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  • 。因类双硫醒反应与多种疾病特点相似,易误诊为药物过敏或心脏病发作,应注意鉴别诊断。六、排除心脏疾病心电图是急性酒精中毒者必做检查之一,特别是老年和有糖尿病等基础疾病的患者。饮酒可诱发急性心肌梗死,而昏睡的饮酒者发生急性心肌梗死比较隐匿,可以表现为无任何症状此时一份心电图可能就至关重要。另外,急性酒精中毒本身也可引起心脏损害。在急性酒精中毒患者中,部分病例存在心电图异常和心肌酶学改变的,且急性酒精对心脏损害程度与中毒的时间和程度呈正比。七、仔细查体急性酒精中毒的患者,很有可能合并有外伤。长时间不清醒的病人,要注意查一下病理征,必要时需要行颅脑 CT 检查以除外脑出血。另外要注意查一下腹部,如果膀胱
    张明鑫 主任医师 2017-11-07 07:37:47
  • 注意气道保护,防止呕吐误吸。05急性酒精中毒的药物治疗1、促酒精代谢药物:美他多辛美他多辛试用于中、重度中毒特别伴有攻击行为、情绪异常的患者。使用建议每次0.9g,静脉滴注给药,哺乳期、支气管哮喘患者禁用,尚无儿童应用的可靠资料。适当补液及补充维生素B1、B6、C有利于酒精氧化代谢。2、促醒药物:纳洛酮使用建议中度中毒:首剂用0.4-0.8mg加生理盐水1020mL,静脉推注;必要时加量重复。重度中毒:首剂用0.8-1.2mg加生理盐水20mL,静脉推注,用药后30min神志未恢复可重复1次,或2mg加入5%葡萄糖或生理盐水500mL内,以0.4mg/h速度静脉滴注或微量泵注入,直至神志清醒
    曹仁广 助理医师 2020-05-17 21:31:57
  • 有关。类双硫醒反应临床表现个体差异较大,不医疗处理,症状一般持续2~6h。因类双硫醒反应与多种疾病特点相似,故易造成误诊,应注意鉴别诊断。急性酒精中毒的治疗(1)单纯急性轻度酒精中毒不需治疗,居家观察,有肥胖通气不良等基础疾病要嘱其保暖、侧卧位防止呕吐误吸等并发症,类双硫醒反应严重者宜早期对症处理。(2)消化道内酒精的促排措施由于酒精吸收迅速,催吐、洗胃和活性炭不适用于单纯酒精中毒患者。洗胃应评估病情,权衡利弊,建议仅限于以下情况之一者:①饮酒后2h内无呕吐,评估病情可能恶化的昏迷患者;②同时存在或高度怀疑其他药物或毒物中毒;③已留置胃管特别是昏迷伴休克患者,胃管可试用于人工洗胃。洗胃液一般用1
    刘永亮 主治医师 2017-10-17 23:09:36
  • 尤易出现。 低血糖多发生在中等量或大量饮酒后 6~24 小时,也可在饮酒后很快发生。患者常表现为昏迷、木僵状态,脉速、多汗、体温低,呼气有酒精气味。血中可以测到乙醇,但血乙醇浓度常 100 mg/dL,血糖浓度一般 30 mg/dL。 4 警惕急性胰腺炎 酒精会对胰腺腺泡产生毒性作用,造成胰腺损害,同时也会对胰腺外分泌功能产生影响,使胰液中高浓度的蛋白发生沉积形成栓子,堵塞部分胰管,导致急性胰腺炎。 因此,急性酒精中毒患者应常规查血清淀粉酶。目前国内急性酒精性胰腺炎较少见,可能与饮酒量少,习惯慢酌和酒菜同进有关。 5 鉴别双硫仑样反应 患者在饮酒前后如服用了头孢哌酮等含有 N -甲基硫代四唑等
    聂龙飞 主治医师 2017-10-01 07:59:58
  • 1.明确的有过量酒精或含酒精饮料摄入史。2.呼出气体或呕吐物有酒精气味并有以下的表现:①表现易激惹、多语或沉默、语无伦次,情绪不稳,行为粗鲁或攻击行为,恶心、呕吐等;②感觉迟钝、肌肉运动不协调,躁动,步态不稳,明显共济失调,眼球震颤,复视;③出现较深的意识障碍如昏睡、浅昏迷、深昏迷,神经反射减弱、颜面苍白、皮肤湿冷、体温降低、血压升高或降低,呼吸节律或频率异常、心搏加快或减慢,二便失禁等。 具有上述1和2中任一条中的症状,就可以确定为急性酒精中毒的,需及时就医。
    刘清发 住院医师 2017-10-24 23:37:34
  • 忌酒,防患未然
    赵玄骥 主治医师 2017-09-17 07:35:11
  • 好。
    赵玄骥 主治医师 2017-02-12 07:33:48
  • 原来是这样喝酒要当心
    赵玄骥 主治医师 2017-05-15 15:35:40
  • 喝酒伤身,勿贪杯!
    护师段亚星 健康号 2017-10-22 20:19:03
  • 感谢分享
    赵玄骥 主治医师 2017-09-16 20:02:32
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