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纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、骨肉瘤、软骨肉瘤等。癌和肉瘤的成分可按不同比例混合，通常含癌和肉瘤成分各一种，偶尔不止一种，如腺癌与平滑肌肉瘤和骨肉瘤混合。癌肉瘤可以多种形式发生，如上皮组织和间叶组织同时发生恶变，多能干细胞向癌和肉瘤两种方向分化；癌诱导其间质发生恶变；癌细胞部分发生间叶组织化生和恶变等。4、口腔颌面部肿瘤 口腔颌面部可发生各种良性肿瘤。发生于软组织者，如涎腺混合瘤、牙龈瘤、血管瘤、淋巴管瘤、神经纤维瘤、纤维瘤等。发生于骨组织者，如巨细胞瘤、骨瘤等。口腔颌面部还有些良性肿瘤与成牙组织有关，属牙源性的肿瘤，如牙瘤、造釉细胞瘤等。李君 健康号 2018-08-21 17:55:10
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[cp]今天做了一例腮腺多形性腺瘤，患者发现一年多了，觉得不痛不痒就没管，结果现在大小已经超过了鹌鹑蛋。肿瘤长在面神经旁边，卡在下颌骨后缘，给手术带来一定困难。仔细分离神经后，将肿瘤完整的摘除了。病人清醒后去检查面神经的功能都很好，欣慰。比起美容整形手术，这类手术更能给我治病救人的感觉。 下面就给大家做个科普，多形性腺瘤，过去叫混合瘤，是腮腺常发的一种良性肿瘤，虽然说是良性，但是由于它的包膜不完整，所以术后有一定的复发概率。通俗点说就是一般的良性肿瘤有一层完整的包膜，就像有个塑料袋包着一袋种子，每粒米种子就像一个肿瘤细胞。而多形性腺瘤的塑料袋有洞，很有可能把种子漏出来，漏出来的种子可能余学元 健康号 2018-08-17 11:00:23
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1、肉眼观 多形性腺瘤大小自数毫米直径至十几厘米不等。肿瘤多呈圆形或卵圆形，表面光滑，或呈分叶或结节状。肿瘤可有结缔组织包膜包绕，但厚薄不一。在同一肿瘤的不同区域，厚薄亦可不同。有的包膜不完整，肿瘤与周围正常组织相连。剖面根据肿瘤细胞结构不同，可有不同表现：上皮细胞成分较多时，呈实质性，灰白色，质地较硬。黏液样组织丰富时，质地较软，并有许多黏液。软骨样组织较多时，呈浅蓝色，半透明，质地较硬。有时可见大小不一的囊腔，内含无色透明或褐色液体，偶见小片区域出血。肿瘤的包膜与瘤体之间黏着性较差，极易剥脱。采用剜除术时，极易将剥脱的包膜遗留在术区，造成术后复发。复发性肿瘤常呈多灶性，肿瘤体积及数量高诗博 主治医师 2018-08-18 19:27:26
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泪腺良性多形性腺瘤的特征性表现为慢性进展（超过一年）、无痛性眼球突出、眼球向下移位和上睑肿胀，不伴有炎症症状或体征。较大的肿瘤可伴有视物模糊和眼球凹痕引起的脉络膜皱褶，可产生复视。上海长征医院眼科马晓晔 症状包括眼球突出、进展性上睑肿胀或一侧眼睑下垂、红肿或流泪、复视、视力问题、疼痛和麻痹。症状持续时间通常为3年以上。 常见体征为可触及颞上方肿块、眼球向内和向下移位、眼球突出、S型眼睑、视力下降和上转注视受限。眼底检查显示一半病人有眼球凹痕，10%有脉络膜皱褶。1/5病人有感觉障碍。眼睑叶泪腺肿瘤典型表现为无压痛的外上眼睑肿块。马晓晔 副主任医师 2018-10-30 13:46:58
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中国肿瘤临床 2014= 41= 9=摘要 腮腺肿瘤以多形性腺瘤居多，目前外科治疗仍是主要的治疗方式。 20 世纪时学者们由于对面神经解剖和多形性腺瘤包膜病理特性缺乏了解，该病的主要术式为单纯肿瘤剜除术，但术后容易导致复发；试图通过扩大切除的范围控制复发率，于是包膜外切除术开始运用于临床，虽然切除了肿瘤的包膜，但是复发率仍未能很好地控制。腮腺浅叶切除术和腮腺全切术明显降低了复发率，但是伴随着面神经损伤的加重，似乎又矫枉过正。腮腺部分切除术作为新的腮腺手术形式，不但降低了复发率,面神经损伤率，还得到病理学基础研究证据的支持，是目前较为先进的手术方式。但是在经典的腮腺浅叶切除术与先进的腮腺部分李超 主任医师 2018-08-20 23:31:15
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腮腺混合瘤又称多形性腺瘤，是发生于腮腺的良性肿瘤。腮腺混合瘤为口腔颌面部最常见的肿瘤之一。多发生于青壮年人，一般无明显的自觉症状，生长缓慢，病程可达数年甚至数十年之久。肿块多位于耳垂前、下方，生长缓慢，表面呈结节状隆起，没有触痛、摸上去软硬不等；有的部分软似囊状，有的部分硬如骨骼，形状也不规则，可以推动，通常没有疼痛等不适。 腮腺混合瘤的治疗方法主要采用手术彻底切除肿瘤，手术中要注意保护面神经。面神经是管理面部运动和表情功能的重要神经，对容貌发挥重要作用，一旦损伤可能出现同侧额纹消失、眼睑闭合不全、鼓腮漏气、口角歪斜等不同程度的面瘫症状。由于肿瘤的包膜常不完整，有时瘤细胞可侵犯包膜或沈毅 副主任医师 2017-06-23 16:07:58
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分化能力，可向上皮及不同的间叶成分分化，所以卵巢可以发生单纯上皮来源的癌和间叶来源的肉瘤，也可以是两者同时发生的恶性中胚叶混合瘤。2、发病危险因素主要包括女性未产、高龄、肥胖、长期服用雌激素及他莫西芬(tamoxifen)。患者平均发病年龄偏高，发病时年龄介于60～70岁，多数患者呈绝经后发病且生产次数较少。相较于其他生殖道恶性肿瘤，恶性中胚叶混合瘤具有更强的侵袭性，且患者生存预后明显更差。检查1、体格检查：有无贫血、生命体征是否正常。触诊有无包块、下腹有无压痛 、有无反跳痛及肌卫。有无腹水征等；2、主要辅助检查：（1）经阴道超声检查：提示盆腔混合性或实性低回声光团。（2）腹部 CT平扫+增强曾海 主任医师 2017-11-27 08:57:56
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感谢分享袁一飞 副主任医师 2021-09-01 14:29:30
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囊，小梁多为实性，常为肌上皮细胞所环绕。团块和小梁间被致密纤维间质所分隔成为分叶状。腺样小囊中含有黏液，在瘤细胞间的纤维组织有玻璃样变。3、恶性混合瘤和混合瘤恶变多数学者认为恶性混合瘤是由良性混合瘤恶变而来，病理可见一部分为良性混合瘤的结构，一部分为腺癌、鳞癌，或未分化癌的病变同时存在，两者之间可看到良性病变向恶性病变移行转化的部分。恶性混合瘤呈现为基底细胞样细胞或多形细胞样细胞。癌肿包膜不完整或无包膜，生长缓慢，可长达数年甚至10余年。显微镜下如发现混合瘤中有微小坏死灶和出血灶，营养不良性钙化和基质骨化，玻璃样变，边缘浸润性生长，都应视为恶变的征兆。4、腺癌又称非特异性腺癌，系指组织学上具有崔志军 主治医师 2018-08-15 15:16:12
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图片贴不上。孙国洪 副主任医师 2020-11-17 11:47:37
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