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痛风5年，有痛风结节，血尿酸多数时间都在410以上，常有痛风关节炎发作，现CR在310。别嘌醇严重过敏，非布司他吃了以后会有胃肠道反应，恶心呕吐，腹痛腹泻。现在在吃着立加利仙降尿酸。善于表达大花延龄草 2022-12-29 14:45:43
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出现了「痛风结节」，您首先要考虑的问题不是结节能不能依靠手术切除，而是应该尽快去正规医院的专科（风湿科或内分泌科）就诊，根据尿酸水平进行正规治疗。 第四阶段痛风晚期 患者关节畸形日益严重，痛风结节在身上出现的部位增多，体积增大，易破溃流出白色尿酸盐结晶。 由于关节永久性畸形，造成功能障碍，影响了日常学习、工作和生活，给病人带来极大地身心痛苦。 此外，尿酸盐还会不断沉积到肾脏里，形成肾结石。 临床上可能会出现以下这些情况： 下肢浮肿； 少尿、蛋白尿、夜尿增多； 高血压； 贫血等。 如果您出现了上述症状，可能提示您的痛风正在逐步损害肾功能。此时，如果还不重视，病情很可能会进一步杨广君 主治医师 2018-09-21 12:45:54
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既然是痛风了，多是尿酸高导致的，容易表现为单个关节的疼痛不适的情况，还容易有痛风结节，酒含有尿酸比较多，容易造成尿酸明显增高，从而加剧疼痛不适。这需要查肾功能，了解尿酸高的程度，及时降尿酸治疗，同时可以适当用点降尿酸的、怯风止痛的药物，比如别嘌醇缓释片、苯溴马隆、痛风定胶囊。莦锵新 住院医师 2017-09-26 15:46:47
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1.降血尿酸是治疗痛风的关键而被忽视。 2.服用降尿酸药物的疗程不足，降血尿酸未达到360或300的目标值。 3.饮食调节血尿酸不科学，贝类海鲜、啤酒或其它高嘌呤食物摄入过多。 4.肥胖者减重不够。 5.饮水量和尿量不足，未达到每日不少于2000尿液。 6.有关节周围痛风结节和肾结石的患者进一步加强降尿酸和饮水量很重要。 7.痛风伴肾功不全患者降尿酸药物按要求减量。苏厚恒 主任医师 2018-08-17 13:50:20
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或继续正规降尿酸治疗。 若此时还想着「找找偏方，药没必要吃，能拖就拖」，持续的炎症将给关节带来永久性的损伤，影响关节活动功能。 2. 痛风发生「转移」 痛风首次发作的部位大多是大脚趾。但如果尿酸控制不佳，尿酸就会继续沉积在其他关节处，从而出现脚踝、膝盖、手指等关节疼痛。 很多痛风的朋友称之为「痛风转移」，但这并不是真正意义上的痛风转移，而是病情恶化的表现。 3. 出现痛风结节 如果尿酸长期处于高水平，尿酸会沉积在软组织中，形成一些小结节，即痛风石或痛风结节。 痛风石可以发生于身体各处，以手指、肘部以及耳朵等部位最为常见。痛风石不仅影响美观，还可导致严重的畸形，影响关节活动史建华 副主任医师 2019-01-11 15:56:43
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具备以下12条中6条或6条以上者可诊断痛风 1.急性关节炎发作多于1次； 2.炎症反应在1天内达高峰； 3.急性单关节炎发作； 4.患病关节可见皮肤呈暗红色； 5.第一跖趾关节疼痛或肿胀； 6.单侧关节炎发作，累及第一跖趾关节； 7.单侧关节炎发作，累及跗骨关节； 8.有可疑痛风结节 9.高尿酸血症； 10.X线摄片检查显示不对称关节内肿胀； 11.X线摄片检查显示不伴侵蚀的骨皮质下囊肿； 12.关节炎发作期间关节液微生物培养阴性。贾海云 2018-06-17 14:49:21
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医生透露，光初七当天，病房就收了七个痛风病人!专家提醒：痛风只要发作过一次就会有反复发作的可能，若是尿酸长期控制不好，还会导致痛风结节和痛风肾等，发作越来越频繁，导致肾功能下降，心血管病风险增，给患者带来更大的潜在危害。所以，痛风不但要早治疗，更要规范治疗。中青年痛风患者增多痛风有“帝王病”之称，和饮食有着密不可分的关系。高蛋白饮食、饮酒成为引起痛风越来越重要的原因，由于这些饮食中含有高嘌呤，容易导致尿酸高，而尿酸盐结晶会沉积在关节里，引起晶体性关节炎，于是痛风就发生了。广医二院风湿免疫科教授黄文辉指出，以前患痛风的多是中老年男性，现在中青年痛风患者正逐渐增多。很多青壮年觉得自己身强力壮刘丽艳 主治医师 2018-05-05 08:38:05
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春节长假刚过，广医二院风湿科门诊就热闹起来，有一半病人是因痛风前来就诊。医生透露，光初七当天，病房就收了七个痛风病人!专家提醒：痛风只要发作过一次就会有反复发作的可能，若是尿酸长期控制不好，还会导致痛风结节和痛风肾等，发作越来越频繁，导致肾功能下降，心血管病风险增，给患者带来更大的潜在危害。所以，痛风不但要早治疗，更要规范治疗。 中青年痛风患者增多 痛风有“帝王病”之称，和饮食有着密不可分的关系。高蛋白饮食、饮酒成为引起痛风越来越重要的原因，由于这些饮食中含有高嘌呤，容易导致尿酸高，而尿酸盐结晶会沉积在关节里，引起晶体性关节炎，于是痛风就发生了。 广医二院风湿免疫科教授黄文辉指出，以前贾海霞 主治医师 2018-03-11 22:38:38
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立加利仙（苯溴马隆）是我国指南推荐的一线降尿酸药物，主要用于治疗原发性高尿酸血症、痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。高尿酸血症90％以上是尿酸排泄不良导致的。而立加利仙可以抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加体内尿酸的排泄量，从而降低血尿酸水平。由于疗效显著，且适用人群广泛，很多临床医生会将其作为首选。但是，立加利仙和以下药物一起使用时，疗效会大打折扣，或者产生不良反应。因此，需要注意避免。1.水杨酸盐和苯磺唑酮：两者会减弱立加利仙促进尿酸排泄的作用。2.吡嗪酰胺（抗结核药物）：会抑制肾小管中尿酸的分泌，因此削弱立加利仙的效果。3.香豆素类抗凝剂：香豆素类抗凝剂，如华法林，和立加利仙同时使用时，会张月英 住院医师 2023-02-06 17:54:41
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1、痛风性关节炎当血液中尿酸水平超过正常值（420μmol/L）高，超出自身溶解度，就有可能在关节腔内形成细小的尿酸盐沉积，在一些诱发因素的作用下，可发生急性炎性反应，导致剧烈的关节疼痛。同时，随着时间延长，如果血尿酸水平一直居高不下，痛风发作可能越来越频繁、受累关节可能越来越多，甚至会造成关节的僵硬、畸形，同时可能形成痛风结节或痛风石。2、痛风性肾病肾脏是深受高尿酸之害的另一个重灾区。尿酸盐晶体常常会在肾脏和泌尿系统沉积，可以导致尿酸性结石，引起肾积水，引起梗阻性肾病，也是尿毒症的重要原因之一。3、动脉粥样硬化长期的血液高尿酸状态会刺激血管壁，会促进斑块形成。从而导致动脉粥样硬化的发生刘杰 住院医师 2018-04-15 17:17:45
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