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大家都知道，在我们的身体里存在很多韧带，它们起着加强骨骼、关节的稳定性、使器官处于正常位置的重要作用。但你知道吗？有这样一种疾病，它会导致我们颈椎坚韧有弹性的韧带，变成坚硬的骨头，从而诱发种种严重的后果，这种疾病就叫做颈椎后纵韧带骨化症。颈椎后纵韧带骨化症是怎么回事？颈椎后纵韧带骨化症，就是各种原因导致颈椎的后纵韧带发生骨化，从而压迫脊髓和神经根，产生肢体的感觉和运动障碍以及内脏植物神经功能紊乱的一种疾病。颈椎后纵韧带骨化症不是很常见，在我国的发病率仅为0.6%左右，但一旦发生，就可能造成非常严重的后果。为什么颈椎后纵韧带会变成骨头？目前，颈椎后纵韧带骨化症的病因还不明确，主要诱因包括许鹏 副主任医师 2022-02-13 13:24:59
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。而我们的主角——后纵韧带就位于上嘴唇的位置。也就是位于椎管内锥体的后面。在正常情况下，后纵韧带是一层薄而坚韧的结缔组织，保护着我们的脊椎，具有防止脊椎过分前倾的作用。2、为什么会得颈椎后纵韧带骨化病？引起后纵韧带骨化的因素很多。在糖尿病、肥胖、一些遗传病如低磷血症性佝偻病等因素作用下，原本薄且具有弹性的后纵韧带逐渐退化，变成了坚硬的骨组织。这一过程就成为后纵韧带的骨化。后纵韧带骨化往往是一个非常漫长的过程，所以老年人更容易得颈椎后纵韧带骨化病。3、颈椎后纵韧带骨化有哪些症状？当后纵韧带发生骨化，就会压迫位于锥孔中的脊髓。脊髓是大脑皮层与躯体运动和感觉之间信号传导的重要通道，一旦脊髓受到压迫侯洋 副主任医师 2020-12-15 12:39:44
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基本上颈椎后纵韧带骨化常规拿得下不出问题，基本上才算颈椎退变性疾病颈前路手术过关，做普通的颈椎间盘突出简直太简单，很多病人和医生会在后纵韧带骨化上栽跟头，同时做ACDF能搞定就不做ACCF，ACCF内固定失败风险更高，尤其长节段。#颈椎后纵韧带骨化王诗军 副主任医师 2021-09-08 17:30:30
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专家介绍：张昊，主任医师，兼职教授，深圳市龙华区人民医院脊柱外科主任。广东医科大学及南方医科大学硕士生导师，博士后合作导师。美国哥伦比亚大学医学中心访问学者，在国外专门研修脊椎手术，具有丰富临床经验。擅长上颈椎外科疾病的诊治，颈椎退变疾病的治疗和脊柱微创技术。开展了深圳市首例寰枢椎脱位经口咽松解、后路固定术，广东省首例颈椎椎体肿瘤En-bloc切除、3D打印定制金属椎体假体重建术。1、什么是颈椎后纵韧带骨化？颈椎由七节椎骨组成(C1～C7)，在椎体前方的叫前纵韧带，椎体后方的叫后纵韧带。颈椎后纵韧带是一条很宽的韧带，负责连接整个颈椎的后方。正常情况下，颈椎后纵韧带是一个软的、弹性的结构张昊 主任医师 2020-11-30 12:17:38
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何时手术治疗？颈椎后纵韧带骨化一旦启动，骨化物就会随着时间不断的生长，最终必然导致颈脊髓的压迫，因此颈椎后纵韧带骨化最终必须手术治疗，否则其最终的结果就是导致患者的瘫痪，但并不是所有的颈椎后纵韧带骨化（OPLL）患者一发现就必须马上手术。对于骨化物较小且比较平滑，对脊髓无明显压迫并且症状较轻者，或本人坚决拒绝手术的患者可行非手术治疗，对于采用非手术治疗者必须定期观察骨化物生长情况以及对脊髓压迫情况，一旦骨化物较大对脊髓造成明显压迫以及导致明显椎管狭窄者要及时手术。对采用非手术治疗者一定要避免粗暴地推拿、按摩和牵引，日常生活中要避免颈部过度伸屈、醉酒和运动跌倒，否则会导致症状加剧甚至瘫痪。而许国华 主任医师 2019-07-30 16:48:24
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查出颈椎后纵韧带骨化，许多患者都很迷茫，“这是什么病？怎么没有听过？到底严重不严重？如果压迫脊髓了，又该怎么治疗？”今天，我们就来一起了解“颈椎后纵韧带骨化”。颈椎后纵韧带骨化是什么疾病？要了解颈椎后纵韧带骨化，我先了解后纵韧带在哪？颈椎由7个椎骨组成，在椎体前方有前纵韧带，而椎体后方的韧带叫后纵韧带，后纵韧带和前纵韧带一起来维持脊柱的稳定。本来后纵韧带是有弹性的结构，但由于一些特殊原因变成了骨性结构，变成弹性差、硬度高的组织，发生了后纵韧带的骨化。又因为后纵韧带位于椎管前壁，而颈椎管里面走行着脊髓，后纵韧带骨化后会造成椎管的狭窄，甚至压迫里面的脊髓，出现脊髓功能受损。后纵韧带骨化也属于廖博 副主任医师 2021-07-29 14:33:54
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正常，但钙摄入量试验显示：后纵韧带骨化症患者的肠腔钙吸收有降低的趋势。 创伤因素与该病发病有着密切关系，由于后纵韧带和椎体后缘静脉丛之间关系紧密，当外伤或椎间盘后突时，静脉易遭创伤作用发生出血，并进入后纵韧带引起钙化、骨化。 此外，后纵韧带骨化的患者还有全身性增生的倾向，除合并脊柱骨质增生、强直性脊柱炎之外，还常伴有前纵韧带、黄韧带骨化。故有人认为，后纵韧带骨化可能是全身性骨质增生和韧带骨化的局部表现。 总的看来，本病的病因至今仍不明了，尽管日本厚生省大力组织了多年的研讨，但至今仍停留在推测及学说阶段。 (二)发病机制 1.椎间盘变性学说 日本学者李维新 副主任医师 2014-12-23 18:00:40
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颈椎后纵韧带骨化压迫颈脊髓，必须通过手术治疗，前路ACDF手术切除后纵韧带骨化，这是一类看着简单实则风险较高的手术。 行前路ACDF手术对患者损伤最小，对医生要求较高，考验手术策略、眼力和手的稳定性，多少成名已久的医生在后纵韧带骨化上出问题。 该患者儿子是我认识的骨科医生，术后症状明显改善，没有出现手术并发症，大团圆结局。王诗军 副主任医师 2021-04-11 15:51:47
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? 北京大学第三医院骨科张立 回复意见：回复者： 张立 博士 北京大学第三医院骨科 主任医师 您好： 谢谢您的信任。 如果仅仅只有颈椎后纵韧带骨化,只有颈项僵硬不适、疼痛等症状，而没有脊髓损害的症状，是无需手术的。您目前已经有了“除大拇指外的8个手指发麻，走路稍有不稳，灵活性差了很多，不敢快速的左右移动”等脊髓损害的症状，如果诊断明确，应当尽快手术治疗。一般说来，像您这样颈椎后纵韧带骨化出现脊髓损害症状以后，多数情况下症状呈逐渐缓慢加重的过程，一些病人症状加重的速度还比较快，严重的话是可能会瘫痪的，但这个病情进展的速度不好估计。出现脊髓损害症状以后应当尽快手术，如果待脊髓损害症状加重以后手术，一来效果要差张立 主任医师 2018-10-10 15:17:06
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颈椎前路手术目前已经成为颈椎外科最常用的手术技术，优点主要在于前方直接解除压迫，创伤小，术后恢复快。显微镜的使用使前路手术变得更加安全有效！ 颈椎后纵韧带骨化症是颈椎前路手术中难度系数比较高的一种，主要在于前路骨化后纵韧带的显露和完整切除，使得硬脊膜向前方膨出达到脊髓神经减压的目的，就像下图一样： 但有时候事与人违，骨化的后纵韧带经常会和硬脊膜出现粘连或者伴有硬脊膜骨化，在剥离过程中容易出现硬脊膜撕裂破口，造成脑脊液漏出，而前路做硬脊膜修补存在一定的困难，往往使用周围软组织覆盖，术后脑脊液漏还是比较难以避免。颈椎术后脑脊液漏治疗往往比较麻烦，存在中枢系统感染风险，需要做腰大池引流等治疗赵洪 主任医师 2020-08-22 09:14:55
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