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1、急性浆液性根尖周炎 早期根尖部牙周膜内充血、血管扩张、血浆渗出。此时，因根尖部压力使牙齿向外移行，患者感觉牙齿伸长，患牙早接触，咬合不适或轻微咬合痛，患牙用力咬紧时由于根尖部血液被挤向四周症状暂时缓解。 随着病变的发展，使尖周膜腔内压力显著增高，患牙伸长感加重，轻度松动，不敢对牙合，并有持续性自发痛，能定位。检查时叩诊剧痛，根尖部牙龈轻度红肿、压痛。2、急性化脓性根尖周炎 多由急性浆液性尖周炎继续发展而来，也可由慢性尖周炎急性发作而引起。表现为根尖周牙周膜破坏溶解，脓液积聚。故又称为急性根尖脓肿或急性牙槽脓肿。 积聚在根尖周的脓液常沿阻力小的部位排出，排脓途径有： (1)脓液经李君 健康号 2018-08-21 16:55:08
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根尖周炎，又叫根尖周病，是指发生在牙根尖周围组织，如牙骨质、根尖周围的牙周膜和牙槽骨等的口腔疾病，不同情况的根尖周炎，治疗上也会有所差异： 开放引流：急性炎症需开髓引流，打开髓腔引流通道，打通根尖孔，使渗出液或脓液通过根管得以引流，缓解根尖部压力，解除疼痛，洞内放置碘酊球开放。 切脓排脓：炎症4～5天，骨膜下或黏膜下脓肿，切开与根管开放可同时进行，切开的位置正对脓肿，与前庭沟平行方向。 安抚治疗：管外伤、封药化学性刺激及根管不良充填引起的急性尖周炎，可考虑去除根管内容物，封消炎镇痛药物数日，待急性期过后再常规治疗，以避免外界污染或再感染。 调改咬合：急性根尖周炎牙齿是活髓章宁波 主治医师 2020-04-14 16:01:14
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谢谢科普贾雪峰 医师 2017-09-13 15:46:47
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乳牙龋也需要做牙根治疗吗？乳牙是婴儿期、幼儿期和学龄期咀嚼器官的主要组成部分。婴幼儿时期是生长发育的旺盛期，健康的乳牙有助于消化作用，有利于生长发育。乳牙龋发展速度快，牙体因龋蚀会很快崩坏，在短期内会转变为牙髓炎、根尖周炎。乳牙的根尖周病会破坏其根尖周组织，导致乳牙根的破坏吸收，乳牙过早脱落影响儿童的咀嚼功能，进而影响儿童的消化功能和生长发育。同时，乳牙过早脱落不利于恒牙的萌出及恒牙列的形成。另一方面，乳牙的根尖周病一旦破坏了其根尖周组织，进一步可影响其下方继承恒牙牙胚的发育，使其釉质发育不全。未经治疗的乳牙根尖周炎还常常是引起全身疾病的感染病灶。因此，乳牙一旦发生牙髓感染就应做彻底的牙根王新良 主任医师 2020-09-23 03:57:11
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紧密联系在一起的，所以一旦牙髓发生疾病就有可能累及到根尖的病变，所以牙髓和根尖周病往往是一起治疗的。 牙髓病的病因有哪些？ 1、细菌因素。细菌是牙髓病的主要致病因素当龋坏比较深或者是牙齿被重度磨耗的时候，就有可能破坏到牙釉质，导致细菌通过暴露的牙本质小管进入牙髓，从而导致牙髓的炎症。 2、物理因素。急性的牙外伤或者是过高的温度刺激都有可能导致牙髓发生病变，从而引起牙髓不同程度的损伤。 3、化学性因素。由于一些人在补牙齿，或者是做牙齿上的整容手术的时候，会用到一些充填材料或者是粘黏剂，但是这些物质有一定的化学刺激性，可能导致牙髓的炎症反应。 4、免疫因素。由于进入牙髓的抗原的物质可能会引发机体的王守京 助理医师 2018-08-30 15:54:06
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乳牙何时需要拔除：1.恒牙已萌出而对应乳牙仍未脱落2.乳牙严重根尖病变对恒牙可能产生不良影响3.乳牙严重缺损，无法充填修补4.乳牙外伤不能保留者5.新生儿诞生牙（已经松动者）6.乳牙牙根严重吸收者7.影响恒牙正常萌出的乳牙恒牙舌侧萌出对应唇侧乳牙未脱落；恒牙颊侧萌出对应乳牙未脱落影响恒牙萌出乳牙长期根尖周炎引起恒牙阻生无法萌出乳牙根尖周炎将影响恒牙生长乳牙根尖周炎引起牙龈瘘管乳牙严重根尖周炎波及恒牙乳牙长期炎症导致恒牙阻生不能萌出乳牙根尖长期炎症不能脱落致恒牙阻生对侧恒牙已萌出乳牙未脱落（根尖区牙瘤）张耀国 主任医师 2017-02-16 22:28:23
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牙齿隐烈，智齿冠周炎，牙周炎，根尖周炎，牙髓炎，龋齿用户8ddbl3v 2019-10-21 14:14:59
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得了牙体牙髓病可根据疾病的类型，给予相应的治疗措施。通常牙体牙髓病可分为龋病、牙髓炎和根尖周炎，其治疗方法分析如下： 一、如果是龋病，可采取填充治疗，将腐质去除以后，选用复合树脂进行填充。 二、如果是牙髓炎或者根尖周炎，可进行根管治疗，因根管治疗的步骤比较繁琐，通常需要2---3次才可以达到治疗效果。如果根管治疗后效果较好，没有其他异常情况，可给予全冠修复。 出现牙体牙髓病，在积极配合医生治疗的同时，需要做好口腔的卫生护理，定期复查。张耀国 主任医师 2021-08-14 11:11:37
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1、什么是根管治疗？根管治疗是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物，并通过充填根管、封闭冠部，防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合，是临床上治疗牙髓病（即牙神经发炎）和根尖周病的最主要最有效方法。西安航天总医院口腔科李刚2、根管治疗的步骤根管治疗主要包括根管预备、根管消毒及根管充填三个步骤。3、根管治疗的时间根管治疗可分为一次性根管治疗和多次根管治疗。顾名思义，一次性根管治疗是将根管治疗步骤一次完成，患者无需多次复诊，节约患者时间，避免药物对根尖周组织的刺激。但是并不是所有的牙齿都适合一次性根管治疗。一次性根管治疗主要使用于牙髓炎、慢性根尖周炎、死髓牙及部分外伤牙等。研究李刚 主治医师 2018-07-31 01:21:06
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很好的文章，谢谢医生的分享。马永森 主治医师 2018-05-19 22:11:19
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