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心电图正常并不肯定没有心脏病，阵发性室上性心律失常，心电图一般都很正常。新思维 2017-10-19 08:04:22
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心电图、人工心脏起搏心电图等。应用最广泛的是普通心电图及24小时动态心电图。 普通心电图应用范围 1、对心律失常和传导障碍具有重要的诊断价值。 2．对心肌梗塞的诊断有很高的准确性，它不仅能确定有无心肌梗塞，而且还可确定梗塞的病变期部位范围以及演变过程。 3．对房室肌大、心肌炎、心肌病、冠状动脉供血不足和心包炎的诊断有较大的帮助。 4．能够帮助了解某些药物（如洋地黄、奎尼丁）和电解质紊乱对心肌的作用。 5．心电图作为一种电信息的时间标志，常为心音图、超声心动图、阻抗血流图等心功能测定以及其他心脏电生理研究同步描纪，以利于确定时间。 6．心电监护已广泛应用于手术、麻醉、用药观察、航天、体育等的心电监测罗壮 主任医师 2018-06-21 11:17:15
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心电图是临床医生经常开具的一类检查，但是也经常有患者质疑：“我这不是心脏病吧？为什么要做心电图检查？”还有，为什么心电图是常规体检的项目？一、心电图能查什么？1、确诊心律失常。很多患者经常有心悸的表现，心电图检查是诊断室早、房颤、室上速、室速等各型心律失常的最有效方法。2、诊断急性心肌梗死。心电图可以判断心肌梗死的部位、范围、程度和时期，初步定位病变的冠状动脉分支及预后。3、提示潜在的心脏疾病。如患者有心绞痛症状发作时，常伴随心电图的ST-T改变。心房、心室肥大时，可出现相应P波及QRS、T波改变。4、初步判断心律失常起源部位，为射频消融术做准备。心内科医生可根据心电图判断心动过速的起源部位韩渊 主治医师 2016-08-20 05:46:05
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(正常情况下是每分钟60~100次)、电的传导情况，诊断心律失常最方便;另一方面，也可通过心电波形的变化反映心腔的大小、有无缺血坏死、有无电解质紊乱等，当然主要是靠推测。正像“天有阴晴、月有圆缺”一样，当你心脏病正在发作时，心电图可以记录到不正常，但有时病情持续时间很短，医生很难那么及时、那么碰巧地抓住发病时的心电图，等到记录时很可能心脏已经恢复正常了。所以，心电图就会呈现假阴性，也就是说会描记出正常心电图。 医生常常会把你发病时的心电图与你正常时的心电图作比较，这样更容易发现异常，或者把有症状时的心电图与用药后或休息后症状消失的心电图作对比，这种动态的心电图演变才最有临床诊断价值。 既然普通的韩毓晖 副主任医师 2017-08-22 09:14:22
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、心率和传导情况； 2、用于原因不明的头晕、黑朦、昏厥患者； 3、病窦综合征的诊断及决定是否安装起搏器； 4、心脏起搏器安装后的随访及监测起搏器引起的心律失常； 5、抗心律失常治疗的疗效观察等。 佩戴动态心电图期间，需要注意以下事项： 1、皮肤宜干燥不宜潮湿。 2、远离强的电磁场，但日常的电话使用不受限制。 3、佩戴期间发生不舒服，要及时详细的记录下来，以帮助医生针对性分析此刻的情况。杜海平 主治医师 2019-12-23 14:39:43
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高钾血症心电图表现与血清钾的水平并不完全相关,主要表现在T波的改变上。包括:①P波平坦,PR间期延长;②QRS波群时限延长;③T波高尖。高钾血症患者心电图P波可完全消失,当血钾恢复正常时,T波和QRS波群也恢复正常,P波重新出现。高血钾时心肌对人工心脏起搏器的反应性亦下降。 高钙血症心电图表现主要为:①ST段缩短,甚至可消失,T波升支迅速达到顶峰;②QTc间期缩短;③严重高血钙时QRS波群振幅增高,T波双相,可出现Osborn波。 低钙血症心电图表现主要为:①ST段延长;②QTc间期延长;③部分导联可出现T波倒置。 高镁血症心电图表现主要为:①PR间期延长;②QRS波群增宽余俊 副主任医师 2018-10-18 13:46:00
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这个部位，投影到有关导联的负侧，因而出现异常Q波。7包裹性心包积液心电图表现：异常Q波，sT-T可正常。发生机制：心肌梗死时，部分心肌坏死，无激动能力，造成心电向量部分缺失，从而形成Q波。包裹性心包积液形与其机制恰好相反：心肌细胞除极时，心包积液导电，同时也产生电流，且方向与除极波相同，从而造成心电向量叠加，或者造成相对部位向量缺失，形成异常Q波。但因心肌无损伤，故sT-T可正常。由此看来，心电图作为临床诊断心肌梗死最常用的检查，偶尔也会出现假阳性，我们应当谨慎。为了减少误诊，需要结合以下几方面：①急性心梗一般会有对应的症状和体征，多伴有心梗的高危因素；②心电图有定位特点；③心电图呈心梗特有的赵连江 主任医师 2017-08-02 11:49:41
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、冠心病早发家族史)均为阴性，考虑这些心电图改变属于非特异性的改变，没有任何临床意义，只是会建议不适时随诊、定期复查即可。即便她平时有胸痛、胸闷的症状，也顶多让她做一个运动平板试验，如果阴性彻底打消她的顾虑，如果阳性(很可能是假阳性)，做一个冠脉CT筛查即可。在临床上，由于心电图的某些改变被无辜戴上冠心病帽子的病人还真是不少，甚至有专家略带夸张的说“80%需要摘帽”，是有一定道理的。当然，毋庸置疑，心电图迄今仍是诊断冠心病的一个重要工具。但对于心肌缺血的诊断，一定要观察心电图的动态演变，例如胸痛发作时心电图出现这些改变，休息或含服硝酸甘油后症状缓解，而心电图这些改变不再出现，这样的动态改变才能诊断邱坚武 住院医师 2018-05-28 09:10:19
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心电图正常就没事了吗？答案是否定的。心电图在不发病的时候，或者发病开始比较轻的时候，甚至很重的时候，都可以表现～正常。所以说这里面大坑很深。因此心电图的判读需要结合临床情况，动态观察。啥意思，就是随时间多做，可能发现新的蛛丝马迹，还有就是结合症状还有化验，有的时候前后左右都有心肌缺血的严重病变，心电图由于电向量的相互抵消反而看不出问题，那就是最大的问题了。所以有经验的主任会吧这些一并考虑，得出正确的判断。王磌 主任医师 2018-05-12 10:52:48
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ST段的改变是冠心病患者动态心电图最常见的表现，也是心肌缺血早期标志性的变化。随着医疗检测技术的不断改进，动态心电图已经广泛用于冠心病患者心电图ST段变化的监测。 动态心电图能够监测到ST段的改变，例如， ST段呈水平下移或下斜型下移，提示患者的心脏供血不良，如果ST段水平下移或下斜型下移≥0.1mv，持续时间＞1min且第二次ST段下移的发作在第一次ST段移位发作恢复到基线至少1分钟后出现。这种缺血性ST段移位的发作不一定伴有心绞痛的发作，这类冠心病患者虽然经过动态心电图监测到了缺血性ST下移却没有心绞痛发作，临床上称之为无症状性心肌缺血。 对于此类患者病情的判断，临床医生要慎之又慎余俊 副主任医师 2019-04-20 17:12:22
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