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心源性猝死是指由心脏原因自然发生意想不到的突然死亡，激症状发生到猝死在1 h以内。发生前可有或无心脏病表现，心源性猝死大约经历4个阶段：①先兆症状；②起病；③心脏骤停；④生物死亡。有3个最重要的特点，即自然的、快速的、不可预测的。航天中心医院心脏医学部丁春华 【病因】 心源性猝死者大多数有心脏结构异常。成年病人中主要包括冠心病、肥厚性心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎、非粥样硬化性冠状动脉异常、致心律失常性右室发育不良、浸润性病变和心内异常通道等。心脏结构的改变导致室性快速心律失常，从而引发心源性猝死。 一些暂时的功能性因素如心电不稳定、血小板聚集、冠状动脉痉挛、心肌缺血等，使原来丁春华 主任医师 2018-07-24 10:09:59
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，当情绪过于激动的时候，交感神经极度兴奋进而就会引起恶性心律失常的发作（例如室性心动过速，高度房室传导阻滞等），会导致心脏无法进行有效的射血，心脏发动机的功力严重下降，重要脏器得不到血液供应而引起死亡。 ♥重视危险因素的控制 一个疾病的发生和发展，不会是偶然发生，也不会是空中楼阁，而是长期由于危险因素控制不佳而导致了此次心源性事件的发生。所以对于高血压，糖尿病或高脂血症的患者，这些危险因素需要早期进行积极有效的干预，防止病情的进展，就可以大大的避免心源性猝死的发生。 防微杜渐，防患于未然，是我们预防心源性猝死的重要措施。但是说起来容易，做起来难，坚持并持之以恒的进行危险因素的控制将是终身获益吕永楠 副主任医师 2019-08-30 09:33:24
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心源性猝死(SCD)，顾名思义，就是平素健康者、病情趋稳或处于疾病恢复状态下的心脏病患者，由于心脏的原因而引起的猝然死亡。2008年美国心脏学会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)以及欧洲心脏病学会(ESC)将SCD定义为发生在医院外、急诊室或送往医院的途中，任何心脏疾病导致的，症状发作1h内的死亡。SCD的主要表现是短时间内迅速出现胸痛、胸闷、眩晕、呼吸困难、心律失常等，随之就是心脏骤停，血压、脉搏与心音消失。如果能够及时了解SCD发生病因和诱因，将会挽救更多患者的生命。心源性猝死的机制研究表明SCD发病机制主要是与内环境、心脏机制和心室除极以及复极异常有关。目前心源性猝死较为一致的看法是刘烽 主治医师 2018-06-06 06:23:53
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1、捶击心前区捶手握空心拳头，在病人心前区捶击2次，如无反应，则可再捶击2-3次。对于刚刚发生室颤的心脏，胸前区播击有较好的除颤效果，可以使室颤消除而重新出现心脏跳动。必须注意，要及早采用，在用耳朵听不到心跳瞬息间的一分钟内，实施拳击除颤效果最好。2、胸外按压两手掌重叠平放，双臂伸直，然后身体前倾，把力量集中在手掌根部按压病人，按压位置定位在两乳头连线中点。对成人每次按压宜使胸骨下陷至少5厘米，按压频率至少100次/分。按压时注意用力平稳、均匀。3、人工呼吸心脏挤压时需做口对口吹气，心跳与呼吸是息息相关的，当心脏性猝死或其他原因引起的猝死，心跳停止后，呼吸很快也随之停止。由于呼吸、心跳常常是张俊 主治医师 2017-11-26 23:59:53
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怕怕徐晓梅 副主任医师 2016-10-28 16:18:11
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培训的人也可以使用除颤器。在有AEDs的特定地点，例如，政府建筑物、机场、交通中心及赌场，已经证明了AEDs可以明显改善SCD生存率。同时进行CPR和AEDs除颤，相对于单纯CPR，成人SCD 复苏的生存率提高2倍，并具有更好的神经功能保护。院外心脏骤停在美国的生存率存在巨大差异。来自10 个北美网站的数据显示，存活率为7.7% ~39.9% ，社区医疗保健系统是其中主要的影响因素。良好的社区医疗保健系统包括领导力，强大的社区参与，有效的医疗急救系统，以及适当的SCD院内处理。总结在过去10年中，已有大量研究着力于识别和管理处于SCD风险的儿童和青少年。年轻人猝死的发病率低，但其后果是非常严重的然鋆 副主任医师 2020-09-23 13:53:43
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谢谢您的分享张俊 主治医师 2017-11-29 12:51:28
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随着现代的快节奏生活，加班熬夜成了许多年轻人戒不掉的习惯。而另一边，猝死的新闻接二连三的发生，身边关于猝死的案例层出不穷，而发生猝死的人群，往往却是年轻气盛的青年人，并且生前并无其他疾病症状，为什么年轻人猝死率在不断增加？预防猝死发生，我们可以做些什么？什么是猝死？说到猝死，其实大家并不陌生。广州中医药大学第一附属医院李荣教授介绍，猝死从字面上来理解，就是突发的死亡。世界卫生组织将猝死定为平时身体健康或看起来健康的患者，在出乎意料的短时间内因为自然疾病而突发死亡。大多数的猝死发生都非常突然，让人防不胜防。猝死可以分为心源性猝死和非心源性猝死。非心源性猝死发病前患者与常人无异，身体没有表现出李诗贤 副主任医师 2018-06-16 16:25:01
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猝死是指一个人在正常的工作生活环境下，没有任何特异性的不适和预兆，在短时间内(小于6~24小时)就意外地突然死亡了。引起猝死的原因比较多而复杂，但从统计上可以说绝大多数(约占猝死中的85%或3/4)是因心脏问题引起的。 近年来，随着现代社会生活节奏加快，猝死高危人群往往是一些平时看似身体“健康”的中青年人，由于他们不像老年人那样重视疾病的信号，平时也很少进行用药、检查等健康维护，因此比老年人更易被猝死“垂青”。令人惋惜的是，不少人在猝死前根本不知道自己患有心脏病，一发病就造成猝死。他提醒人们尤其中青年人群，要坚持合理膳食、适量运动、保持平和心态、定期体检，出现头晕、胸痛、气短、心悸等症状应孟光 助理医师 2017-11-14 09:43:09
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平时升高56 倍，而经常锻炼人群只升高5 倍。 关于运动性猝死的原因，据统计心源性猝死最为多见，约占80%左右；其次是脑源性猝死，约占6%－17%；其他约占3%－14%。其中心源性疾病主要有：冠心病、肥厚型心肌病、冠状动脉先天异常、心肌炎、瓣膜性心脏病、心脏传导系统异常、特发性心肌肥厚、马凡氏综合征导致主动脉破裂、急性肺水肿等；脑源性疾病主要有:脑血管畸形、动脉瘤、动脉硬化至蛛网膜下腔出血或脑出血；其他病因有：中暑、心理应激、服用兴奋剂、急性出血性胃炎、支气管肺炎、胸腺淋巴体质和肾上腺机能不全、肝脏疾病、运动时心脏部位的外伤性出血和疤痕、高原缺氧等。另外，不同年龄和地区人群运动猝死刘兴鹏 主任医师 2016-08-29 15:45:19
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