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  • 横纹肌溶解为骨骼肌细胞损伤,导致细胞内潜在有毒物质大量释放至血液循环系统。主要原因包括创伤,过度劳累,缺氧,药物,毒素,感染和代谢紊乱。常见并发症为急性肾损伤,发病率约为13%-50%,占美国急性肾损伤的7%-10%。由桑拿引起的横纹肌溶解症较为少见,但却可危及生命,需要多学科联合管理。病例资料一26岁非裔美国男子在赛前一天进行桑拿,体重减轻15磅。赛事休息时晕倒,入院后患者变清醒、亢奋。患者家属和教练称,其未服用任何药物或补品。无肾脏疾病,近期旅行或药物滥用既往史和家族史。体格检查显示心动过速,血压正常,水肿和四肢压痛。实验室检查显示高钾血症,低钙血症,高镁血症,高磷血症,高阴离子间隙
    王涛 副主任医师 2019-02-11 11:00:32
  • 。不同他汀类药物的肌肉不适发生率不同,一般在5%左右,故这类药物被称之为肌肉毒药物。2.苯氧酸类(贝特类)药物:非诺贝特、苯扎贝特等。这类药物主要降低甘油三酯(TG)和极低密度脂蛋白(VLDL),联合使用他汀类和贝特类药物会增加肌病和横纹肌溶解症的发生。二、抗感染药喹诺酮类抗菌药(沙星类)可增加肌腱炎和肌腱断裂的风险,会加重重肌无力患者的肌无力。18岁以下未成年人应避免使用。三、抗肝炎病毒药:拉米夫定和替比夫定这类药物可引起肌肉骨骼系统损害,表现包括肌痛,关节痛,肌酸磷酸激酶(CPK)升高,横纹肌溶解和痉挛。四、β2受体激动剂:特布他林、沙丁胺醇等本类药物为哮喘的首选治疗药,能选择性激动呼吸道
    国敬芝 医师 2020-12-15 10:52:12
  • 酱油色,这下全家人惊慌失措,当即把她送到了同济医院急诊科。经检查,张兰血液中肌酸激酶超过正常值117倍,典型的“横纹肌溶解症”,张兰立即被送入到重症医学科进行抢救治疗。经过连续5天的血液净化治疗和药物治疗后,张兰逐渐恢复正常。 让我们来看看运动都有什么风险吧? 身体活动的好处远远大于大多数患者可能的相关风险。肌肉骨骼损伤是最常见的运动风险。更严重但更不常见的风险包括心律失常,心脏骤停和心肌梗死。我们今天就讲讲横纹肌溶解。 什么是“运动性横纹肌溶解症”, 它是一组由于过度运动后所致的骨骼肌损伤,细胞膜破坏,细胞内容物(如酶类、钾、磷、酐和肌球蛋白)释放人循环血液中的临床综合征
    张金彭 主治医师 2017-06-27 20:10:08
  • 很多患者吃了他汀类药物后容易出现肌肉酸痛,甚至会出现横纹肌溶解症。这是他汀类药物造成的肌肉症状,研究发现氟伐他汀和普伐他汀对肌肉影响最小,因此,既往患过肌肉方面疾病的患者,可以选择这两种他汀类药物。
    顾湉荑 主任医师 2021-06-02 16:44:04
  • 好多脑梗塞,冠心病,高脂血症病人,在服用他汀类降脂药后,如果出现无明显其他原因造成的肌肉明显疼痛、压痛、肿胀及无力,有的可有发热、全身乏力、尿呈茶色或红葡萄酒色尿,严重者甚至可见少尿、无尿等临床表现时,一定要警惕他汀类药物造成的横纹肌溶解症,此时应该立即停药,及时医院就诊,以免病情恶化,导致不可挽回后果
    高云岭 健康号 2016-10-20 19:35:12
  • 现在生活条件好,每天不缺鱼不缺肉,加上活动少,很容易出现高脂血症,有的人蛮不在乎,殊不知血脂高加速动脉硬化早早出现心脑血管疾病。高脂血症分为三种,1胆固醇增高,建议口服他汀类药物药物如辛伐他汀,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀等等均可以。2甘油三酯增高,建议口服非诺贝特,苯扎贝特等等。3胆固醇和甘油三酯都高的混合型,建议口服他汀类药物即可,避免同时合用贝特类,否则很容易出现横纹肌溶解症,当然服用降脂药期间最好定期查肝功能和血脂。
    高云岭 健康号 2016-11-10 23:29:30
  • ,但是血液检查显示肝肾功能严重受损并且伴有血象的异常升高。经ICU大夫会诊后,高度怀疑是醉酒后长期保持一个姿势导致身体某个部位持续受压后出现横纹肌溶解,进而导致严重的肝肾损伤。这也就是医学上说的横纹肌溶解症,主要是由于机械或者毒物等不良因素刺激导致骨骼肌细胞(即横纹肌)发生溶解,释放出的肌红蛋白在经过肾脏滤过中会堵塞肾脏组织,导致急性的肾脏损伤、电解质紊乱等。另外,当骨骼肌被破坏时血球素也会被释放入血,除了会堵塞肾脏组织外还会产生某些有毒物质,从而导致肝肾损伤。加之,酒精本身对肝肾就会造成一定的损伤,横纹肌的溶解会使肝肾损伤进一步加重。造成横纹肌溶解的因素也比较多,如饮酒、长期保持一个姿势压迫
    岐黄道 健康号 2018-07-16 15:23:30
  • 1881年,欧洲发生的一场战争中,5个士兵被瓦砾长久压在战壕中,获救后出现受压部位肿胀、酱油色尿、无尿等症状,不久就都死亡了。这是最早报道的一份横纹肌溶解症案例。直到1944年,才有人发现引发横纹肌溶解症的原因。所谓横纹肌溶解,就是指横纹肌细胞完整性受到损害,从而使细胞内的成分释放进入细胞外液和血液循环,这一过程就叫做横纹肌溶解。在一般情况下,正常人体的横纹肌也有这种现象发生,这是正常的一种新陈代谢。但当横纹肌溶解在很短时间内到达一定量值,对人体产生负荷,导致肾脏损害,就被称作横纹肌溶解症。那么,横纹肌要溶解到什么程度就会对身体造成伤害?为什么会对身体造成伤害呢?要了解这些问题,首先要知道什么叫做
    杜新 副主任医师 2018-07-28 22:30:21
  • 患者周*德,男,54岁,农民,半年前无明显诱因出现四肢无力,反复高热,体温最高时达40摄氏度。患者自认为是感冒,自行到当地诊所、药店购买“感冒药、退烧药”症状可稍有缓解,但仍反复发作,渐次出现双下肢无力加重,不能正常行走,双膝下蹲后无法自行站立,伴有吞咽有梗阻感,胸闷气紧。遂到我科就诊。入院时患者精神萎靡不振,反复高热。四肢力明显下降。辅查显示酶谱在正常值上限的几千倍以上,肌酸激酶达8000以上!免疫学指标显示淋巴细胞亚群及自身免疫抗体谱异常;大腿肌肉MRI显示肌肉肿胀且T1、T2相均为高信号;肌电图显示源性损伤。在排除药物原因、其他原因后,当即确诊为多发性肌炎,继发横纹肌溶解症!患者
    杨敏 健康号 2018-07-11 20:56:44
  • 不久前一名26岁女性,夜跑3小时后发现尿液变了颜色,后被诊断为急性肾功能衰竭、运动性横纹肌溶解症。  跑步真的伤肾?其实是你不会跑!  发生像新闻中那种情况的患者,大多是突然增加运动量,或体育基础不太好,因为一次高强度运动引发横纹肌溶解综合征,进而引发肾小管堵塞,造成严重的肾损伤致肾衰竭。  跑步本是好事,如果到了伤害身体的地步,那一定是你的方法错了。  跑步的正确热身流程应该包括以下流程:慢跑+动态拉伸+原地热身,直接性野蛮地跑步,是在威胁自己的生命。  跑后切忌立马洗澡、立刻坐下休息、立刻大量饮水。这三种错误的做法都将增加肌肉痉挛的发生。跑步后正确的做法是,走动一会后,进行肌肉拉伸,帮助
    王昆 2017-12-04 22:02:16
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