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皮肤外科是皮肤科的一个重要分支，它是以有创或微创的方法治疗皮肤的疾患。随着时代的发展，社会的进步，人们对皮肤美容的要求越来越高。皮肤外科的优点是兼容了整形美容方面的因素，在祛除疾病的同时，达到美容的效果。根据不同的病变，皮肤外科有不同的治疗方法，常用的有：手术切除术、磨削术、切割术、激光、电离、冷冻、注射等。 手术切除术主要用于治疗：色素痣、基底细胞癌、鳞状细胞癌、皮角、鲍温氏病、表皮囊肿、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、皮肤纤维瘤、各种浅表局限性皮肤肿瘤；另外还有腋臭（重度）、瘢痕整形术、脓肿切开、皮肤活检术（送病理）、眼部美容术、鼻部美容术、唇部美容术、颏部美容术、脂肪抽吸充填术等。陈骏 副主任医师 2018-09-13 20:36:59
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皮肤外科定义： 皮肤外科学是皮肤病治疗学中重要的组成部分，是一门以皮肤病学科为基础，采用外科手术等技术手段，在治疗过程中将美学、美容学和皮肤科学三者有机地相结合，对某些皮肤病进行治疗，以达到针对体表完美的治疗效果为目的的皮肤科分支科学。皮肤外科的兴起，明显地提高了某些皮肤病的治疗效果，一些采用药物治疗难以达到治疗效果的皮肤病，采用外科手段和技术完全有可能使之治愈。厦门大学附属中山医院皮肤科任军 皮肤外科范畴： 如果认为皮肤外科仅仅就是手术外科，那是不够全面的，它还应包括某些非手术的治疗方法，如激光外科、化学外科、冷冻外科、电外科和注射外科等也都可列入皮肤外科范畴，采用这些方法可以完全任军 副主任医师 2018-07-20 14:40:11
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目 录武汉市第三医院皮肤科彭才智 ___________________________________________________ 第一篇 皮肤外科学总论 第一章 皮肤外科学概论 第二章 皮肤外科的基本操作技术与原则 第三章 皮肤外科就医者的心理及心理咨询技巧 第四章 皮肤及体表器官的美学标准 第五章 皮肤外科的影像技术 第六章 皮肤外科治疗前后的处理 第七章 皮肤外科的麻醉和疼痛治疗 第八章 皮肤外科的护理 第九章 层流手术室的流程和手术器械及灭菌方法 第十章 皮肤外科的组织代用品 第十一章 皮肤外科发展模式和彭才智 主任医师 2018-10-10 13:48:10
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皮肤外科的手术范围涉及人体各部位的皮肤组织，尽管手术种类繁多，但都离不开一些基本操作技术。手术操作只有在遵循基本原则的前提下，才能灵活运用各种皮肤外科治疗技术达到令人满意的效果。武汉市第三医院皮肤科彭才智 一、微创或无创无痛原则是皮肤外科学的最基本原则 微创或无创无痛原则是皮肤外科医生进行手术治疗和非手术治疗时必须遵循的最基本原则。 皮肤外科的微创原则是指采用最小的手术切口，去除最少的正常皮肤组织，不以牺牲正常皮肤组织为代价进行外科手术治疗。 常见的腋臭手术目前均采取腋窝皮肤皱襞小切口进入皮下清除顶泌汗腺，这与传统的皮肤和皮下脂肪全部切除的术式相比，保留了皮肤并使切口和损伤变为最小。 皮肤彭才智 主任医师 2018-10-10 13:54:20
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越来越多的皮肤外科手术患者希望在完全无痛和无记忆状态下接受手术。麻醉学的发展使完全无痛医学操作的理想正在逐渐成为现实。皮肤外科的麻醉与其他外科手术麻醉大致相同，但也有以下特点。 第七章 皮肤外科麻醉和疼痛治疗麻醉的特点麻醉术前的评估和准备武汉市第三医院皮肤科彭才智麻醉方法的选择麻醉的术中监测麻醉的术后管理麻醉药品的管理带状疱疹后遗神经痛治疗皮肤病疼痛治疗 第一节 麻醉的特点 随着医学模式的转变和患者对手术过程中无应激要求的提高，越来越多的患者希望在完全无痛和无记忆状态下接受手术。麻醉学的发展使完全无痛医学操作的理想正在逐渐成为现实。皮肤外科的麻醉与其他外科手术麻醉大致相同，但也有以下特点。一彭才智 主任医师 2018-10-10 14:09:39
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膀胱过度充盈。病人随身携带的首饰、手表等物品不要带进手术室，并应摘下假牙。 （4）认真做好手术部位皮肤的清洁消毒工作，备皮应轻柔、仔细、干净，防止划伤皮肤。 皮肤外科术中管理 一般情况下，一类手术需要1-2人，二类手术需要2-3人，三类手术需要3-5人，包括手术者、第一助手、第二、三助手、器械护士、巡回护士及麻醉师等，有些复杂的大手术，需要的人更多，必须很好的组织。 一、手术的组织与分工 1、术者：术者对手术的方法和步骤应有充分的准备，不仅要掌握所施行的手术，而且对临时变化情况能应付自如，其本身的基本功、手术技巧、准确判断是手术成功的重要因素。一般情况下，术者在手术过程中对病人负完全责任，具有彭才智 主任医师 2018-10-10 13:43:01
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第三章 皮肤外科就医者的心理和美容心理咨询 第三章 皮肤外科就医者的心理和美容心理咨询 _______________________________________________________________________________武汉市第三医院皮肤科彭才智 皮肤及体表器官的异常与患者的心理变化 皮肤外科就医者的动机和心理类型及特征 体像障碍与治疗 皮肤外科受术者的术后心理 皮肤外科手术对象的选择 皮肤外科美容心理咨询 第一节 皮肤及体表器官异常与患者的心理变化 从人的心理发展过程分析看，先天或后天造成的外貌异常会影响人的性格和个性的正常发展。每个人的内心都彭才智 主任医师 2018-10-10 13:49:31
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一、术后需要避免剧烈活动，尤其是关节周围，手、足等张力较大部位，防止手术创面开裂，出血。 二、术后避免用水，出汗，防止创面继发感染。 三、术后避免吸烟、饮酒，饮食辛辣刺激。 四、术后24小时内创面会有轻度疼痛，一般不需特殊处理。 五、观察创面情况，正常会有少量出血，不需特殊处理，如果有明显出血、疼痛、发热等异常情况，请及时联系手术医生。 六、请遵医嘱于术后2-3天，挂手术医生专家号，看创面情况，并换药。 七、请遵医嘱于术后7-10天，挂手术医生专家号，看创面情况，决定是否拆线，同时带好手术时缴费单，取病理检查结果单，给手术医生，确定是否需要进一步处理。冯健清 主任医师 2019-07-06 08:30:34
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一、外科手术拆线时间陕西省中医医院皮肤性病科李晓强1、面颈部4～5日拆线；下腹部、会阴部6～7日;胸部、上腹部、背部、臀部7～9日;四肢10～12日，近关节处可延长一些，减张缝线14日方可拆线。2、眼袋手术、面部瘢痕切除手术在手术后4—6天拆线。 3、乳房手术在手术后7—10天拆线。4、关节部位及复合组织游离移植手术在手术后10—14天拆线。5、重睑手术、除皱手术在手术后7天左右拆线。注：对营养不良、切口张力较大等特殊情况可考虑适当延长拆线时间。青少年可缩短拆线时间，年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延迟拆线时间。 二、外科拆线操作方法 （一）准备工作无菌换药包，小镊子2把，拆线剪刀及无菌敷料李晓强 主治医师 2018-07-11 15:30:13
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术前皮肤准备作为预防术后切口感染的重要防治性措施之一，包括剃除术野皮肤的毛发、皮肤的清洁及消毒等措施。这里主要是针对患者朋友。陕西省中医医院皮肤性病科李晓强 一、术前备皮的时间 对于手术部位有毛发的生长者，术前备皮特别注意。传统观念认为术前皮肤准备的重点在于剃除手术区域皮肤的毛发，应在术前1天进行。但美国疾病控制和预防中心发布的《预防手术切口感染准则》指出皮肤准备的时间距离手术时间越近越好。所以建议病友们应在预约进行手术当天来医院之前进行备皮，备皮刀一般药店均有出售。使用剃刀时应注意剃刀与皮肤的角度，动作要轻柔，以免剃伤皮肤。剃刀最好选择一次性的，以防消毒不彻底引起的交叉感染。头皮手术，可来李晓强 主治医师 2018-07-11 15:31:40
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