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肛裂是一种常见病。在肛肠科疾病中发病率排名第二，仅次于痔疮。因为症状与痔疮相似，所以普通人不易区分。其患者以20岁左右年轻人和儿童最多，老年人少见，女性显著多于男性。 什么是肛裂呢?是指肛管皮肤出现纵形、裂开性溃疡，发病后主要症状是疼痛和出血。排便时，大便经过患处，会引发剧烈疼痛，便后持续数小时，严重者直至下次排便前才能缓解。出血主要是鲜血，排便时滴出或便后手纸擦血，便后即止。 肛裂与痔疮的区别在于：一、痔疮的出血量一般比肛裂要多;二、肛裂有较剧烈的疼痛，虽然外痔在急性发作时也会疼痛，但不像肛裂的疼痛具有明显的规律。 肛裂分急性和慢性两种，急性是肛裂的早期阶段，病情较轻;慢性肛裂的裂口杨静 主治医师 2018-08-22 15:01:03
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在肛裂的发病因素中，便秘是最大的祸根。直肠内长期滞留宿便不仅可诱发直肠恶变，而且粪便堆积还影响血液循环，肛门上皮与直肠粘膜不同，伸缩性小，大便干燥时排便容易受刺激、干硬粪便硬性通过肛管时，擦伤肛管皮肤，撕裂肛管可造成慢性肛裂。受伤部位90%是在背侧。肛门受伤后导致出血，出血量较小，但感觉非常疼痛，不仅在排便时感到疼痛，排便后一段时间内也会感到剧痛无比。如果已经患上了肛裂，强行排便易使伤口扩大、不容易愈合，再加上持续便秘，大便干燥，致使最初很浅的伤口渐渐加深，伤口周围呈堤防状以致溃疡化，久之就会形成慢性肛裂。李广利 主治医师 2017-11-22 00:36:15
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肛裂是肛肠科常见病，多发于经常大便干燥的患者，常见的典型症状是大便干燥，大便时肛门有撕裂状疼痛，伴有大便出血，血色鲜红，严重者，大便后肛门可以疼痛数小时。肛门经常可见肛门里后方或前方肛门皮肤破裂，慢性肛裂甚至可见梭型溃疡。根据病人症状及肛门检查可以明确诊断。得了肛裂怎么办？初次发作，新鲜肛裂，可以通过服药软化大便，外用消炎止痛的痔疮药膏，涂抹在肛裂创面，一般数日可以痊愈。通便药物，严重便秘大便干结者可以口服中药清火润肠通便，一般便秘可以选用中成药或西药通便药对于病史较长的慢性肛裂，肛裂已经成溃疡，并伴有哨兵痔，经保守治疗无效，大便后疼痛剧烈时间很长的患者可以选择手术治疗。手术治疗后，仍然需要许广涛 副主任医师 2018-10-19 21:22:28
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最近门诊上接诊的肛裂病人比较多，并且多数都已发展成为慢性肛裂，阳春三月，本是踏青时节，这部分病人却深受肛裂的折磨而失去了春游的兴致。肛裂主要有哪些症状？肛裂主要表现为大便带血，多鲜红，量不多，伴肛门疼痛，典型者疼痛呈周期性，即排便时疼痛，排出过程中暂时减轻或缓解，很快再出现持续的疼痛，严重的疼痛可持续整天，多数患者伴有便秘，部分患者也会因腹泻引起。湖南中医药大学第二附属医院肛肠科胡响当什么是肛裂呢？肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的溃疡，发病部位多见于肛管后位。肛裂的分类是怎样的？肛裂可分为急性肛裂和慢性肛裂，前者裂口边缘整齐，底浅，呈红色，有弹性，无瘢痕形成，后者边缘变硬、有肉芽增生胡响当 副主任医师 2018-07-29 14:43:31
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因肛裂形成后常有明显的溃疡、栉膜带形成、肛门括约肌增生肥厚痉挛等病理变化，使肛门失去减弱了正常的扩张能力，导致肛门狭窄。肛管溃疡引流不畅而经久不愈。扩肛疗法是用手指撕裂紧束的栉膜带，松解肛门括约肌，使肛门局部血液循环通畅，达到治愈肛裂的目的。扩肛疗法适用于急性肛裂或慢性肛裂并发肛乳头肥大及前哨痔者。要求在麻醉下，术者先用两食指扩张肛管，继而先后伸入食指和中指，持续扩张3-4分钟。术后肛裂创面扩大并可开放，引流通畅，创面很快愈合，但也可并发皮下血肿和肛管撕裂，严重者损伤末梢神经丛，造成部分永久性肛门失禁，虽属少见，仍需重视预防。本疗法操作简便，不需特殊器械，疗效迅速，术后护理简单，配合中药外洗展世龙 住院医师 2020-12-20 12:24:07
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患者提问：疾病:陈旧性肛裂？？病情描述:4月初出现肛裂，出血，疼痛，辐射左边臀部，有时很痛。后用了些膏药，缓解。经过一段时间用药，和坚持吃大量水果，情况曾经好转。但近几日，大便又越来越少，虽然不算干，但一直还在的那个肛裂口子又明显地疼痛，又流血了。当地的一位主任医师指检后，说是陈旧性的肛裂，手术为好。我看了下病友的交流，发现这个手术效果说不清，容易复发。住院恢复期也可能拖到十几天。不知道怎么办才对。山东中医药大学附属医院肛肠科梅笑玲希望提供的帮助:首先，1这是不是可以确诊为陈旧性肛裂？2是不是也就是慢性肛裂？如不是，3那是啥毛病？4是不是必须手术？5手术的最佳方案是啥？6手术的预后如何？是否梅笑玲 主任医师 2018-09-07 13:43:33
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肛裂多数是重女轻男 肛裂，就是肛管皮肤层裂开的伤口形成的小溃疡。小小的伤痕却严重影响每一位患者的身心健康。肛裂的发病率约占肛肠病的20%，多以年轻人为主，但肛裂更青睐女性，尤其是年轻女性。为何，肛裂会重女轻男？ 男女有别，不仅是古时用来告诫大家闺秀的良言，也是指生理结构上的差异。从女性的局部解剖上来看，女性前侧的肛门括约肌较男性薄弱，排便或便秘时易撕裂。肛门括约肌是指围绕在肛管周围的相互重叠的两层肌肉，其生理功能主要是起闭合肛门和协助排便的作用。女性的括约肌较薄，使用功能上可能不如男性，损耗周期可能较短，这就是生理结构解释肛裂更青睐女性的原因。 肛裂分急性和慢性 肛裂分急性肛裂和杨静 主治医师 2018-08-20 23:07:02
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最近，28岁的吴女士喜得贵子，家门添丁。本应一家人喜气洋洋，齐乐融融，可吴女士却整日眉头不展，坐立难安。原来，她生完孩子后就一直便秘，产后一个多月时，突然感觉肛门有刀割样疼痛，每次解完大便，便池上隐约有鲜红的血丝。起初她没在意，直到10多天后，疼痛愈发加剧，让她日常起居，行走活动都受到了严重的限制。于是吴女士焦急地来到我院肛肠科门诊问诊求助。肛肠科王主任检查后说道：“您这是肛裂，是由于大便干硬，排便时用力过猛，损伤了肛管的皮肤导致，加之日常顾料孩子的过于辛苦，使肛管齿状线附近产生了炎症，使裂口难以愈合。”“肛裂又一般分为急性肛裂和慢性肛裂。急性发病时间较短，色红，底浅，裂口新鲜，整齐，无瘢痕王振宜 主任医师 2018-07-24 22:28:33
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门诊经常有患者是以洗澡时发现肛门口有“小肉球”就诊。接下来我们就简单盘点下，最有可能是哪些毛病：痔疮外痔：通常质软，呈粉红色，无明显不适感；血栓性外痔：通常质硬，呈紫黑色，疼痛剧烈，尤其离肛门距离越近痛感强烈，常因最近进食辛辣刺激食物、腹泻或便秘等因素诱发。肛乳头瘤、肛管息肉肛乳头瘤，或称肛乳头肥大，也有叫肛管息肉，是肛乳头这一结构的慢性炎症性增生，质韧，带蒂，通常无临床表现，可因脱出肛门、肛指检查或肠镜检查发现。肛周脓肿、肛瘘肛周脓肿或肛瘘均是由肛周感染继发，通常伴局部红肿热痛，甚至破溃后可见脓血水溢出，感染局限或形成慢性肛瘘后可不典型。B超可帮助鉴别。肛裂慢性肛裂通常伴有前哨痔，可表现为宋书铮 主治医师 2021-12-31 23:35:54
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痔疮的手术原则：1：频繁出血，经正规治疗无好转:2：肛内反复脱出不回纳，影响生活质量。至于痔疮突然发生疼痛,大多是倂发血栓或炎症，都在保守治疗的范围。 山西中医药大学附属医院肛肠科刘伟玲肛周脓肿手术原则：只要以成脓应尽快手术，以防局部坏死组织增多，范围增大或溃破后形成肛瘘。肛瘘手术原则：择期手术。 肛裂手术原则：1：急性肛裂（3个月之内）选择保守治疗。2：慢性肛裂（3个月以上或伴有哨兵痔）应择期手术。 肛乳头瘤，直肠息肉：单纯丝线结扎即可，一般由门诊治疗。刘伟玲 主治医师 2018-10-26 14:45:48
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