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  • 感谢医生分享,受教了🙏
    李超伦 副主任医师 2017-07-31 22:40:54
  • ,种植体牙龈炎症、牙龈退缩,由于支持骨的吸收,导致种植钉暴露。种植体周,需要进行抗炎治疗,有条件的软组织覆盖、植骨术等治疗。” 束蓉强调,种植牙齿并不是一劳永逸。然而,无论是患者还是医生,对种植体周围的认识仍然很有限。她无奈地说,“曾有一个种植牙齿的患者,一年以后发现种植体周围发炎时很震惊,大叫‘怎么可能呢?’这种概念多可怕,患者根本没有意识到,种植牙也会有并发症。另一方面,外国种植牙齿的医生多数是由牙周医生完成,而国内有牙周病专科的医院毕竟很少,很多种植牙齿的医生,对牙周病学专科理论及临床诊疗技术掌握程度不够,对种植牙的生物学维护也不到位。” 作为我国牙周病专科的顶尖
    李超伦 副主任医师 2016-11-09 20:56:20
  • ;口腔正畸科是国家临床重点专科建设单位;口腔颌面外科学是上海市重点学科,国家教委重点学科,是全国第一批博士学位授予点,医学博士后流动站;牙体牙髓科是国家临床重点专科之一,还是口腔医学博士和硕士学位授予点、博士后流动站;正颌正畸中心,是上海市重点学科,国家教委重点学科;口腔种植科是国家级重点学科-口腔临床医学的重要分支学科,是全国口腔种植领域具有领先地位的临床科室;口腔黏膜科是国家临床重点专科建设单位、国家中医药管理局“十二五”重点专科建设单位,是口腔黏膜专业博士点单位,是全国口腔黏膜领域名列前茅的优势学科。[地址]:上海市黄浦区瞿溪路500号[治疗特色]:擅长根管治疗、残根残冠综合治疗、牙齿美容
    就医指导 健康号 2018-03-25 20:00:33
  • ,毛发可变白,颜面部等暴露部位发病率更高。3. 白癜风除了影响美观对人生命健康不构成威胁,本不可怕但带给患者及患儿家长心理负担。白癜风分型、分期白癜风分为节段型、寻常型、混合型及未定类型。白癜风有两期,进展期和稳定期,不同时期治疗方法不同,治疗反应也不同。治疗tips治疗原则:身上出现色素减退斑,建议正规公立医院就诊,明确诊断。患了白癜风,应尽可能早期、规范、科学治疗。需要“信心”和“耐心”,坚持治疗很重要,每一疗程至少3个月,如有效可连续几个疗程。白癜风通过规范治疗,可以很好地控制和缓解,部分患者达到治愈。敲黑板!!!所有“包治”“根治”“不复发”广告都是骗人的,是所有、所有、所有,重要的事情
    陶丽 主治医师 2022-10-11 11:01:39
  • 1.什么是艾滋病?艾滋病的医学全称为“获得性免疫缺陷综合征”,是一种危害性极大的传染病,该病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染人体,并进行性损害人免疫系统,进而导致一系列的感染、肿瘤,并最终导致人体死亡的传染性疾病。2.艾滋病的高发人群有哪些?高发人群包括:男性同性恋者、静脉药瘾者、性乱者、多次输血者、血友病患者,还有HIV感染母亲所生的婴幼儿。对这些高发人群或者高危人群,我们建议要定期检测,及早发现HIV感染,及时治疗。3.艾滋病的传播途径有哪些?艾滋病主要传播途径:主要通过性途径、血液途径和母婴传播三种方式传播。其中,性途径传播包括同性性接触的传播和异性性接触的传播,在全球造成HIV传播主要还是异性性传播占了70%。第二个途径是血液传播,输入带有HIV病毒的血液或者是血制品,静脉吸毒,跟HIV感染者共用静脉药瘾的针具均可导致HIV感染。第三个途径是母婴传播,HIV感染的母亲在孕育、哺乳婴幼儿的时候,都有可能造成婴幼儿被HIV感染。4.蚊子叮咬会传染艾滋病吗?目前没有证据表明HIV病毒可以通过蚊虫叮咬来传播。首先,HIV病毒携带者的血液不是总有含量很高的HIV病毒,达不到“传染”需要的水平;而且HIV病毒在蚊虫体内不能繁殖,很快就会被消化掉、死亡;此外,蚊子叮咬人的时候,为了润滑,注入的是自己的唾液,不是自己的或者之前叮过的人的血液。5.艾滋病除了通过性传播,还可能会通过哪些方式传播呢?例如纹身、纹眉、打耳洞、美牙等有创美容,如果器具消毒不到位,也都可能传播病毒。纹身过程不卫生、不规范,会增大感染乙肝、艾滋病、细菌性红眼病和沙眼、梅毒、结核病等的风险。80%-90%的牙病患者在洗牙,或者补牙时都伴有牙龈出血,如果洗牙或补牙的机头消毒不全面,那么,就有可能通过机头上残存的血液传播疾病,增加感染肝炎、艾滋病的几率。温馨提醒:要选择正规美容医疗机构。虽然并非人人都会被传染,但也不能存有侥幸之心。对于这些刀割针刺的美容术,一定要找医疗设备健全、卫生条件好的医院,免得因器械消毒不彻底而被传染上疾病。5.日常生活接触是否会传染HIV?并不会。所以患者的家属以及朋友都应该放心。与艾滋病患者的日常接触,如共用办公用品、桌椅板凳、餐具、毛巾、被褥,甚至是马桶等,是绝对不会感染HIV的。因为HIV病毒其实比较脆弱,离开人体后几小时就会失去传染性,但是在血液、精液、阴道分泌物中,存活时间会长一些。如果手指不小心接触到艾滋病患者的分泌物、血液和体液,注意尽量不要接触眼睛、口腔、鼻子等黏膜以及伤口处,否则有可能发生感染,这时尽快用75%的医用酒精消毒,几分钟就可以杀灭HIV了。6.艾滋病的潜伏期到底是多久以及会出现哪些症状表现?每个艾滋病病毒携带者的潜伏期可能都不一样,潜伏期的长短与患者感染病毒的数量、个人免疫力和生活习惯有关,其中,感染艾滋病的途径对艾滋病潜伏期的长短影响最大。7.万一疏忽,没有使用安全套发生了高危性行为,该怎么办呢?高危人群暴露和医生发生职业暴露是一样可以阻断的,应在高危行为后立即到定点医院咨询补救措施,医务人员会进行专业评估,并给予暴露后预防阻断用药建议,同时定期检测。越早服用阻断药越大概率上不会造成感染。8.如果担心自己的状况,该怎么检测呢?(检测人群、时间、地点以及检测方法等)检测人群:高危人群需要检测检测时间:感染艾滋病后不是马上就能检出是否感染,存在检测的窗口期,即从艾滋病病毒感染人体到血液中能检出抗体或核酸的一段时期。“窗口期”尽管检测不出抗体,但有可能病毒核酸已经在体内复制,同样具有传染性。检测地点:去医院或疾控中心进行专业检测。9.我国对艾滋病患者有哪些关怀政策?我国对艾滋病感染者实行的“四免一关怀”政策。 农民和城镇经济困难人群中的艾滋病患者可得到免费抗病毒药物治疗;所有自愿接受艾滋病自愿咨询检测的人员可得到免费咨询,在必要的情况下做初筛检测;对艾滋病患者的孤儿实行免费上学;对感染艾滋病的妇女提供免费母婴阻断药物和婴儿检测试剂;对生活困难的艾滋病患者给予必要的生活救济,积极扶持有生产能力的患者参加生产劳动。10.很多患者有这样的想法:既然不能根治,那就放弃治疗吧。您怎么看?医学这么发达为什么要放弃治疗呢?治疗艾滋病的药物越来越多,疗效越来越强,毒副作用越来越小。患者可以主动选择适合自己的药物,开始美好新生活。只要早发现早治疗,艾滋病感染者也可以和正常人一样工作、生活、回归社会;只要坚持抗病毒治疗,HIV阳性患者预期寿命接近常人,就算20岁感染也可以活到70多岁。11.艾滋病应该如何预防?1.对HIV感染者进行治疗,通过治疗控制病毒之后,传染性明显下降,预防发生传播。2.感染艾滋病病毒的妇女,通过治疗可以有效阻断母婴传播。3.切断传播途径,洁身自好,使用安全套可以降低传播艾滋病、性病的危险,
    王明 副主任医师 2019-11-20 19:51:42
  • 你可能不知道,头皮其实比脸皮更需要悉心“爱护”,因为它非常脆弱,相比较脸部和身体上的皮肤更加容易衰老。那么,你了解自己头皮的健康状况吗?知道它最怕什么吗?请花几分钟时间看下去。 头皮的4种状态,看看你属于哪一种 一、健康的头皮4个标准:①肉眼看不到有头屑 ②清爽不痒痒 ③头皮放松不紧绷 ④能较长时间保持①②③的状态 正常的头屑多:如果一周不洗头,头皮上因衰老死去的皮肤角质小碎片,就会和头皮分泌的皮脂及空气中的尘土混合在一起,形成头皮屑(生理性头皮屑)。但这些头屑不会伴随其他头皮炎症,如头皮发红,明显瘙痒感等。 二、“生病”的头皮 1、头屑多 痒痒 真菌感染:如果出现大量、大块的头屑,可能是头皮糠疹,这是一种由于招惹上了马拉色菌的真菌引起的皮肤病。该病常见于青春期,会破坏头皮的生态平衡,从而产生大量的头皮屑,而且很难用常规洗发产品去除。 2、头屑多 痒痒 出油­­ 脂溢性皮炎:一种头皮炎症,表现为头皮痒痒的,头皮屑油油的,更糟糕的是脂溢性皮炎很容易合并脂溢性脱发,尽管不完全是因果关系。 3、头屑多 头皮发红 头发打溜 头皮银屑病(牛皮癣):尽管多数患者同时有躯体和四肢皮损,但也有少数患者的牛皮癣只发生在头皮上,容易被误认为是头皮屑多或脂溢性皮炎。生活中有很多因素都会对头皮功能造成影响,比如熬夜、精神紧张、不当饮食等等。下面列举出头皮最怕的6件事,看看你做过几件。 01 怕同一款洗发水用太长时间 ●应该定时更换或交替使用 由于去屑洗发水或多或少都有去脂抑菌的作用,用久了头皮难免会产生抵抗性。 提醒:若某款洗发水使用一段时间后,感觉效果不如从前了,应立即换其他品牌(最好袪屑成分不同),或交替使用,可能效果会好些。另外,使用洗发水时不要直接抹头上,可以倒在手上,打出泡沫后再抹到头上。 02 怕染发剂 ●提醒理发师,尽量少接触头皮 虽然正规染发剂没有明确致癌的证据,但染发剂中的苯二胺成分是一种致敏剂,会导致有些人过敏,发生接触性皮炎。过敏后会出现头面部皮肤发红、出疹子、流黄水、眼睑浮肿等,严重者会累及全身皮肤甚至致命!另外,头皮是毛囊最多、最密集的地方,如果直接接触染发剂,化学毒素可能由此进入体内,长期使用可能会使肝肾存在潜在的风险。提醒:染发前最好提醒下理发师,让其操作时尽量避免染发剂与头皮接触哦! 03 怕指甲挠 ●洗头时别用指甲使劲抓,用手指肚洗 洗头时用手指甲抓头皮很舒服,不过头皮很脆弱,一个不小心很容易抓伤它。而且指甲缝容易藏匿细菌,万一把头皮抓破了,细菌就会趁虚而入造成感染。 提醒:抓头皮只会越抓越痒,正确的洗发方式应该使用指腹(手指肚),以划圆的方式慢慢的洗清头皮及头发。 04 怕护发素冲不干净 ●尽量少抹头皮上 护发素只能护理头发,如果做不到冲洗干净的话,过多的护发素残留还会粘附在头发上,更容易让头发沾上灰尘,时间久了也会堵塞毛囊。 提醒:涂抹护发素的时候少往头皮上抹,涂到离发根1~2厘米的地方就行。 05 怕烫发 ●不能过于频繁 烫发使用的药水多含有碱性成分和氧化剂,过与频繁的烫发会破坏头发表层,使头发的内部结构失去保护,导致头发发黄、发脆,没有弹性和光泽。 提醒:烫发建议间隔3个月以上为宜。 06 怕热水洗头 ●小心越洗越油 冷水洗头不好,但太热的水洗头也不好,洗头时用太热的水不仅会伤害毛囊和发质,还会将头皮表面的水份和油脂带走,使得头皮皮肤变的更干。油性发质的人更要注意,过热的水会刺激头皮分泌更多油脂,产生更多的头皮屑。 提醒:最适宜的温度是40°C左右。
    欧阳庆斌 副主任医师 2019-04-10 14:48:50
  • 相信每个人的一生或多或少都身临其境尝过“痒”的滋味,瘙痒是一种精神与生理的折磨与煎熬,那种感受真可谓“抓它千遍也停不下来”。抓痒当中是舒服的,有时“抓到痒处”也是一大痛事。很多患友也知道不能过分搔抓,于是一开始能听医生劝告忍一忍,可是时间一长,终究到了忍无可忍的地步,搔、抓、搓、揉、捻、刺、磨、敲、捶、打、烫、烧等千奇百怪,一泄心头之“痒”,结果常常导致了皮肤二次损伤、感染等严重后果。今天张学军教授工作室来扒一扒皮肤瘙痒的科学原理和合理措施。 一、瘙痒和挠痒的科学原理 最熟悉的一种是蚊虫叮咬或荨麻疹引起的瘙痒,此时皮肤细胞释放出一种化学物质叫组胺,引起皮肤中的神经产生信号,传导到脊髓和大脑。抗组胺药物或药膏通常可以缓解其症状。 瘙痒和挠痒不仅与脑部感觉区有关,还涉及了某些心理过程,譬如动机和奖赏、愉悦、渴求乃至成瘾等等,这也是人们喜欢挠痒的原因。 长期以来,人们以为瘙痒只是疼痛的一种较为温和的形式。不过现在科学家们发现,两者是通过不同的通路传递的,而且会相互抵消。当你制造了疼痛,比如使劲挠痒时,就会压制住瘙痒感。抓挠会造成轻微的疼痛,所以人体脊髓中的神经元就会向大脑传导表示疼痛的信号而非瘙痒的信号。不过在这之后大脑会释放一种名为血清素的神经递质来抑制抓挠产生的疼痛,科学家们还发现释放血清素的过程也会激活脊髓中的特定神经元,让你对瘙痒的感觉变得更加敏感。这就是越抓越痒的主要原因。另外抓挠也可能对皮肤造成人为的损伤,导致了皮肤炎症因子的释放,加重了瘙痒。 二、有哪些疾病会引起瘙痒? 超过一半以上的皮肤病有不同程度的瘙痒,如皮炎、湿疹、手足癣、药疹等等。某些银屑病的皮疹也会伴有瘙痒。荨麻疹患者的瘙痒可以显著影响生活和工作等。疥疮的瘙痒很有特征性,一般在夜间临睡前明显。 此外,全身性瘙痒通常是由某些系统性疾病如糖尿病、尿毒症、肝胆疾病、内脏肿瘤、血液病、习惯性便秘、月经不调、妊娠及精神焦虑,神经性疾病等引起的。全身泛发的皮肤病如泛发性湿疹,严重药疹等也会引起全身瘙痒。 不同的原因产生的瘙痒可能是不一样的感觉。神经系统病变、缺乏维生素B导致的瘙痒,常有蚁走感即皮肤上有蚂蚁在爬的痒感。神经系统问题如带状疱疹或中风产生的瘙痒,可能会感到麻木和痒感同时存在。牛皮癣的瘙痒可能更像是燃烧,有些人描述像受到火蚁袭击。一些药物导致的瘙痒,如用于治疗疟疾的药物,会导致痛苦的全身瘙痒。 三、用热水烫洗能制止瘙痒吗? 在日常生活中,有些病友用热水烫洗,甚至局部涂抹酒精、辣椒粉等,可以暂时缓解瘙痒症状,但是这些方法并不可取。不管是热水烫洗还是涂抹刺激性的酒精,都会加重皮肤的进一步损伤,而有损伤就有炎症,炎症因子的释放会导致瘙痒进一步加重。 四、张学军教授的经验之谈 瘙痒的原因复杂,目前临床上治疗瘙痒的药物有很多种,包括口服和外用制剂。 1.口服药物治疗:轻型患者可口服抗组织胺药物、维生素C、钙剂等,重症患者可口服镇静催眠类药物。抗组胺药可选用第一代H1受体拮抗剂,如扑尔敏,苯海拉明、赛庚啶、酮替芬等,止痒效果明显,但嗜睡作用较明显,一般多于晚上服用。第二代抗组胺药临床应用较广,因其半衰期长、嗜睡作用轻,被多数患者接受,常用的有氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀等。近来又开发出了新一代的抗组胺药,如地氯雷他定,左旋西替利嗪等,抗炎抗组胺效果更明显。对于轻型瘙痒症患者,可先口服第二代抗组胺药,若疗效不理想,可加用第一代抗组胺药,即白天服用第二代抗组胺药,夜间服用第一代药物,可大大降低瘙痒的程度。对于抗组胺药无效的重症患者,安定或舒乐安定睡前口服,可起到一定的镇静安眠作用。 2.外用药治疗: 轻症患者仅有瘙痒无皮疹者,可外用炉甘石洗剂、炉甘石薄荷脑洗剂及含有薄荷的甘油洗剂等,或外用含有止痒成分的乳膏或霜剂,如苯海拉明乳膏等。对于上述药物无效的重症患者可外用皮质类固醇制剂。张教授强调指出并不是每种药物对特定的患者,或者特定原因的瘙痒患者都有效。因此在治疗无效时,切不可心浮气躁,应积极与医生配合,进一步寻找发生瘙痒的原因。在此基础上适当调整药物。 五、日常生活中如何护理? 1.如果你忍不住搔抓的时候,尽量不要使用指甲,相反可以摩擦、轻拍、敲击、轻捏或抓住发痒的皮肤。 2.为了尽可能不划破皮肤,可以修剪你的指甲,也可以尝试戴上手套睡觉来保护皮肤,以免入睡时忍不住抓挠。 3.远离可能引起瘙痒的物品。尽量避开引起皮肤瘙痒的羊毛衫,潮热的场所、或者碱性强的香皂或沐浴液。 4.冷却、湿敷或冷水淋浴可以缓解瘙痒,也可以用一些含有薄荷脑或炉甘石的东西来清凉皮肤。 5.保湿护肤,因为皮肤干燥会加重瘙痒。涂抹乳液,使用保湿霜来舒缓皮肤瘙痒。 6.不要采取长时间,热水淋浴或浴缸。使用温和,无香味的润滑皂,远离香水产品。 7.注意预防感染。如果皮肤触感发软,开始闻到或渗出脓液,请立即就医。
    欧阳庆斌 副主任医师 2019-03-20 13:21:31
  • 银屑病光疗是指利用光线的辐射来治疗疾病,包括PUVA(补骨脂素光化学疗法)、NB-UVB(中波紫外线)、PDT(光动力疗法)等,目的在于利用光的有益作用来治疗疾病,同时将光的不良反应降到最低。随着光疗的生物学基础和临床研究的不断深入,NB-UVB已经作为银屑病的首选基础疗法,是全球应用最广泛的银屑病光疗方案。但是广泛的NB-UVB疗法也带来一些疑问和困扰,很多患者在治疗后出现皮肤干燥和瘙痒,甚至一些患者担忧光疗会引发皮肤癌。NB-UVB是什么? 从20世纪70年代开始,人们发现不同波段的紫外线对银屑病的治疗效果不同。大量研究证实紫外线波段在311nm附近,既具有较好的银屑病治疗效果,同时照射后皮肤不太容易出现红斑。因此NB-UVB是指临床常用的峰值在308~311nm的荧光灯发出的中波紫外线。NB-UVB治疗银屑病的原理是什么? B-UVB治疗银屑病的原理并未完全清楚,目前认为NB-UVB有如下作用: 1.对免疫系统的作用:NB-UVB直接影响表皮的朗格汉斯细胞,抑制其呈递抗原至T细胞的能力,并因此而间接影响银屑病斑块中过表达的细胞因子及黏附分子。此外,体外实验发现NB-UVB可诱导表皮及真皮层中T淋巴细胞凋亡。 2.对细胞因子的作用:NB-UVB照射影响银屑病患者γ干扰素(IFN-γ),白介素(IL)-12、IL-18、IL-23、IL-8和溶性肿瘤坏死因子受体的表达,有助于控制炎症反应。 3.抑制异常角蛋白表达:角蛋白是一种不溶于水的蛋白质,其基因表达异常可诱导角质形成细胞不完全分化,诱发银屑病。有研究发现,经NB-UVB照射治疗后,75%的银屑病患者皮损区角蛋白表达降低。 NB-UVB治疗银屑病的疗效如何? 目前,NB-UVB是临床应用最多的紫外线疗法,是多个银屑病治疗指南推荐的光疗首选方案之一。研究显示,NB-UVB治疗中重度寻常性银屑病每周照射3~4次,有效率可达80%左右,银屑病患者经NB-UVB治疗20~30次后可有显著疗效。 NB-UVB不良反应—皮肤干燥和瘙痒 银屑病患者常常感到皮肤瘙痒,严重的瘙痒可影响工作、学习和睡眠。部分银屑病患者在光疗后皮肤干燥和瘙痒症状进一步加重。如何减少光疗后的皮肤干燥和瘙痒,患者应注意以下事项:①穿棉、麻类宽松衣物,并保持干净清洁;②生活规律,避免烟酒,尽量避免食用有刺激性的食物;③有条件时居住场所可以使用加湿器改善空气湿度;④搔抓容易导致皮损处继发细菌、真菌等感染,加重病情,瘙痒剧烈时可考虑局部轻轻拍打或用凉水冷敷;⑤避免通过热水烫洗来缓解瘙痒,热水烫洗只能暂时麻痹神经末梢使瘙痒缓解,但可促使皮肤毛细血管扩张,导致皮肤炎症加剧,进一步导致皮损恶化。正确的方法是使用温水清洗,并尽量避免使用碱性太大的香皂和刺激性强的沐浴液;⑥光疗后应用润肤霜,光疗期间每天至少进行2次皮肤保湿护理;⑦建议做好光防护措施,外出时,正常皮肤可用衣物适当遮盖,或者使用防光剂等。皮损处考虑到防光剂可能的刺激作用,建议使用衣物、遮阳伞等物理方法进行光防护。 NB-UVB其他不良反应有哪些? NB-UVB实质是紫外线,短期来看,会导致皮肤晒伤反应,如皮肤红斑和色素沉着。微红斑通常不需要进行特殊处理。较明显的红斑可外用糖皮质激素,同时调整照射剂量。如果皮肤严重发红、水肿甚至发生水疱,则需暂停照射,对水疱进行处理,并在医生指导下调整照射方法。几乎所有患者接受NB-UVB治疗1~2次后可出现色素沉着(皮肤变黑),10余次后皮肤会明显变黑,但是停止光照几个月后皮肤会恢复正常颜色。 长期来看,不良反应主要为光老化,也就是说皮肤衰老会较常人加快。预防措施包括治疗期间如需外出尽量避光,注意涂抹防晒霜、润肤剂。 NB-UVB长期治疗会引起皮肤癌吗? 目前没有研究显示NB-UVB会增加皮肤癌风险。针对3867名光疗患者的5年以上随访研究显示,NB-UVB治疗与黑素瘤或非黑素瘤性皮肤癌的发生无显著相关性。NB-UVB光疗的致癌性仍需进一步研究。NB-UVB治疗过程中有哪些注意事项? ①治疗期间避免摄入光敏性食物和药物(如磺胺类、降糖药、四环素类、灰黄霉素、水杨酸类等以及荆芥、防风、沙参、白芷、补骨脂等中药);②照射时,保护好眼睛、男性生殖器、女性乳晕部位等;③治疗后,涂抹保湿剂以防皮肤干燥和瘙痒;④光疗后,尤其是外出前,应使用防晒指数SPF≥30的广谱防晒霜,且随后每2小时使用一次防晒霜,从而减少紫外线暴露和发生光毒反应的风险。
    欧阳庆斌 副主任医师 2019-03-11 11:09:50
  • 面部脂溢性皮炎可外用0. 01% 他克莫司软膏和保湿润肤产品,适当口服抗过敏药,多补充蔬菜水果等
    用户wy03255814115 2019-02-19 11:56:35
  • 希望微医越办越好。
    老廖说医疗 健康号 2018-10-16 22:04:47
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