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对策一：专科检查、审证求因、明确诊断： 眼底出血属中医视瞻昏渺、暴盲之范畴。是多种眼底疾病和全身疾病均可发生眼底出血，如视网膜中央血管阻塞、视网膜静脉周围炎、视盘血管炎、老年性黄斑盘状变性、中心性渗出性脉络膜视网膜炎、高度近视性、黄斑出血、高血压性视网膜病变、糖尿病视网膜病变、肾性视网膜病变等，因此，有必要进行一系列生化常规检查和眼底病专科检查，进行眼底血管造影和眼底扫描检查以明确诊断。 对策二：辩证论治，分期辩证、三步疗法： 眼底出血的病因病机与热、气、瘀三者密切相关，根据眼底出血的时间，血的颜色以及改变规律，分为三期：出血期、瘀血期，吸收与机化期。根据蔡航波 主任医师 2015-12-17 09:57:38
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睛是是我们人体很重要的一个器官，如果眼睛受到了什么伤害，那对身体以及生活影响都是很大的。而眼睛中是有眼球以及眼底等部位组成的，其中眼底是很重要的一个部位。因此，在日常的眼底检查是很重要的，很多眼睛检查都需要检查到眼底，通过眼底检查可以及时发现各种眼病以及眼部神经。而生活中的这些人在平时就需要定时检查眼底。哪些人需要定时检查眼底？一、原发性高血压病人。由于高血压达到一定的程度时，会让眼底的视网膜血管发生改变，尤其是小动脉壁硬化。视网膜会出现水肿、出血、渗出等。所以高血压患者要定期做眼底检查，通过眼底检查开了解高血压的发展程度。二、糖尿病患者。糖尿病患者在后期会出现视网膜病变等并发症，会引起夏斯龙 主治医师 2018-08-24 22:07:47
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糖尿病是以糖代谢紊乱为主的全身常见病。糖尿病发病一定时间后，会引起很多眼部并发症，而其中最严重的当数糖尿病性视网膜病变，如不及时治疗，致盲率很高，甚至引起严重的青光眼，眼痛难忍，最后只有行眼球摘除。糖尿病的病程越长，发生糖尿病性视网膜病变的几率越高，但临床上也经常见到，患者以眼部病变来就诊，经检查是糖尿病所致，病人才知道自已患有糖尿病了。暨南大学附属第一医院眼科孟晶 据专家统计，患糖尿病10年以上的患者，发生糖尿病性视网膜病变的可能为50%，而30年就达到90%了。有10%的糖尿病患者在起病5-9年左右就可能发生眼底病变。糖尿病性视网膜病变共分六期，早期眼底只有一些小动脉瘤，小片出血，渗出等孟晶 主任医师 2018-08-01 23:31:35
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理解误区。人到了一定年龄后，眼底动脉硬化或多或少都会存在，只是程度不同而已。大多数医生在检查眼底的时候，是通过观察视网膜动脉的反光强度和血管的粗细来判断视网膜动脉硬化的程度。此项检查本身就带有一定的主观性，不同的医生判别的尺度也存在一定差异。轻度的视网膜动脉硬化不会直接导致眼底恶性疾病的产生，但是患有高血压的患者另当别论。因为高血压引起的视网膜动脉硬化是病理性的，与正常老龄化引起的生理性硬化不可相提并论。故因高血压引起视网膜动脉硬化者应该去医院接受眼底检查，在医生的指导下通过药物治疗或改善生活方式，平稳调控血压。 如何预防眼底疾病 对于患有糖尿病、高血压、风湿性疾病、肾脏疾病等系统性疾病的温淑梅 主任医师 2017-11-30 11:37:44
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荧光素是一种无毒的染料，经外周循环进入眼底循环后，吸收特定激发后可以发出荧光，从而把眼底的血管染色，拍照后即得到了眼底荧光造影图像。荧光眼底血管造影的不良反应主要分为轻、中、重三类。轻度有恶心呕吐；中度有晕厥、体温升高、局部组织坏死等，发生率低于1%；重度的有喉头水肿、支气管痉挛、循环障碍等，其发生率极其罕见。总体而言荧光造影是相当安全的诊断。所以，很多患者听说造影要打针注药，害怕的不敢做造影，这是没必要的。 那么哪些病需要做眼底血管造影？顾名思义，只要和眼底血管病变相关的疾病都建议做一个造影检查，如黄斑变性、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、息肉样脉络膜血管病变（PCV）、脉络膜新生血管邹宸 主治医师 2017-08-24 17:14:14
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今年6月6日是我国第27个全国“爱眼日”，随着信息化时代的飞速发展，强化眼病防治教育，营造全社会爱眼护眼良好氛围是每一位眼科医生的责任。我们需要和全社会一起，关注普遍眼健康，共筑“睛”彩大健康。全年龄段全生命周期眼健康都发挥着极其重要的作用，今年爱眼日的主题之一就是“眼睛一张照，慢病早知道；眼底一张照，眼病早知道。在眼科门诊接诊时，眼科医生经常可以听到下面这些问题“医生，我患糖尿病好几年了。今天来内科配药，内科医生让我到眼科来看看眼底，所以我就来了。”“医生，我患高血压、高血脂好多年了。听说这病还会影响眼底的，所以今天我挂了个号过来看看。”“医生，我邻居前两天来医院检查说黄斑不好了。我年纪也李春霞 主任医师 2022-06-13 10:24:41
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糖尿病、高血压病人，经内科医生全面检查以后，还要请他到眼科检查眼底。糖尿病、高血压与眼底有什么关系呢? 糖尿病是一种内分泌—代谢病，可影响全身各器官。但与眼睛的关系更为密切，可引起白内障、视网膜病变、暂时性屈光不正、眼外肌麻痹等，其中视网膜病变最为常见。眼底病变随糖尿病病程加长发病率逐渐升高。据国内报导病程在5年以下者眼底改变为38—39%;病程5-10年者发病率为50-56.7%;10年以上者发病率增至69-90%.早期眼底检查可发现视网膜后极部散在微血管瘤和小点状或小片状出血，视网膜静脉充盈扩张、轻度纡曲。随着病情的发展，除了微血管瘤和点、片状出血外，同时出现白色或黄白色渗出，病变陈建军 主任中医师 2019-08-04 20:12:29
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中国的糖尿病前期患病人数约1.48亿，在总人口的患病率15.5%。目前已诊断糖尿病人数约9200万，占总人口的患病率达9.7%。因此，糖尿病患者群是一个庞大的人群。随着糖尿病患病时间的增长，糖尿病视网膜病变发病率也逐年增高。早期并无明显症状，当病变发生到后期就出现视物模糊、视物变形以及眼前黑影严重影响患者生活质量的视力损失。WHO强调90%由糖网导致的盲是可以通过早期发现和干预避免的。在糖尿病患者中，超过1/3发生糖尿病视网膜病变，而30％～50％的糖尿病病人从来不做眼科检查，每年定期作眼科检查的病人，不足10％。那么，糖尿病患者什么时候开始检查眼底呢？指南要求对于1型糖尿病患者，青春期前或尹莉莉 副主任医师 2021-06-29 00:01:22
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很多全身性疾病发展到一定的程度可出现眼底改变，因此，通过眼底检查了解眼底变化，对全身性疾病的诊断、治疗、预后能起到重要的作用。 1.糖尿病：糖尿病性视网膜病变是糖尿病后期常见的并发症之一。本病初期没有眼部自湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮觉症状，随着病情进一步发展，可出现视力下降，眼前暗影 ，视物模糊，视物变形，眼底可出现微血管瘤、点片出血、渗出、玻璃体积血等。 2.高血压病：血压持续性升高可引起高血压性视网膜病变。此时视网膜动脉的血管变细，动脉反光增强。当血压急剧长高时，可破坏血—视网膜屏障，红细胞和血浆从血管中渗出。视网膜水肿、出血和渗出。此外，还可出现视网膜静脉阻塞张明亮 主任医师 2019-05-29 18:39:53
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糖尿病视网膜病变（以下简称DR）是糖尿病的慢性并发症之一，严重威胁人们的视力，且是发达国家和地区工作人群中首位的致盲性眼病。随着我国糖尿病患者的增加，DR的患病率也在日益增加。DR的起病隐匿，病程迁延，往往等到视力下降了后再就诊时，眼底已经有出血点或黄斑水肿，这时候的治疗效果已经不佳了，甚至有些患者等到视力严重下降了再去就诊，发现眼底已经有难以吸收的大量出血，甚至增殖膜、视网膜脱离、青光眼等并发症出现，此时治疗的效果已经微乎其微。因此，如何尽早发现DR，从而进行干预，是DR防治的重中之重。上海市第一人民医院视觉复明中心邹宸 随着造影技术的日趋成熟，眼底荧光造影（FFA）已经成为DR诊治中邹宸 主治医师 2017-06-03 19:51:41
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