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强直性脊柱炎的病理基础是肌腱附着点炎，可侵犯脊柱中轴关节、骶髂关节、脊柱旁软组织及外周关节，表现为腰背部、臀部疼痛，晨僵，活动受限，外周寡关节炎等。也可出现关节外表现，如发热、乏力、眼损害、心血管、泌尿系统、皮肤黏膜受累等。国外有研究发现，强直性脊柱炎肾脏异常高达35%，国内研究数据与此有出入。强直性脊柱炎如果以不典型的关节外表现起病，临床容易误诊漏诊。明确骶髂关节炎及病变程度有利于提高对强脊的诊断准确性，有助于治疗。影像学ＣＴ、ＭＲＩ检查是诊断强直性脊柱炎的重要手段。王丹 主任医师 2023-02-20 09:32:37
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最近很多人问我自己腰疼是不是得了强直性脊柱炎，今天来讲一下强直性脊柱炎的一些相关问题。QA形式。 Q：什么是强制性脊柱炎？ A：简单来说，强制性脊柱炎是一种会导致你的几个椎体融合在一起的炎症，有时候还会不同程度的累及骶髂关节及其周围关节。 Q：强制性脊柱炎有什么症状？ A：强直性脊柱炎的早期症状一般是后下背部及髋部的僵硬和疼痛，这些症状一般在早晨或者长时间静止之后比较严重。一段时间之后，症状可能加重或者自行缓解，或者在一段时间内停止继续发展。症状一般累及脊柱和骨盆连接的关节；下腰部的椎体；肌腱和韧带的骨骼附着部位，主要集中在脊柱上的这些田洪涛 副主任医师 2016-05-06 11:44:26
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骶髂关节炎是强直性脊柱炎吗？ 郭会卿教授 郭会卿教授风湿骨病论坛 河南省中医院知名骨科专家郭会卿教授提示：骶髂关节炎和强直性脊柱炎是完全不同的两个疾病，所谓骶髂关节炎，即仅仅是骶髂关节部位发生炎症，出现疼痛，而强直性脊柱炎是自身免疫性疾病，会导致人的中轴关节发生炎症，进而强直，最后导致强直性脊柱炎。但是这两个病有一定联系，如强直性脊柱炎的起始部位是在骶髂关节，即最早发炎的部位是骶髂关节炎症。炎症发生以后，逐渐沿着腰椎、胸椎、颈椎向上发展，最后导致整个脊柱炎症、强直、驼背、罗锅等，但这两个不是疾病，即有强直性脊柱炎一定有骶髂关节炎，但骶髂关节炎不一定都发展成为强直性脊柱炎，所以在临床上检查时郭会卿 主任医师 2020-06-23 15:50:27
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，所以也不用过度紧张。·环境因素：感染是强直性脊柱炎发病的诱发因素。有家族患病史或者B27基因呈现阳性的人，本身并不一定发病，但如果不小心感染了细菌或病毒等，可能就会诱发身体发生异常。·免疫系统功能紊乱：强直性脊柱炎的本质是自身免疫系统发生紊乱，导致身体内部发生以炎症为主的战争，并逐渐侵蚀骨头以及周围的肌腱和韧带，刺激形成新的骨头，导致脊柱和关节发炎，最后出现强直。疾病常见表现强直性脊柱炎早期最容易出现的症状包括：·下腰部疼痛及臀区疼痛：下腰疼痛和臀区疼痛可以是单侧的，也可以两侧同时，两侧交替疼痛比较多见。·晨僵：指早晨起床后或者久处一个姿势后身体出现僵硬、不灵活，活动以后能够缓解的感觉。晨僵时间用户8dgkrcu 2021-03-24 18:16:34
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携带相同的抗原（即HLA-B27阳性）。说明HLA-B27阳性人群中存在遗传易感性。04.HLA-B27的临床意义强直性脊柱炎的诊断目前仍采用1984年修订的AS纽约标准：HLA-B27阳性并非诊断标准之一。但对于一些暂时不符合上述标准者，可参考相关SpA（脊柱关节炎）分类标准，作为强直性脊柱炎的早期诊断，其中2009年ASAS制定的中轴型SpA分类标准和2011年ASAS制定的外周型SpA分类标准将HLA-B27阳性作为一项标准，强调了HLA-B27阳性对诊断中轴型SpA的重要性。因此，若患者临床上有腰骶髂关节部疼痛症状，X线检查阴性，而HLA-B27检测阳性，应高度警惕处于强直性脊柱炎发病王建明 健康号 2022-09-10 19:43:44
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16岁以前发病强直性脊柱炎者称幼年强直性脊柱炎或儿童型强直性脊柱炎。与强直性脊柱炎相同症状可有腰痛、晨僵、关节活动受限，但约80%-90%的儿童患者以外周关节或附着点炎为主要症状。外周关节主要以膝、踝、跖趾、趾间关节等下肢关节为主，往往寡关节比多关节常见，多为单侧关节或呈不对称性。而附着点以足为主，如足底筋膜跟骨、第5跖骨基部、第1和第5跖骨头、跟腱跟骨、髌骨、胫骨粗隆等附着点。儿童患者关节外表现可有高热（39℃以上）、体重下降、乏力、肌萎缩等。值得注意的是强直性脊柱炎诊断时要有典型症状和放射学改变，但儿童患者在发病时往往没有骶髂关节的X线表现，典型的X线骶髂关节炎的改变需在发病数年以后才可王昊 主任医师 2017-04-21 18:51:00
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强直性脊柱炎关于我们来说并不生疏，在平时的生活中患有强直性脊柱炎的人群有许多，身边不乏晚年人和年轻人，尽管许多人得了强直性脊柱炎，可是关于强直性脊柱炎形成的因素并不知道，这么会致使强直性脊柱炎的重复发生，那么，强直性脊柱炎的形成的原因是什么呢? 感染源可能是肠道肺炎克雷白菌，也是强直性脊柱炎原因之一。他们在实验中发现，无论是强直性脊柱炎病人大便肺炎克雷白菌培养阳性率，还是血清抗肺炎克雷白菌抗体水平，均显著高于对照组。有些学者认为，耶尔森菌也可能是该病的致病因子。 强直性脊柱炎主要病变的慢性疾病，病变主要累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成弯腰、行走活动受限，并可有不同程度的眼、肺张建众 健康号 2018-10-16 08:43:24
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首先需要了解强直性脊柱炎有什么症状？强直性脊柱炎最明显的症状就是晨僵和晨起的时候疼痛。强制性脊柱炎的病人通常不能睡懒觉，由于腰骶部的疼痛，就要起来活动。但是这种活动10分钟或者半个小时疼痛僵硬的感觉就会消失，这是最典型的强直性脊柱炎的早期症状。强直性脊柱炎到后期，会造成驼背或者是髋关节的僵直，这就是特别严重的强直性脊柱炎了。那么强直性脊柱炎如何治疗，在哪个科室就诊呢？强直性脊柱炎在早期，如果没有脊柱的畸形或者是髋关节僵直，是以内科治疗为主。内科治疗要到免疫科或者风湿免疫科去治疗。1、晚期时脊柱畸形强直，需到骨科进行手术矫形，如果出现了髋关节的僵直，可以通过手术做人工关节置换，来恢复关节的活动陶惠人 健康号 2020-08-31 12:40:38
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1、什么是强直性脊柱炎？ 强直性脊柱炎是一种主要侵犯中轴关节的全身性、慢性、炎症性疾病。病变主要累及骶髂关节、脊柱和外周关节，以及眼、心、肺等多器官，晚期患者常常导致脊柱关节强直畸形。多见于青壮年，男性多于女性，与遗传因素有关。病变以中轴关节和肌腱韧带等附着点的慢性炎症为主。本病起病缓慢，病程长，致残率高。晚期患者脊柱呈“竹节样”改变，造成关节功能障碍，丧失劳动能力，降低生活质量。所以一定要及时到正规医院就诊，做到早期诊断，早期治疗，以最大限度地降低致残率，提高生活质量。 2、强直性脊柱炎的早期表现有哪些？ 强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期有时可无任何临床症状，有些病人在早期可王昊 主任医师 2017-04-06 19:27:58
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强直性脊柱炎（AS）是累及全身多个脏器的系从统性疾病，有价值遗传倾向，发病率1.5%左右。分为原发性和继发性两种情况。原发性强直性脊柱炎一般在10-20岁发病，高峰30-40岁。继发性强直性脊柱炎可发生在任何年龄。早些年认为本病的发病率男多于女，约为10:1，但是近几年研究发现，本病发病率在性别上无明显差异。男性患者更多地表现为进行性发展的脊柱病变和髋关节病变。女性以外周关节受累多见，临床症状较轻，容易和其他疾病混淆，所以临床上见到的病人一般多是男性人“未老、腰先衰”的病人，弯腰、屈髋，屁股后伸，面部表情呆滞。很有特点。往往一眼就能看出来。这时候HLA-B27的检查也就只是流程而已，因为尹纪光 主任医师 2018-09-07 14:32:53
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