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  • 发病率略低于软骨肉瘤,占骨生肉瘤的2/5弱,发病机理不明。多数学者认为骨组织的任何部分均能产生骨肉瘤,但以骨膜深层为最易。当肿瘤发生或蔓延之骨膜下时,骨膜即被肿瘤由骨面剥离而产生反应性新生骨,骨纹呈日光放射样。肿瘤与骨干相连接处,新生骨呈三角形。由肿瘤性成骨细胞、骨样组织所组成,是起源于成骨性间叶组织以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征的最常见的原发性恶性骨肿瘤。骨肉瘤发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。北京大学肿瘤医院放疗科徐刚   骨肉瘤   该瘤恶性程度甚高,预后极差,可于数月内通过血液出现肺部转移,截肢后3~5年存活率仅为5~20%,但是近年来由于早期诊断和化疗迅速的发展,骨肉瘤
    徐刚 副主任医师 2018-11-09 11:15:00
  • 发病率略低于软骨肉瘤,占骨生肉瘤的2/5弱,发病机理不明。多数学者认为骨组织的任何部分均能产生骨肉瘤,但以骨膜深层为最易。当肿瘤发生或蔓延之骨膜下时,骨膜即被肿瘤由骨面剥离而产生反应性新生骨,骨纹呈日光放射样。肿瘤与骨干相连接处,新生骨呈三角形。由肿瘤性成骨细胞、骨样组织所组成,是起源于成骨性间叶组织以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征的最常见的原发性恶性骨肿瘤。骨肉瘤发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。上海长征医院骨肿瘤外科刘铁龙   骨肉瘤   该瘤恶性程度甚高,预后极差,可于数月内通过血液出现肺部转移,截肢后3~5年存活率仅为5~20%,但是近年来由于早期诊断和化疗迅速的发展,骨肉瘤
    刘铁龙 主任医师 2018-07-19 03:06:10
  • 中国骨肉瘤治疗的新起点   中国抗癌协会肉瘤专业委员会化疗学组第一次会议暨骨肉瘤化疗高峰论坛于2008年7月19日在北京召开。来自全国各地骨肿瘤外科、肿瘤内科专家莅临本次会议。中国医学科学院肿瘤医院孙燕院士担任本次大会主席,肉瘤专业委员会主任委员徐万鹏教授主持了大会,化疗学组组长牛晓辉教授负责组织本次会议。全国十余家知名医院骨肿瘤学科代表作了“骨肉瘤治疗经验分享”专题报告。反映了近五年来骨肉瘤基础和临床研究尤其是化疗领域的最新进展和亟待解决的问题。本次会议为骨肿瘤外科专家和肿瘤内科专家提供了一个交流的平台,讨论骨肉瘤化疗的标准化和规范化问题,达到了推动骨肿瘤治疗多中心、多学科的协作的目的
    徐刚 副主任医师 2018-11-09 11:22:37
  • 骨肉瘤发病率略低于软骨肉瘤,占骨生肉瘤的2/5,发病机理不明。多数学者认为骨组织的任何部分均能产生骨肉瘤,但以骨膜深层为最易。当肿瘤发生或蔓延之骨膜下时,骨膜即被肿瘤由骨面剥离而产生反应性新生骨,骨纹呈日光放射样。肿瘤与骨干相连接处,新生骨呈三角形。由肿瘤性成骨细胞、骨样组织所组成,是起源鱼成骨性间叶组织以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征的最常见的原发性恶性骨肿瘤。骨肉瘤发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。解放军第309医院放疗科匡山 骨肉瘤的恶性程度甚高,预后极差,可于数月内通过血液出现肺部转移,截肢后3~5年存活率仅为5~20%,但是近年来由于早期诊断和化疗迅速的发展,骨肉瘤的5年
    匡山 主治医师 2018-11-01 13:51:23
  • 骨肉瘤极具挑战的7个问题1、骨肉瘤的始发因素到底是什么?这些因素如何导致不同患者的基因复杂性和细胞异质性?2、骨肉瘤的表观遗传能够提供哪些线索?3、骨肉瘤遗传学肿瘤易感综合征的研究能让我们学到什么?4、哪一种模型能更好地反应骨肿瘤在人体的生物学特征?5、骨肉瘤肺转移的的生物学机制是什么?6、限制免疫肿瘤学的骨肉瘤中转化应用的因素有哪些?7、更多临床试验的研究是否能加速骨肉瘤新的治疗方式的探索和应用?
    付东 主治医师 2021-07-24 21:31:02
  • 四肢,发展迅速,病程短,早期即可发生血行转移。据了解,肉瘤目前的发病率已经占据儿童肿瘤的15%—20%,成人肿瘤的1%。骨肉瘤的发病率大约是2/10万,恶性程度很高,85%~90%的患者就诊时已存在临床上不能发现的微转移灶,肺是最常见的转移部位,约占90%。 由于许多非专业医生和家长对骨肉瘤缺乏认识,疾病早期临床症状又不太明显,导致60%的病人就诊时已为中晚期,50%的病人因不能得到及时诊断和规范治疗而延误病情,  30%~40%左右的肉瘤患者曾遭遇过误诊,误诊误治将使病情进展。 骨肉瘤的诊断应是临床、影像、病理三结合。骨肉瘤的分类和诊断极为复杂,单纯依靠临床检查和影像学是很难做出正确的诊断
    梁鹏 主任医师 2018-10-09 15:10:37
  • 靶向药物治疗恶性肿瘤目前出现井喷的发展趋势,但是在骨肉瘤治疗中,并无特殊特效的靶向药物,在骨肉瘤中肺转移患者中,针对肺转移靶向药物尚有阿帕替尼算有效,但是阿帕替尼6-8个月后的耐药性也是一个巨大的临床困境。阿帕替尼对骨肉瘤的骨组织的原发病灶的有效性却有不同的结论,有学者认为部分有效,有学者认为基本无效,这说明骨肉瘤的原发病灶的靶向药物疗效不好或不确定。为何骨肉瘤的靶向药物治疗效果没有像肺癌、乳腺癌等靶向药物的疗效这样好呢?原因是骨肉瘤是异质性极高(所谓肿瘤异质性,就是指肿瘤内部有很多亚型的细胞群体,这些不同的肿瘤细群体对药物的反应完全不同,就好像不同部落采用完全不同的文化和观念一样。)的
    沈宇辉 副主任医师 2019-01-04 15:11:34
  • 骨肉瘤发生肺转移是导致患者死亡的主要原因,所以对骨肉瘤肺转移后治疗选择非常关键和重要。目前常规对于骨肉瘤肺转移患者,采取再次增加化疗,化疗中有采取原来一线化疗药物再次使用方案的,也有二线化疗药物使用方案的,从临床预后来看,效果很一般,并不是很满意。 从我们临床经验来看,对于骨肉瘤肺部发生转移的患者,采用靶向药物阿帕替尼治疗效果非常显著,此外靶向药物帕唑帕尼也有较好的效果。但是不是每个骨肉瘤患者都对帕唑帕尼敏感。阿帕替尼疗效相对较好,阿帕替尼2片,每片250mg,每天使用,效果还不错。主要的副作用包括气胸、胃肠道反应,皮肤血管炎等,患者的总体耐受较好。肺转移的骨肉瘤患者采用阿帕替尼或帕唑
    沈宇辉 副主任医师 2018-01-21 11:47:21
  • 骨肉瘤目前在新辅助化疗基础上进展保肢术是过去30多年的最大的临床进展,但是并不是所有的患者骨肉瘤都可以保肢的,也有一些必须的截肢的。有些患者不了解实际具体情况,一味要求保肢,也有一些医生因为临床水平不够,在可以保肢的时候,采取了截肢术。这两种情况都是需要避免的。那么哪些情况可以采取保肢,哪些情况必须采取截肢术呢?一般而言,骨肉瘤胫骨新辅助化疗之后,肿瘤缩小,肿瘤离开主要血管神经具有一定的间隙和距离的话,一般而言0.5cm距离就差不多足够了。血管和神经没有进入肿瘤,则保肢手术一般都是可以的。如果肿瘤侵犯血管或神经,则一般需要截肢。如果肿瘤非常大,而且肿瘤中央有血肿很大,而且估计切除后,留下的
    沈宇辉 副主任医师 2018-07-13 20:07:36
  • 骨肉瘤术前一般需要明确病理学诊断,大多数情况需要做新辅助化疗。不过,有时候骨肉瘤是不需要化疗的,这需要根据具体病理学决定。术前,需要确认的最重要事情,包括,肺部或其他骨组织是否转移,局部肿瘤对血管神经侵犯情况,是否可以采取保肢术,保肢不当, 可能是复发的主要原因所在。如果肺部有转移化疗或靶向药物控制可能是需要的。 术后,骨肉瘤必须严密随访,必要了解局部复发否,肺部转移出现否化疗的副作用反应如何,是否需要调整方案或时间。老年人或中老成年人化疗一般会少于青少年,耐受性也差一些。不同病理学化疗方案有时候有区别,特别是小细胞型和普通骨肉瘤病理类型化疗方案不同。 骨肉瘤肺转移之后,不是一定没命
    沈宇辉 副主任医师 2019-12-02 13:16:09
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