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经常有些细心的患者在手术后拿着出院小结来问我：“小结上写我得的是腹股沟直疝，隔壁床位是斜疝，但我们的手术名称和费用都差不多，这到底是一回事吗？”要回答这个问题，我们就要仔细讲讲疝的分类。疝发生在身体的不同位置，因此我们首先按照发生位置有一个分类。位于腹部和大腿交界位置的腹股沟区称为腹股沟疝，位于脐孔的称为脐疝，位于侧腰部的称为腰疝，位于腹白线的称为白线疝，发生在原切口位置的称为切口疝，发生在直肠癌人工造口处的称为造口疝，等等。然后呢，医生们还会对在此基础上进行细分，这里我们再讲讲最常见的小肠气——腹股沟疝，再如何进一步分类。腹股沟区面积不大，不超过半个巴掌，但局部解剖却不简单，因此可以发生疝汤睿大夫说疝 健康号 2017-09-11 15:00:33
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腹股沟斜疝和直疝有什么区别？ 很多腹股沟疝患者来门诊就诊，会问医生，我得的是斜疝还是直疝？医生怎么没有说是斜疝还是直疝，只说是腹股沟疝，如果不明确诊断是斜疝还是直疝，对手术治疗有影响吗？ 其实腹股沟区，可以发生三个疝，即腹股沟斜疝，腹股沟直疝，和股疝。三个疝是独立的，患者可以只发生其中的一个，也可以三个都发生，一般发生两个疝的情况多见，会以其中的一个为主。 这三个疝有什么区别呢？斜疝、直疝和股疝的主要区别在于发生的解剖部位不同。斜疝从内环口突出，可以进入阴囊，比较容易发生嵌顿，造成疼痛。直疝从直疝三角突出，呈半球形，不容易嵌顿，一般不进入阴囊。股疝，从股环突出，嵌顿的几率较大，需要早期手术李俊生 主任医师 2020-06-07 22:14:14
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成年腹股沟疝的发病情况在男性与女性具有显著的不同，男性腹股沟疝的发病率显著高于女性，是女性的7-10倍以上。在女性最常见的腹股沟疝是斜疝（65-75％），其次为直疝（15-20%）与股疝（20-30%），其中股疝占比在女性显著高于男性（2-3%）是女性腹股沟疝的一个显著特征，股疝在女性30岁后发生显著增加。对腹股沟疝的手术的分析表明，斜、直疝手术中男性占比（90%）远高于女性（10%），与之相反，股疝手术在女性占比（70%）显著高于男性（30%）[3]。来自2017年对46,717例行腹股沟疝手术患者的研究表明，斜、直疝手术占所有腹股沟疝手术的97%，股疝占3%，二者的比例为32:1。而针对顾岩 主任医师 2017-07-19 23:18:03
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很多腹股沟疝病人确诊以后，第一反应多是不愿意面对手术治疗的。那么不手术，有没有其他办法呢？可以拖延一段时间吗？武汉市中心医院疝与腹壁外科段鑫副主任医师，给予病人以下建议：武汉市中心医院疝与腹壁外科段鑫腹股沟疝如果发现不久，没有疼痛，平躺休息可以缩小消失，也就是可复性疝，暂时不做，一般是可以的。成人腹股沟疝除了行修补手术，没有其他可以治愈的方法。吃药打针无效。用疝气带也只是暂时抵挡疝的突出，而且不正确的使用容易导致疝卡压。成人腹股沟疝一旦诊断，建议早期手术，因为患者多为中老年人，随着年龄增大，手术耐受力逐步减弱，而且疝包块也会慢慢变大，因此应当尽早手术治疗。腹股沟疝一旦出现疼痛，多为疝内的肠管段鑫 副主任医师 2018-09-03 13:40:31
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患者：小时候两边都有，后来手术了左侧。现在28了，右侧疝气还是大部分时间坠入阴囊，但是无任何不适和胀痛给建议，需要去治疗么，治疗的话得做什么治疗回答：郑州大学一附院 微创普通外科 张豫峰： 所述病情俗称“疝气”，医学术语是“腹股沟疝”，通常有腹股沟斜疝和直疝之分，可以选择普通手术，也可以选择腹腔镜微创手术，随着腹腔镜技术的发展，近两年应用腹腔镜技术诊断治疗疝气，使疝气患者免受复发和再手术的痛苦，凸显了腹腔镜微创手术创伤小、诊断明确、恢复快和修补彻底不易复发的优点，是现代腹股沟疝治疗的最佳选择之一，对于年轻女性患者微创手术还有腹壁疤痕微小和隐蔽的美容作用。腹股沟疝是腹壁上的异常通道张豫峰 主任医师 2020-01-07 15:50:16
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前列腺癌是泌尿外科常见疾病，常发生于≥50岁的中老年男性病例中，伴随着年龄的增长，该疾病的发病率呈逐渐增高趋势。前列腺癌术后腹股沟疝的发病率逐渐增高趋势。研究表明，60岁以下普通人群腹股沟疝的发病率为0.36%，60岁以上的老年人腹股沟疝的发病率为10%左右，而前列腺癌术后腹股沟疝的发病率约为10%-50%，因此，关注腹股沟疝是否发生对前列腺癌术后患者极其重要。而传统的观点认为，前列腺癌术后腹膜前间隙已经被破坏，粘连严重，无法行腔镜腹股沟疝修补术，通过传统开放手术安全，有效。而随着腔镜技术的发展、理念的更新及大量临床试验研究证实，腹腔镜腹股沟疝无张力修补术（TAPP术式）对前列腺癌术后宋致成 主治医师 2021-10-18 18:22:41
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发生多于左侧，少数为双侧。女孩鞘状突未闭也可以发生腹股沟疝，但明显少于男孩，男女发病率之比约为15∶1。疝内容物最常见的是小肠及回盲部，大龄儿也有的是大网膜，女孩则以生殖系统附件疝入较常见。儿童腹股沟疝的发生是先天性因素（遗传因素）和后天性因素（环境因素）共同作用的结果。 【诊断与鉴别诊断】 与成人腹股沟疝症状相同，儿童腹股沟疝也以腹股沟区“可复性”包块儿为特征。患儿腹压增高时（如站立、蹦跳、哭闹、咳嗽、便秘等），腹股沟区会出现包块儿；平卧后包块儿可以消失。包块儿突出时可伴有疼痛及下坠感，由于2岁以内的儿童不能准确表达症状，故患儿持续哭闹且找不到原因时，要考虑腹股沟疝的可能申英末 主任医师 2015-04-07 14:36:40
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同济大学附属东方医院疝与腹壁外科汤睿前面我们已经分析了小肠气的病因，现在我们就可以聊聊预防了。腹股沟疝在分类中可以分为先天性和后天性两大类。先天性腹股沟疝基本上都是先天因素引起的，在出生后或幼年时就出现症状，偶尔也有直到青年阶段才发病的，都与鞘状突未关闭有关。因此作为一个个体，先天因素是无法克服的，很难从根本上加以预防。所能做的主要是避免早产，现在辅助生殖越来越发达，双胞胎、多胞胎也越来越常见，双胞胎、多胞胎容易产生低体重儿，这个也是容易导致发育不完全的先天因素，因此应该尽量控制在双胞胎之内才有可能预防先天性腹股沟疝。后天性疝的发生往往是先天和后天因素混合的结果，多在中老年发病，很大程度上和汤睿 主任医师 2018-07-17 23:41:16
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，局麻刺激可导致血压升高或不稳定，血管瘤破裂机会增加，导致术中或术后严重的并发症。肝硬化；肝硬化患者往往合并肝功能不全。根据肝功能Child-Pugh分级可分为A,B和C级。A级和B级可考虑腹股沟疝修补术。如肝功能C级，即使局麻下腹股沟疝修补术，术中及术后风险仍然极大。中度以上腹水可导致腹腔内高压，腹股沟疝术后伤口不愈合或再次出现腹股沟疝复发可能性较大。肝硬化腹水患者往往合并食管静脉曲张和凝血功能异常，术中或术后可能导致消化道出血可能。肝硬化腹水患者往往疝囊内积液，局部皮肤水肿及湿疹样改变，即使局麻下可以完成腹股沟疝修补，但术后疝复发及切口感染增加。肾功能不全；肾功能不全分期可分为三期。一期是宋致成 主治医师 2021-10-16 00:18:22
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如果怀疑得了腹股沟疝，一般医生会怎么检查来确诊到底有没有疝呢？不像其它疾病，腹股沟疝的诊断通常都是很直观的。存在腹股沟“时有时无”、“时大时小”的肿块病史,比如站立的时候肿块出现，而平卧休息后肿块消失，再加上医生的专业的体格检查，基本上都能够明确了。同济大学附属东方医院疝与腹壁外科汤睿腹股沟区出现肿块，一定是疝吗？应该说不一定，但可能性很大。一般来说，腹股沟疝最常见的表现就是出现了腹股沟区的肿块。但是腹股沟肿块还有其他可能，腹股沟区肿大淋巴结、脂肪瘤、男性的精索鞘膜囊肿、女性的子宫圆韧带囊肿等，都表现为腹股沟区的肿块。但有区别的是，腹股沟疝的肿块一般有一个特殊的现象，医学上称之为“可复性肿块汤睿 主任医师 2018-07-17 23:39:29
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