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髌腱炎（跳跃膝）的病因通常是进行反复的股四头肌收缩活动（跑步、跳绳、打篮球、登山等）。髌腱炎的特征就是在髌骨下极髌腱止点处的疼痛。然而髌腱炎的发病机理的尚不清楚，许多研究显示：髌腱过度负载和屈膝角度增加为诱发因素。疼痛与伸膝装置负荷增加有关，因此有人建议在减少伸膝装置的负载是髌腱炎治疗策略的关键。复旦大学附属华山医院运动医学科万方髌骨带用于膝前痛的治疗已超过40年的历史，所涉及的疾病包括髌腱炎，髌骨半脱位、髌股关节综合征，OS病、髌骨软化等。尽管厂家和不少用户都有声称，髌骨带可以减少患者的膝前疼痛，然而髌骨带的作用机制尚未阐明。曾有尸体研究表明，髌骨带可降低平均10％的髌下脂肪垫的压力、和髌万方 主治医师 2020-12-16 16:44:52
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患者: 六十四岁王阿姨，一年前做了一个右侧的髌骨外侧过度挤压综合征微创手术。今天来医院复查，拍了一个双膝的髌股轴位片子。从这个片子明显的可以看到做完手术的那条腿，双侧的关节缝跟正常是一样的，几乎对称的，而没有做手术的这条腿，外侧的髌股关节完全没有缝了，只是一条细线，而且外侧还增长了大骨刺，所以，可想而知王阿姨的那个左腿有多厉害。这回呢，王阿姨，不光是来复查的，还是来做左膝的髌骨外侧过度挤压综合征的。其实她之前到了很多医院看病，都建议她做膝关节置换手术，别的手术别的方法都不行，救不了这条腿了，都推荐她做关节置换手术。王阿姨自己很担心很害怕，也不太愿意做这么大而且有危险性的手术，所以转来转去还是丁一 主治医师 2017-12-04 15:59:28
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我们首先来看一张片子：髌腱的外侧面和股骨滑车外侧之间有增强信号。矢状位可见高信号这个就是所谓的“髌腱-股骨外侧髁间摩擦综合征”我们说膝关节疼痛是一种非常常见的临床症状，尤其是在运动量较大的人群中。髌腱-股骨外侧髁间摩擦综合征病人既往可能有或无创伤的病史，主要发生于前间室，包括为撞击或摩擦产生的综合症（膝关节最常见的摩擦综合症是髂胫束摩擦综合症）。虽然缺乏大量文献报道，但我们可以把这个症状称为脂肪垫撞击综合征。【解剖】我们来看看脂肪垫的正常解剖：膝关节上有三个正常的脂肪垫。股四头肌脂肪垫（髌骨前上）（红色），股前（髌上囊后方，滑车前）（蓝色）和Hoffa（髌下）（黄色）脂肪垫。髌腱-股骨外侧髁茅泳涛 主任医师 2020-04-30 15:08:11
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李某是一位保安队长，高大魁梧，是一个篮球高手。但是在2年前开始，他每次运动都感觉膝关节无法发力，尤其半蹲然后跳投感觉膝关节疼痛不适，上下楼梯也感觉双膝关节不适， 看了好几家医院，做了X片，显示双膝关节未见明显异常。后来又做了磁共振显示：双膝关节少量积液。吃药、针灸、理疗都用过，均没有明显效果。由于膝关节不适影响了他的生活，后来托朋友找到了我，我给他体格检查发现，髌股关节压痛明显，于是给他做了双膝关节镜手术，发现髌骨内侧滑膜皱襞明显增大增厚，坎顿在髌股关节之间，占据了半个髌骨关节，双侧膝关节一模一样，都是典型的内侧滑膜皱襞综合征。我帮他滑膜皱襞切除了。术后患者再也没有膝关节不适的症状了，重新袁锋 副主任医师 2018-07-19 15:12:06
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接受髌下贴扎、股四头肌强化锻炼或股四头肌拉伸治疗，都会出现改善。虽然在一周到两周的理疗后，力量似乎不太可能有明显的改善，但患者没有频繁的疼痛，只需两周的向心离心练习就可以恢复运动，从而逐渐增强力量。因此股四头肌拉伸、股四头肌强化锻炼或髌下贴扎，有助于对髌股疼痛综合征进行初步治疗。一周的股四头肌加强或在家中认真地进行股四头肌拉伸可以显着改善疼痛和功能，一周的髌骨下贴扎也有显着的改变。将这些方法结合使用一周，可以在所有疼痛和功能的指标上都有明显的改善。韩奇 副主任医师 2021-03-19 21:39:13
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髌股关节疼痛综合征有时也被称为膝前疼痛或者髌骨错位。它有时也会被称为跑步膝，但是髂胫束摩擦综合征也有此俗称，因此，你要明确自己很清楚你在谈论的是哪一种疾病。 髌股关节疼痛症状 髌股关节疼痛的症状包括：难以指出明确痛点并且于运动后会加重的膝前酸痛。有时在髌骨的边缘会感觉到尖锐的疼痛，通常是在内侧。典型的主诉是当下山或者下楼梯时疼痛会相当的严重。练习下蹲和弓步也可能会引起疼痛。当膝关节屈曲和伸直时可能会有咔哒的弹响声，可能会感觉髌骨松弛、不稳或者像是要脱出来似的。 什么是髌股关节疼痛综合征？ 髌股关节疼痛是由髌骨的过度活动引起的。在股骨前方下端有一个蔡谞 主任医师 2015-12-28 15:47:12
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，不要徒手拔倒刺，毕竟指甲刀发明出来，不单单是剪指甲，剪剪倒刺也是蛮好用的。特殊指甲现象与疾病预判01杵状指特点指头末端增生、肥厚，呈杵状膨大，Lovibond’s角（指甲基部与指甲板的夹角）大于180°。临床意义可能是遗传，特发性，也可能与慢性肺病、艾滋病毒感染、发绀型心脏病、肝硬化、炎症性肠病等相关。02匙状指特点指甲薄而凹，中央凹陷，四周外翻，形如汤匙。临床意义最常见于缺铁性贫血患者，也可见于甲状腺功能减退、化学损害等。03白色条带甲特点平行的横向白色条纹，通常成对出现，可延伸到整个指甲。临床意义提示血清白蛋白减少，可见于慢性肝病、肾病综合征、肾小球性肾炎等。此外，黑斑息肉综合征患者庞艳华 副主任医师 2021-09-13 16:33:03
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，如伴有明确的关节面骨软骨脱落性骨折，则手术探査修补是必要的。急性期手术治疗的另外一些指征是患者有明确的先天或后天性伸膝装置畸形、髌骨或股骨髁畸形或髌股关节对线不良。患者在固定期间应进行积极的股四头肌功能锻炼，常用的方法为直腿抬高练习，15-20次为一组，每日3-4组。 外固定去除后可继续采用活动性膝关节支具2-3个月，以巩固疗效。一般在6月后才可进行剧烈运动。 2.手术治疗:急性髌脱位如伴有关节面脱落性骨折，关节鼠形成，或原已存在髌股关节对线不良，则手术治疗是必须的。(二)髌骨半脱位的治疗对症状和体征较轻的患者可非手术治疗，如采用股内侧肌强度练习，用胶带将髌骨向内侧牵拉或带髌骨部位暴露的支具沈炜亮 副主任医师 2019-12-12 17:52:51
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髌骨骨折是较常见的损伤，多见于撞伤或摔伤。治疗方法通常有保守治疗石膏外固定或者手术切开复位内固定。对新鲜髌骨骨折的治疗，应最大限度地恢复关节面的平滑，给予较牢固内固定，早期活动膝关节，防止创伤性关节炎的发生。骨折的康复护理是治疗过程中不可缺少的一个重要环节。可避免骨折发生废用综合征：患肢肌肉萎缩、关节僵硬、肢体畸形，对髌骨骨折固定复位后患者极为重要。髌骨骨折康复锻炼应以主动功能练习为主，注意动作协调、循序渐进，活动量由少到多，活动范围由小到大，切忌采取任何粗暴的被动活动。上海市第十人民医院骨科张清港1、伤后早期疼痛稍减轻后，即应开始练习肢四头肌等长收缩，每小时不少于100次，以防肢四头肌粘连张清港 副主任医师 2018-07-10 09:22:30
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我能催更一下颈椎系列么～张浩 主治医师 2021-11-24 15:26:57
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