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痉挛状态的临床表现 痉挛状态有两个基本特征：肌肉张力变化与随意运动控制的变化。也就是说，一个患者要承受上运动神经元瘫痪和痉挛。患者表现为躯干与肢体的强直以及不能控制的肌肉痉挛，痉挛可以是一块肌肉或多组肌肉进行并能向远处传递。 脊髓损伤所致的痉挛状态，根据损伤的部位与节段不同可有不同的临床表现。患者除有下肢的轻瘫和麻痹外，有的患者仅有一个肢体痉挛，而且痉挛的肢体在身体的同侧（如脊髓半切综合征），或仅有上肢痉挛并且保留一定的运动功能（如脊髓中央综合征）。 大脑半球损伤引起的痉挛状态，如脑外伤、脑卒中、脑瘫及其他脑功能障碍，有更复杂的临床特征。肌张力增加是上运动神经元功能紊乱的孙成彦 副主任医师 2016-11-28 11:28:27
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痉挛型脑瘫是指未成熟大脑在各种原因作用下发育不全而致的非进行性损伤所引起的运动和姿势紊乱，约占脑瘫患者总数的80%，是最常见的脑瘫类型。常崇旺教授介绍，目前临床上，对痉挛型脑瘫的治疗主要目的：一、降低过高的肌张力，缓解肌肉痉挛;二、恢复患者肢体各项基本功能而使患儿达到生活自理。 如果要恢复肢体基本功能，首先必须降低肌张力，缓解患者肌肉痉挛。因此，降低肌张力、缓解痉挛是治疗痉挛型脑瘫患儿的首要任务。对于痉挛型脑瘫的治疗主张根据患者的年龄制定针对性治疗方式。那么，不同年龄的痉挛型脑瘫患者该怎么治疗呢? 2周岁半以内：康复训练为主 常崇旺教授表示，对于2周岁半以内的痉挛型脑瘫孩子，建议家长常崇旺 主治医师 2018-04-19 14:20:57
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膀胱痉挛的是指膀胱平滑肌或膀胱括约肌痉挛性收缩。在临床上的表现以尿急、尿淋漓、暂时性闭尿和下腹部憋痛为主要特征。 膀胱痉挛是由于患者紧张、焦虑，手术创伤引起，临床上常见于慢性膀胱炎、留置导尿后、前列腺电切术后、膀胱肿瘤电切术后、膀胱肿瘤术后行化疗药物灌注。 轻度膀胱痉挛，通过自行调整体位、膀胱区热敷部位等，症状可减轻或消失。症状明显者，遵医嘱给予解痉治疗，比如口服酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片或米拉贝隆片，也可静脉注射间苯三酚注射液、肌注654-2、哌替啶针等缓解膀胱的痉挛。若膀胱内有血凝块或者结石，反复刺激而导致膀胱痉挛，建议进行膀胱镜下结石取出或者血肿清除手术等，去除引起膀胱痉挛的吴玉伟 住院医师 2020-03-13 02:00:46
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痉挛是上运动神经元综合征的一部分，是一种运动障碍，是速度依赖性的牵张反射增强。张松 主治医师 2020-12-08 08:02:00
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妈妈们最大的希望就是自己的孩子能够健康快乐的成长，可是脑瘫这种可怕的疾病偏偏不放过孩子，如果不仔细观察其实这些孩子很多都非常可爱、善良，然而命运就是这样的不公平···小儿脑瘫的类别有很多，而痉挛型脑瘫就是其中的一种，一般低出生体重儿和窒息者易患痉挛型脑瘫，占脑瘫的50%以上。患有痉挛型脑瘫给患者的家庭增添了负担，同时也给患儿的身体健康造成了严重损伤。对于痉挛性脑瘫孩子下面上海壹博医生集团孙成彦博士就告诉大家如何从痉挛的强弱程度来看痉挛性脑瘫的症状。痉挛型脑瘫病变在锥体束，病人可双瘫、偏瘫、截瘫、单瘫或三肢瘫，患肢肌张力增高呈折刀或强痉状，尤其是上肢屈肌、髓部内收肌、膝部屈肌和踩部伸肌群最为赵海康 主任医师 2018-08-27 17:23:37
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中枢神经系统受损后，常常出现肌肉痉挛。据文献报道，中风后痉挛状态的发生率为65%。痉挛是感觉运动系统的功能障碍，其特征是速度依赖性的肌张力增高并伴随腱反射亢进，是肌肉牵张反射亢进所致，也是运动神经元损伤的表现之一。痉挛是上运动神经元综合征的重要“阳性”体征，它的表现中有4种特定的现象，且是可变的，包括：肌张力增高、深反射活跃、肌阵挛和反射件反应区域扩大。此外还会有一些原始低级反射出现，如紧张性颈反射等。痉挛可导致运动功能障碍，个人社会生活能力及社会参与能力降低，延缓康复进程，严重影响生活质量。脑卒中后的痉挛状态的机制还不十分确定。一般认为，痉挛是上运动神经元损伤后脊髓反射活动增高引起，以速度唐梅 副主任医师 2017-12-12 17:15:19
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痉挛是肌肉持续收缩，肌张力升高的状态。导致肌张力升高痉挛的原因，主要是在脑部和脊髓出现了问题，进而导致肢体的肌肉出现持续的收缩使肌张力升高。例如脑出血或者脊髓出血，破坏了脑部和脊髓的组织，有可能导致痉挛。其次是脑部和脊髓的外伤，损伤了脑部组织和脊髓组织后，也可能导致痉挛。第三个原因是脑部和脊髓有肿瘤性病变，压迫脑部或者脊髓导致痉挛。第四个原因是脑部或脊髓在手术解除病变的同时，也可能给脑部或脊髓带来水肿之类的副损伤，这种情况也可能导致痉挛的出现。张黎 主任医师 2021-05-22 15:27:44
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小腿肌肉痉挛的处理方法当发现自身的肌肉痉挛部位是出现在小腿部位时，是有几种方法是可以有效缓解痉挛疼痛的情况。1、按摩用双手用力按摩小腿出现痉挛的部位，同时还可以使用揉搓的方式，这样就能快速加速痉挛部位的肌肉血液循环功能，缓解痉挛的症状。2、热敷在发生小腿部位肌肉痉挛时，如果身边有现成的热毛巾或者热水袋，就可以选择使用热敷的方式促进肌肉部位的血液流速，缓解肌肉神经部位的紧张状态，解除肌肉痉挛的状态。3、蹬腿如果只是小腿一遍发生痉挛的情况，可以选择没有发生痉挛的脚直接站立起来，然后将有痉挛的脚用力绷直，或者可以直接采用蹬腿的方式，蹬腿一会之后，痉挛的现象自然就会消失的。腹部肌肉痉挛的处理方法对于齐敏 住院医师 2018-08-26 11:26:59
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卒中、颅脑损伤、脑炎等中枢神经受损的患者，常出现手指屈曲痉挛状态。情况轻微者，手指略弯曲，伸直手指困难；情况严重者，手指抠向掌心，指甲刺入手掌皮肤，造成手掌清洗和指甲护理困难。由于手指不易掰开，患者手掌的皮肤会出现浸渍、溃烂和难闻的气味。如果拉开僵硬的手指进行清洁护理，患者可能会感到疼痛。 手的功能性活动，常以手指随意屈伸为标志。屈指痉挛状态，会妨碍手指的伸直，从而造成手掌不能随意打开，抓住东西后也不能随意放开。如果手指尚存在伸直的能力，过分的屈指痉挛状态会将这种能力掩盖。此时，如果使用周围神经肌肉阻滞，适当阻断痉挛的屈指肌肉，就可能平衡屈指和伸指两个相反的力量，形成比较协调的李放 主任医师 2014-11-28 17:49:27
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痉挛状态的定义：以速度依赖的牵张反射（肌肉紧张度）增加及过强腱反射为特征的运动失调，作为上运动神经元综合征的一个组成部分，它由牵张反射的超兴奋性引起。 痉挛状态的基本特征为持久肌肉静止运动状态（强直）和频繁或间歇的躯干及四肢肌肉痉挛，这种痉挛可以传递。痉挛与强直影响了患者的社会活动，个人卫生，皮肤破损及褥疮，偶尔会引起威胁生命的系统感染。 痉挛状态的病因 痉挛状态是中枢神经系统损伤造成的，它分为脑源性和脊髓性。脑源性包括脑外伤、卒中、脑瘫、缺氧性脑病、脑代谢性疾病。脊髓性主要为脊髓外伤、多发性硬化、脊髓缺血、变性脊髓病、颈椎病、横断性脊髓炎。 痉挛状态产生机制主要为孙成彦 副主任医师 2016-11-28 11:22:57
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