP)出现肾脏损害时的表现。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状的尿异常。   冬季气温寒冷,人体免疫力下降,紫癜性肾炎患者在冬季如何护理?   防止感冒   冬季天气较冷,容易引起患者机体免疫力下降,导致感冒,使体内的炎症、免疫系统被激活,产生免疫损害,引发过敏性紫癜性肾炎复发或发作。所以对肾脏病人来说,避免感冒对预防过敏性紫癜性肾炎复发至关重要。平时应避免出入人多空气不流通的公共场合,避免冬季流感等。在此基础上
    张冉 副主任医师 2017-01-20 17:49:19
  • 过敏性紫癜是一种以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎和肾脏损害为特点的临床综合征,又称SchonleinHenoch综合征。目前认为该病是一种与免疫有关的全身性小血管炎。过敏性紫癜所致的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎(SchonleinHenochnochnephritis,SHN)简称紫癜肾。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛便血外主要为肉眼血尿和镜下血尿最为常见,部分尚有蛋白尿。多发生于皮肤紫癜一个月内,有时可以和皮肤紫癜、血尿、蛋白尿同时出现。但是有的紫癜痊愈仅表现为尿异常。如蛋白尿丢失过多,亦有肾病综合征之表现,如果血尿、蛋白尿长期存在亦可伴有慢性肾功能不全,甚至导致肾功能衰竭。过敏性紫癜
    田文科 主治医师 2016-12-18 11:44:20
  • (每公斤体重24小时尿蛋白在50mg以上),肾功能损伤较重,或是用药效果一直不好,那么,在无禁忌证的情况下,建议让孩子做肾穿刺、取得肾组织标本送肾病理检查。肾病理检查是诊断和判断紫癜性肾炎病情严重程度的“金标准”。但是,由于肾穿刺是一种有创检查,家长常心存顾虑,或是考虑到经济问题,如果孩子的症状不是很严重,也可以先不做,医生先按经验及一般通用方案治疗。如果近期(如1~2个月内)在其他医院做过肾穿刺,而穿刺后制定的治疗方案仍未见效,在转院就诊时,一定要带上原医院的肾病理检查报告给接诊医生参考,以便调整治疗方案,不必再做一次肾穿刺。但如果孩子在就诊时处于肾炎急剧进展加重期,有高血压、大量蛋白尿及肾功能
    杨华彬 主任医师 2018-08-20 21:25:21
  • 紫癜性肾炎属于紫癜的继发病变,是一种自身免疫系统性疾病。在紫癜性肾炎患者中,大约有1/3以上可出现肾损害,其中又以十岁以下儿童多见。当人体的免疫功能正常时,可以对非己抗原产生体液免疫和细胞免疫,对机体发挥免疫保护作用。当免疫功能失调时,外界细菌、病毒、海鲜、药物等等,则都可引起过敏反应、自身免疫病或免疫缺陷病等,从而损害人体的健康。日常生活中,孩子家长需要留意,可定期到正规医院做相关方面的检查,以便及早发现病情。   ①接种   接种牛痘疫苗可引发过敏性紫癜肾炎,白喉、伤寒、麻疹、流感等疫苗预防注射后也可导致发病。   ②药物   由药物引发过敏性紫癜性肾炎,以青霉素
    张冉 副主任医师 2017-02-10 14:43:54
  • 过敏性紫癜是一种过敏性毛细血管和细小血管的血管炎,常易侵犯男性青少年及儿童。本病如无严重肾损害,大部分儿童能够康复,但是紫癜性肾炎多属于难治过敏性紫癜性肾炎是常见的继发性肾炎,临床上以血尿和蛋白尿为主要表现, 常需糖皮质激素治疗,疗程长,副作用大且容易复发,迁延不愈。是儿童最常见的继发性肾小球肾炎,在成人继发性肾小球肾炎中的发病率也仅次于狼疮性肾炎。在祖国医学中过敏性紫癜性肾炎根据其临床表现,属于“血证”、“紫斑”、“尿血”、“水肿”等范畴。近年来,中西药结合治疗本病取得了较好的疗效。山东中医药大学附属医院血液病科崔兴1.中医学的认识与治疗《黄帝内经》说“肾开窍于二阴”,其实就是指肾与
    崔兴 主任医师 2018-11-27 17:21:04
  • 过敏性紫癜性肾炎是一组以变态反应所致的广泛性毛细血管炎为主要病理基础的临床综合征,包括特征皮疹、腹部绞痛、关节痛及肾小球肾炎,有时还出现上消化道出血。可累及多个器官,主要表现为皮肤紫癜(紫红色的血点,常出现于双下肢)、关节肿痛(以膝、踝、腕、肘关节多见)、胃肠道症状(腹痛、呕吐、消化道出血等)以及肾脏受累。过敏性紫癜主要好发于儿童,2-11岁的患者可占78%左右。其病因不明,多数学者认为与患者机体的免疫状态有关,并可以由感染、食物、药物、蚊虫叮咬等因素诱发。一、过敏性紫癜性肾炎临床表现1、皮肤紫癜通常发生在四肢,表现为对称出血性皮疹,压之不褪色,皮疹分界清晰,或融合成片。皮肤活检可见IgA
    赵育德 住院医师 2018-04-01 14:17:58
  • 紫癜性肾炎同IgA肾病在临床表现、肾病理等都很相象(除了前者有皮肤紫癜)。所以,国际权威治疗指南推荐按IgA肾病治疗(见前文: 我较重的IgA肾病使用激素或免疫抑制剂能有好处吗?) 但目前有些研究证据似乎显示:紫癜性肾炎还略不同于IgA肾病,如果其病理较重,紫癜性肾炎比相同病理情况下的IgA肾病更趋进展,激素甚至免疫抑制剂更积极使用似乎病人更可获益。但关键是这些证据都很弱,多是些个案报导,小样本病人观察。迄今为止,还缺乏高质量研究证据证明紫癜性肾炎不同于IgA肾病,激素或免疫抑制剂对其肾功能的下降有保护作用,证明免疫治疗病人获益超过风险。 那如果您是紫癜性肾炎,肾病理还较重,该
    陆福明 主任医师 2019-08-03 06:15:54
  • ◎ 感染:微生物(细菌、病毒、寄生虫) 所以预防感冒、腹泻是预防紫癜发生和反复的重要环节之一。 ◎可能是食物过敏(蛋类、乳类、豆类、鱼、虾、蟹、蛋、奶等) 所以在过敏性紫癜紫癜性肾炎早期一定要控制饮食,即使疾 病控制了一般像羊肉、辣椒等辛辣物品,冷饮等生冷之品也要忌口。 ◎药物(阿司匹林、抗生素) ◎疫苗接种、 麻醉、 恶性病变等。 过敏性紫癜紫癜性肾炎患儿一般要求近期不要注射疫苗,如能保持3年不注射最好,还有部分患儿很难找到诱发因素。
    任献青 主任医师 2014-11-04 12:56:07
  • 1.部分病例尤其是轻症常自行缓解,无须治疗。 2.注意出皮疹前是否有可疑食物、异物接触导致过敏,避免再次接触。3. 紫癜性肾炎应根据患者的年龄、临床表现和肾损害程度不同选择治疗方案。4.对临床症状较重或病理呈弥漫性病变、有新月体形成者,应采用激素联合免疫抑制剂治疗,尽快控制病情的发展。5. 已服用激素者,应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。切不可随意停药。
    秦京云 副主任医师 2017-07-02 22:14:19
  • 目前,紫癜性肾炎尚缺乏特效药物。应根据肾脏受累的程度而异,轻症可不予特殊治疗,但应密切观察、定期尿液监测。对肾脏受累表现为水肿、高血压者,应给予相应的利尿及降压等处理。对临床表现较明显的紫癜性肾炎,要采用更积极的治疗措施,最好能根据肾组织病理诊断来选择治疗方案。常选用以下药物:糖皮质激素(泼尼松,甲泼尼龙)、免疫抑制剂(环磷酰胺、雷公藤多甙、环孢素、吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤)、血小板抑制剂(双嘧达莫,阿司匹林)、抗凝剂(肝素,尿激酶)、钙拮抗剂(硝苯吡啶)、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂(福辛普利、氯沙坦)、抗氧化剂(维生素E、维生素C)等。广州市妇女儿童医疗中心肾内科杨华彬
    杨华彬 主任医师 2018-08-20 21:00:27
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