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  • 手部先天性畸形中最多见的疾病之一是并指畸形。遗憾的是在九院手外科门诊,很多并指畸形的患儿是来重新手术的。指璞设计过深、过浅、过窄、疤痕挛缩、疤痕疙瘩形成是最常见的问题。上海交通大学医学院附属第九人民医院手外科王斌在上海九院,整形外科有50年的历史,对于并指畸形矫正要求严格而精确的手术设计,新近开展的不植皮的并指分指术大大该进了手术效果,精巧的设计包括指甲周边组织成形、指璞的角度成形、显微减脂技术等。由于不用植皮,大大减少了由于取皮所造成的供受区疤痕形成,提高了愈合速度及手指功能。由于空间限制,有兴趣的患者和同道可以来九院手外科门诊观看更多的术前术后资料,获得详细信息。这种并指畸形的矫正不仅达
    王斌 主任医师 2018-08-05 15:20:48
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    李涛 副主任医师 2018-04-23 10:07:49
  • 到底什么时候需要带孩子找医生就诊?什么时候可以进行手术治疗?术后的外观功能改善怎么样?我来解答一下这些问题:1.最初就诊时间的选择:一般可以等到10个月左右面诊,在面诊前建议先通过网络问诊。在出生后发现孩子手部畸形问题,可以将孩子畸形手部多角度拍照片后,通过网上问诊,咨询一些想要了解的情况和注意事项,早期介入减少畸形的进一步加重。根据网上问诊建议,一般到10个月左右面诊检查,确定拇指多指畸形的类型及手术方式,安排住院治疗。2.手术时间的选择:一般选择在1岁左右,这个时间也不是绝对的,只因为孩子相对大些,各种耐受能力都会强一些,手术和麻醉风险会降低一些。在1岁左右记忆形成前改善手部的外观,不
    侯春梅 主任医师 2021-10-26 21:33:54
  • 我们首先要定期去医院做骨密度等有关骨质疏松症的检查和化验,根据骨质疏松的程度来确定治疗方案。 因为骨质疏松是慢性疾病是不能治愈的,只能减缓骨量流失的速度,避免骨质疏松造成的骨痛及脆性骨折,减少并发症带来的风险,所以需要长期服用药物,因此药物的副作用都是很少的,耐受性良好,就要求我们要有良好的依从性,才能真正得到良好的治疗效果。 原发性骨质疏松的治疗分为基础治疗和抗骨质疏松药物的治疗。 基础治疗:主要应用于有骨质疏松风险和确定骨质疏松的人群;主要药物包括钙剂和维生素D,是预防和治疗骨质疏松必需的治疗。 抗骨质疏松的药物治疗:当骨密度检查结果确定骨质疏松和有脆性骨折的时候应该在医生指导下进行有计划的抗骨质疏松药物的治疗。抗骨质疏松的药物主要分为两大类:1.抑制骨吸收的药物,可以口服,静脉滴注和皮内注射;用药间隔期由每天,一周,半年到一年不等;2.促进骨形成的药物,口服或需要皮内注射。具体怎么用和用什么药物,还是要在医生指导下合理用药,达到治疗目的,减少并发症,提高生活质量和延长生命周期。
    侯春梅 主任医师 2021-10-24 12:02:17
  • 腱鞘炎是腱鞘纤维组织层的慢性炎症和增厚,手掌、腕部和肩部多发。 一、屈指肌腱腱鞘炎 发病部位在手掌掌骨头掌侧,因屈指肌腱腱鞘增厚、粘连,引起屈肌腱滑动受限,又称扳机指或弹响指,以拇、中、环指多见。偶见小儿拇指。 【诊断要点】 (一)中、老年妇女多发,编织毛衣及产后洗涤过多易发病。 (二)掌骨头处隐痛,可触及硬结及压痛。 (三)手指屈伸障碍,极度用力有弹响及扳机现象。晨起加重。 【治疗】 腱鞘内注射2%普鲁卡因1ml加醋酸氢化泼尼松0.5ml,效果良好。严重腱鞘炎患者保守封闭无效时,可行腱鞘切开术。 二、桡骨茎突部腱鞘炎 发病部位在桡骨茎突部,拇长展肌、拇短伸肌腱的纤维鞘内,又称De-Quervain病。 【诊断要点】 (一)中年妇女多见。 (二)桡骨茎突处明显压痛,局部有时肿胀。 (三)芬克尔斯坦征阳性:患者握拳,四指握住拇指,向尺侧屈腕,可诱发疼痛加重。 【治疗】 局部注射醋酸氢化泼尼松有效。病变严重者,可采用腱鞘切开术。
    李玉成 副主任医师 2020-08-27 16:53:10