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首先介绍一下性早熟的诊断（详见我的文章：什么是性早熟？），那就是，女孩在8岁前呈现第二性征，男孩在9岁前呈现第二性征，或者女孩10岁前月经初潮，就称为性早熟。中日友好医院儿科王云峰性早熟的诊断很简单，但是，诊断以后，关键的是要区分是中枢性性早熟（又称为真性性早熟）、还是外周性性早熟（又称为假性性早熟），明确病因和诊断后，才能给予不同的治疗。这两者的区分依据是孩子的下丘脑-垂体-性腺轴是否启动了。正常的青春期发育，就是由于到了一定年龄，这个下丘脑-垂体-性腺轴就启动了，使得从下丘脑、再到垂体、再到性腺（女孩是卵巢、男孩是睾丸）出现一级一级的激素分泌，导致孩子的青春期开始出现并呈进行性发展王云峰 主任医师 2021-02-25 10:10:00
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真性性性早熟。 1.第二性征提前出现（符合定义的年龄），并按照正常发育程序进展，济南市妇幼保健院青春期保健/少儿女科孔美荣乳房发育，身高增长速度突增，阴毛发育，一般在乳房开始发育2年后初潮呈现。 2.有性腺发育依据，女孩按B超影像判断 3.发育过程中呈现身高增长突增。 4.促性腺激素升高至青春期水平。 5.可有骨龄提前，但无诊断特异性。 不完全性中枢性性早熟中最常见的类型为单纯性乳房早发育，表现为只有乳房早发育而不呈现其他第二性征，乳晕无着色，呈非进行性自限性病程，乳房多在数月后自然消退。孔美荣 副主任医师 2019-01-14 17:47:10
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单纯乳房早发育是指女孩仅有乳房发育提前，不伴有其他性征（如阴毛、腋毛）的出现，也没有骨龄的提前和生长加速。大多数发生在6个月～2岁年龄婴幼儿，常为微小青春期所致。浙江大学医学院附属儿童医院小儿、青少年妇科高慧慧 单纯乳房早发育也可以发生在儿童期（2～8岁），发生机制与婴幼儿期不完全相同。除了下丘脑-垂体-性腺轴不稳定外，儿童期发生单纯乳房早发育可能与以下因素有关：长期高蛋白饮食、环境中类雌激素污染物的影响、摄入含有性激素的食物、经常接触与性有关的传媒。可以明确的是，单纯乳房早发育者下丘脑-垂体-性腺轴尚未完全启动。 对乳房早发育，最重要的是排除真性（中枢性）和假性（外周性）性早熟。一般来说高慧慧 主治医师 2018-07-16 22:45:20
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什么是性早熟？性早熟是一种以性成熟提前出现为特征的性发育异常。在男女儿童中，性早熟的发生率大约为0.6%，其中女性多于男性。性早熟是指任何一个性征出现的年龄比正常人群的平均年龄要早2个标准差。性早熟有哪些症状？女孩的最初症状一般是8岁前乳房开始发育，出现硬块有触痛；男孩的最初症状是9岁以前睾丸增大，阴茎变粗、变长，随后出现阴毛发育、腋毛出现。最终女孩出现月经初潮和男孩发生初次遗精，但均较正常孩子明显提前。随着第二性征的出现，患儿身高、体重出现加速增长，长骨骨骺提前闭合，到成人期身高反而矮小，这也是家长们很担心的问题。哪些原因会引起性早熟？引起性早熟的原因很多，按病因分为真性性早熟和假性性早熟蔡红柳 住院医师 2018-06-20 20:02:47
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分 若按照病因区分，性早熟可分为两类，一类是“真性性早熟”，一类是“假性性早熟”。 “真性性早熟”指的是大脑的高级中枢提早解除了对下丘脑的抑制，下丘脑促性腺激素释放激素脉冲分泌被激活，使得卵巢发生周期性变化而出现了过早的青春发育。这种情况下，女孩子就会出现有规则的排卵，并有了生育能力。 “假性性早熟”指的是性早熟不是来自下丘脑——垂体系统的刺激，而是体内某个部位出现了能分泌性激素的囊肿或肿瘤，或是女孩子误服了含有性激素的食品、药物、补品，或者误用了含有孕激素的化妆品等，从而出现了性征的发育及月经初潮王新良 主任医师 2020-09-23 05:16:32
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性早熟是指青春期提早出现，即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征，或者在10岁之前出现月经，男性在9岁以前发育。性早熟怎么办目前来讲，药物治疗方面，促性腺激素释放激素的拟议剂是目前治疗真性性早熟最有效的药物，这个药物能够降调节促性腺激素释放激素细胞的表面GnRh受体，使它的性激素的分泌减少，生物活性降低，这是最有效的，但是这种往往用在比较重的孩子，青春期到了四期五期，或者月经来临这些孩子，才应用这个。另外一个药物孕激素衍生物，能够反复抑制垂体产生性激素，这个可以推迟月经的来临，但是它对于骨骼生长发育延迟作用不大。再一个就是生长激素，我们采用促性腺激素释放激素的拟议剂治疗的孩子，骨骼融合延迟巫凡 主治医师 2018-06-20 06:42:18
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一般认为女孩在8周岁之前，男孩在9周岁之前出现第二性征的现象称性早熟。 女孩青春期发育的首要标志是乳房发育，男孩青春期发育的首要标志是睾丸增大。 性早熟分为两类，GnRH依赖性性早熟（真性性早熟）和非GnRH依赖性性早熟（假性性早熟）。 性早熟的患者若出现性腺增大线性生长加速，骨龄超越年龄1年或1年以上，血清性激素水平升高至青春期水平，结合GnRH兴奋试验结果：LH水平峰值＞5.0IU/L，LH峰/FSH峰＞0.6考虑中枢性性早熟。 还需进行定位诊断。唐思艾 主治医师 2020-08-02 21:55:18
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性早熟女童在8岁前呈现第二性征。 10岁前月龄来潮。 按发病机理和临床表现分为中枢性（促性腺激素释放激素依赖性）性早熟和外周性（非促性腺激素释放激素依赖性）性早熟，以往分别称真性性早熟和假性性早熟。 中枢性性早熟（central precocious puberty,CPP）具有与正常青春发育类同的下丘脑-垂体-性腺轴（HPGA）发动、成熟的程序性过程，直至生殖系统成熟；即由下丘脑提前分泌和释放促性腺激素释放激素（GnRH），激活垂体分泌促性腺激素使性腺发育并分泌性激素，从而使内、外生殖器发育和第二性征呈现。 外周性性早熟是缘于各种原因引起的体内性甾体激素升高至青春期水平，故只有第二性征孔美荣 副主任医师 2019-01-14 17:08:52
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性发育异常指各种原因所致的出生后性腺、第二性征及性功能发育异常的统称。包括性早熟、青春期延迟及性幼稚症。⒈性早熟 性早熟(sexual precocity)即青春期提前出现。正常男女性青春期约于13岁左右开始，但受社会环境、文化教育等的影响可有较大差异。一般认为，女性在8岁以前出现包括第二性征在内的性发育，10岁以前月经来潮，男性在9岁以前出现性发育，即为性早熟。女性较男性多见。若性早熟系由于各种原因导致下丘脑-腺垂体-性腺轴对性发育的促进提前发动者，称真性性早熟。其中以下丘脑提前发动脉冲式大量释放GnRH而致的特发性性早熟最多见。此外，多种神经系统肿瘤、疾病亦可引发下丘脑或垂体提前产生成胜权 副主任医师 2018-12-24 11:46:04
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所谓儿童性早熟是指儿童性发育的开始年龄显著提前,通常是指男、女儿童性征初现特征（如女孩乳房发育，男孩外生殖器增大等）的年龄较正常儿童的平均年龄提前两个标准差以上者，称为儿童性早熟。目前全世界仍普遍认为，女孩在8岁前、男孩在9岁前呈现第二性征者临床可判断为性早熟。 儿童性早熟在临床上有“真性”与“假性”之分。 所谓“真性性早熟”又称中枢性性早熟，是指由于人体下丘脑-垂体-性腺轴功能提前激活，导致性腺发育及功能成熟，与正常青春发育成熟机制完全一致，并可有一定的生育能力。与此相反，“假性性早熟”也称外周性性早熟，是人体外周血性激素水平明显升高，促使性征提前发育，但无李嫔 主任医师 2016-04-18 13:55:21
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