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  • 精神康复科办成快乐园地 2017年兼任精神康复科负责人后,拟定切实可行的精神康复科运行计划,带职工考察学习,扩大了闲林院区的精神康复团队,建立了全流程规范。闲林院区的精神康复治疗,开展了八段锦、音乐治疗、心理剧、手工制作、书画治疗、集体心理治疗等康复治疗。对行动不便的患者,康复师带上康复器具,下病区治疗,其乐融融。通过精神康复治疗,减轻副作用,提高疗效,让患者了解疾病,消除病耻感,改善配合度,增加社交活动,维持工作技能,为患者返回社区进行了有效的准备,让患者能更好的回归社会。患者们踊跃参加,平均每天治疗三百余人次。 严格遵守党的纪律,时刻听从党的召唤,积极参与灾难救援
    张滢 副主任医师 2018-08-17 09:52:40
  • 患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 男,38岁 1、96年诊断为躁郁症。 2、从1996年至今先后5次发作:96年、97年、06年、09年、2011年。 每次发作的症状都类似,先躁狂、后抑郁。躁狂症状较突出,自认为了不起,易激惹,且伴有夸大妄想和钟情妄想。后面3次发作抑郁不明显。 3、在间歇期,完全正常。 1、96年、97年在当地医院医治,躁狂时服用碳酸锂和氯丙嗪;抑郁时,服用碳酸锂和阿米替林等。06年、09年服用碳酸锂和思瑞康,由于思瑞康对他副作用较大,最近这次服用碳酸锂、卡马西平和阿立哌唑。目前症状完全控制,只是思维较迟钝,工作效率低,嗓子发音困难。 2、97年发病康复
    李达 主任医师 2018-07-13 08:01:06
  • 由于传统家庭观念和文化影响,中国人从物质到心理都非常依恋家庭。 当我们长大成人,建立了自己的新家庭时,父母的的影响就有可能不知不觉进入新家庭。 生活是否幸福,通常在成长的家庭和童年经历中已埋下种子。 所以,一场幸福的婚姻,就是最好的家教。-01- 我们最大的错误,就是把最差的脾气和最糟糕的一面,都给了最亲近的人;却把耐心和宽容的心,留给了陌生人。 当父母在外面谈笑风生、殷勤热情,回到家跟爱人却熟视无睹、相对无言,这样的环境,孩子从小感受不到爱,也无法得知幸福婚姻如何相处,最终会影响孩子的婚姻家庭观。 杨绛给夫妻是这样定义的: 夫妻该是终生的朋友,夫妻间最重要的是朋友关系,即使不是知心的朋友,至少也该是能做伴侣的朋友或互相尊重的伴侣。 情人而非朋友的关系是不能持久的。夫妻而不够朋友,只好分手。 所以父母一定要谨慎自己的婚姻,“每个人都是第一次做父母”,做父母也需要学习,否则,你不经意的行为对孩子造成了伤害还不知道。 幸福婚姻,需要爱,更需要能力。-02- 杨绛在《我们仨》中,这样描写他们一家三口的幸福生活: 我们这个家,很朴素;我们三个人,很单纯。我们与世无求,与人无争,只求相聚在一起,相守在一起,各自做力所能及的事。 碰到困难,我们一同承担,困难就不复困难;我们相伴相助,不论什么苦涩艰辛的事,都能变得甜润。我们稍有一点快乐,也会变得非常快乐。 而在英国读书时,为了照顾杨绛,平日里“拙手笨脚”的钱钟书煮了鸡蛋,烤了面包,热了牛奶,还做了醇香的红茶。 然后叫醒睡眼惺忪的杨绛,把一张用餐小桌支在床上,把美味的早餐放在小桌上,这样杨绛就可以坐在床上随意享用了。 吃着夫君亲自做的饭,杨绛幸福地说:“这是我吃过的最香的早饭”,听到爱妻满意的回答,钱钟书欣慰地笑了。 只有在这样相爱、温馨的生活里,孩子能感觉到爱,父母的一言一行,都会影响到子女,这样无形的“家教”,无疑是孩子最好的礼物。-03- 在成年人的心理咨询中,很多问题是因为童年的创伤经历造成的,这种经历你也许已经记不得,但它的影响却是深远的,也是导致种种问题的根本。 大家还记得之前火遍朋友圈的那个视频吗? 每个父亲都希望女儿婚后过上幸福快乐的日子,然而当他到女儿家去看她时,突然发现女儿过的生活并不是自己想的那样: 几乎从一瞬间,女儿从一个文静优雅的姑娘,变成了一个身兼保姆、妈妈、员工、妻子、女儿的多重身份的女汉子。 父亲很痛心,他很后悔自己这些年给女儿做过的榜样—— 当他看到女儿忙的焦头烂额,而女婿却气定神闲看电视、喝咖啡、玩电脑,女儿穿梭在洗衣房跟厨房之间根本闲不下来,跟孩子的爸爸形成鲜明对比。 这不就是他在家中和妻子的相处模式吗?一模一样!-04- 幸福的婚姻不求轰轰烈烈,潇潇洒洒,那是偶像剧里的情结,真正的幸福是细水长流,相互陪伴。 就像刘楠所说: 婚姻的真谛是什么?是不折腾,婚姻之后能走到最后的,不是那些当初爱的死去活来、天雷地火的人,是那些特别懒的人,是那些相处起来感觉到不累的人。 理想的婚姻, 是偶尔送上的惊喜,是日日贴心的问安; 是撒娇时的互捏脸蛋,是散步时的牵手揽肩; 是清晨醒来的轻轻拥吻,是入睡之前的窃窃耳语; 是岁月长河中静水流深,是生生不息的相看两不厌。-05- 父母婚姻幸福的孩子,会少走好多弯路,他们会从小在内心获得一种稳定和安全感。更容易相信别人,也更单纯。 他们从小获就得了一种阳光的底色,那是对他们最好的一道保护。 所以,父母能给子女最好的家教,就是婚姻的幸福。
    杨成龙 副主任医师 2017-10-07 22:15:01
  • 压力就是一件或者一系列导致紧张的事件,它往往会导致身体和心理方面的问题。日常生活里,人们总是要处理挫折、冲突、压力和变动,例如失业、受伤,甚至一些正面的变动,如升迁或调职。压力兼具正面和负面的效果,重要的是能辨别这些压力。适度的压力能够提供足够的动机,精益求精。过度的压力就可能导致身体和心理的负面状况,耗损我们的能量,使我们心力交瘁。我们无法消除压力,但是我们能够学习监测它对身心所造成的冲击影响。所以,我们需要学习察觉压力的来源,并采取有建设性的方法来增强我们应对压力的能力。在我们能够管理压力之前,我们必须认清我们的压力来源。压力的两个主要来源就是环境和心理方面的因素。日常生活里有很多压力是来自外在的。如果你是一名学生,你将面临的一系列和环境有关的压力。你可能选不上你喜欢的选修课,你可能很难平衡你的上课时间和休闲时间,你可能需要参与一些社交活动,你可能需要面对频繁的考试。如果你有经济方面的问题,你可能也需要花相当多的时间打工。压力存在于我们的心里,而我们对于压力事件的评估又非常主观。我们如何看待、解释、思考和反应这些事,往往可以决定它们是否有压力。有人认为,挫折、冲突、改变和要求都是造成心理压力的主要因素。当我们讨论这些压力来源时,思考一下如何把它们应用到你自己身上。惠顿和洛依德(2000)表示所谓建设性反应就是我们对于压力采取的行为反应较健康且有适应性。建设性的策略应包含以下特征:直接面对问题;和现实和谐相处;正确且实际的评估压力状况;学习察觉,进一步处理我们对于压力所产生之有害的情绪反应;有意识且理性地评估其他的行动方式;学习执行行为的自我控制。除了这些特征外,还有三种建设性应压策略,就是改变自我挫败的想法和讯息,学习开怀大笑享受幽默和化压力为力量。你的想法以及你告诉自己的一切都会影响到你所体验到的压力。举例来说,“我必须把这件事情做得十全十美。”你给自己设定了一系列“应该”、“应当”和“必须”的错误信念,如果你能改变这些符合外在期望的自我挫败式的信念,那么你的行为方式就会产生较少的压力。幽默是对抗身体疾病和压力的强效解药。幽默不仅是抵抗压力的缓冲剂,也是能提供挫折、愤怒的发泄出口。压力并不一定是不利的。你可以采取一些方法有创意地去应对你的压力,将压力转化为力量。有各式各样减轻压力的方法可以帮助你处理生活上的压力,包括时间管理、瑜伽、治疗性按摩和深度放松等等。参考文献:《生命抉择与个人成长》原著者:Gerald Corey,Marianne Schneider Corey译者:黄慧真、简丽姿、陈嘉凤
    李达 主任医师 2018-10-19 08:44:32
  • 评估对确定治疗和康复的需求、制定康复计划都起到关键作用。此外,治疗过程中的评估能够确定实施康复计划是否达到预期的康复目标。实际上,它有助于把评估的作用分为治疗、制定康复计划,以及监控康复干预的效果。治疗和康复需要根据需要解决的迫切性分为3个层次:迫切需求,临床需求,和康复需求。迫切需要解决的问题通常影响非常大,为了保护患者本身以及其他人,需要立即解决。迫切的需求通常涉及健康、精神和居住问题。涉及到健康方面来说,举个例子,如果一个人不接受治疗,那么迫切需要解决的问题是他接受治疗的意愿。在精神方面迫切需要解决的问题通常涉及到对自己或他人的威胁。对自我的威胁表现在,想要自杀的人,要么实施自杀而
    李达 主任医师 2018-10-10 08:44:11
  • 康 复 评 定康复评定是精神疾病患者一切治疗的基础。理解个体的需求是确定首要解决问题的第一步,并且能够评价康复是否成功。因此,评估涉及精神康复的各个方面,评估个体的需求是与精神疾病患者一同工作的先决条件。无锡市精神卫生中心精神科张国富一、精神康复评估的功能评估主要有四个交互的功能:(1)确定治疗和康复的需求;(2)评估个体、家庭、广泛社会网络和环境的优劣;(3)制定治疗计划;(4)按需求监测治疗过程和改变治疗计划。(1)确定治疗和康复的需求确定治疗和康复的需求包括提出问题:为了降低精神残疾对个体的生活以及社区适应性的影响,什么应该被改变?个人生活经历的不同会被精神残疾的多方面所影响,包括情绪
    张国富 副主任医师 2018-07-13 10:30:50
  • 精神分裂症(schizophrenia)是一种常见的病因未完全阐明的精神疾病。多起病于青壮年,常有知觉、思维、情感和行为等方面的障碍,一般无意识及智能障碍。病程多迁延,约占精神科住院患者的一半以上,最终结局约一半左右患者出现精神残疾,为社会以及患者和家属带来严重的负担。无锡市精神卫生中心精神科张国富精神分裂症患者的就诊和治疗的比率较低,往往也不及时。因此,为了早发现及早治疗这一精神疾病,保证人民健康,保证新世纪我国经济的可持续发展,大力开展精神分裂症的防治,已刻不容缓。世界卫生组织估计,全球精神分裂症的终身患病率大概为3.8‰~8.4‰。美国的研究,终身患病率高达13‰。每年新发病例,即年
    张国富 副主任医师 2018-07-13 10:30:22
  • 心理社会功能康复与职业能力的康复。有时药物治疗不能解决患者全部问题,需要采用其他的方法来促进患者康复。出了精神科医生、护士以外,患者还需要心理治疗师、职业治疗师、社会工作者的帮助。这是一项系统的方案,需要家属、康复工作者、患者的通力协作。理想的治疗效果是患者能自己关心自己的身体健康状况、独立生活、自食其力。患者:我想请问一下您出诊吗?如果不出诊,我们去无锡找您看病需要住院吗?一般住多长时间?是精神病医院还是心理医院? 无锡市精神卫生中心心理咨询科李达:我院按照香港最大的精神康复机构(新生康复会)的模式成立了无锡市精神残疾康复中心。我们的康复中心类似于培训学校的模式,我们称呼患者为康复学员,学员
    李达 主任医师 2018-07-13 08:01:14
  • 据世界卫生组织统计,近年来精神病发病率有逐年升高的趋势。而精神病具有复发率高,致残率高的特点,是一类严重影响人们身心健康的疾病,患病后因病致残、因病返贫现象相当严重,给家庭和社会带来了沉重的经济与安全负担。精神康复是指运用生物学、心理学、社会学等综合协同干预手段,尽力纠正或减少各类精神病所带来的家庭和社会问题,预防复发,减少精神残疾发生,恢复和提高精神病人独立生活、适应社会的能力,并最大程度恢复其因病受损的学习与劳动能力,使病人能自食其力、重返社会,甚至公开就业。无锡市精神卫生中心精神科李达 精神药物的治疗也是一种必要的手段,但单纯的精神药物治疗不可能解决患者康复过程中所面临的所有问题
    李达 主任医师 2018-07-13 08:00:11
  • ? 无锡市精神卫生中心心理咨询科李达: 我院按照香港最大的精神康复机构(新生康复会)的模式成立了无锡市精神残疾康复中心。我们的康复中心类似于培训学校的模式,我们称呼患者为康复学员,学员拥有自己的宿舍,为全开放式,有六人间、四人间、三人间、二人间、一人间等不同的房间,在治疗师的指导下学员需要自行料理个人卫生及宿舍卫生、自行到餐厅用餐。学员平时还需要接受各种团体和个别康复训练,同时根据每位学员的能力安排其在不同的模拟岗位上工作。最终目的是让学员能达到自我照顾、独立生活、自食其力甚至公开就业的目标。在无锡市精神残疾康复中心的康复学员来自不同的地区,有些无锡地区的学员由政府资助,他们接受康复治疗是免费的
    李达 主任医师 2016-03-29 12:40:37