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  • 强直性脊柱炎的病理基础是肌腱附着点,可侵犯脊柱中轴关节、骶髂关节、脊柱旁软组织及外周关节,表现为腰背部、臀部疼痛,晨僵,活动受限,外周寡关节炎等。也可出现关节外表现,如发热、乏力、眼损害、心血管、泌尿系统、皮肤黏膜受累等。国外有研究发现,强直性脊柱炎肾脏异常高达35%,国内研究数据与此有出入。强直性脊柱炎如果以不典型的关节外表现起病,临床容易误诊漏诊。明确骶髂关节炎及病变程度有利于提高对强脊的诊断准确性,有助于治疗。影像学CT、MRI检查是诊断强直性脊柱炎的重要手段。
    王丹 主任医师 2023-02-20 09:32:37
  • 实验室检查结果,主要有以下几个方面:1、症状:强直性脊柱炎的症状有腰背痛,对于是否有腰背痛,活动后改善,休息后缓解,有无腰背痛半夜醒来,或者是交替的臀区疼痛,是否有晨僵,特别需要强调的是,年龄<45岁腰背痛超过三个月,结合刚才说的四条内容存在两条,可能是特异性的腰背痛。2、辅助检查:结合腰背痛加上HLA-B27的阳性、C反应蛋白升高,或者影像学显示有骶髂关节炎,可以高度怀疑强直性脊柱炎强直性脊柱炎累及中轴,也可以累及外周,有些症状不典型的患者也会出现眼睛发红、腹泻等,或者是有家族史的情况,根据这些指标和情况进行综合的判断。
    知识科普 2022-11-11 14:17:38
  • 最近很多人问我自己腰疼是不是得了强直性脊柱炎,今天来讲一下强直性脊柱炎的一些相关问题。QA形式。 Q:什么是强制性脊柱炎? A:简单来说,强制性脊柱炎是一种会导致你的几个椎体融合在一起的炎症,有时候还会不同程度的累及骶髂关节及其周围关节。 Q:强制性脊柱炎有什么症状? A:强直性脊柱炎的早期症状一般是后下背部及髋部的僵硬和疼痛,这些症状一般在早晨或者长时间静止之后比较严重。一段时间之后,症状可能加重或者自行缓解,或者在一段时间内停止继续发展。症状一般累及脊柱和骨盆连接的关节;下腰部的椎体;肌腱和韧带的骨骼附着部位,主要集中在脊柱上的这些
    田洪涛 副主任医师 2016-05-06 11:44:26
  • 骶髂关节炎是强直性脊柱炎吗? 郭会卿教授 郭会卿教授风湿骨病论坛 河南省中医院知名骨科专家郭会卿教授提示:骶髂关节炎和强直性脊柱炎是完全不同的两个疾病,所谓骶髂关节炎,即仅仅是骶髂关节部位发生炎症,出现疼痛,而强直性脊柱炎是自身免疫性疾病,会导致人的中轴关节发生炎症,进而强直,最后导致强直性脊柱炎。但是这两个病有一定联系,如强直性脊柱炎的起始部位是在骶髂关节,即最早发炎的部位是骶髂关节炎症。炎症发生以后,逐渐沿着腰椎、胸椎、颈椎向上发展,最后导致整个脊柱炎症、强直、驼背、罗锅等,但这两个不是疾病,即有强直性脊柱炎一定有骶髂关节炎,但骶髂关节炎不一定都发展成为强直性脊柱炎,所以在临床上检查时
    郭会卿 主任医师 2020-06-23 15:50:27
  • 导语:强直性脊柱炎是一种系统性自身免疫性疾病,本质是由于自身免疫紊乱导致的炎症性疾病。强直性脊柱炎是一种系统性自身免疫性疾病,本质是由于自身免疫紊乱导致的炎症性疾病。正常情况下,人体的脊柱是由一节一节的椎体组成,椎体间留有合理的缝隙,使得我们的脊柱可以灵活运动。但强直性脊柱炎的患者如果早期不及时治疗,放任炎症持续发展,各椎体间可能会慢慢联结在一起,使得缝隙消失,最终使得脊柱变得如同竹子一般,身体也会由于僵硬而活动受限。调查数据显示,我国强直性脊柱炎的患病率大概是0.3%左右[1],粗粗估算,全国大概有500万人正在经历着强直性脊柱炎带来的痛苦[2]。这个疾病的发病有一定特点:·发病年龄通常在
    用户8dgkrcu 2021-03-24 18:16:34
  • 细胞表面上,特别是淋巴细胞表面,在免疫系统中主要负责细胞之间的相互识别,诱导免疫反应和调节免疫应答。HLA-B27分子可以和一些自身肽段结合,形成复合体在自身细胞膜上表达后,能被相应的CD8+T细胞识别,从而导致T细胞对自身靶细胞的杀伤,造成组织变性、器官受损。02.HLA-B27与强直性脊柱炎有何联系?1973年Brewerton和Schlosstein首次报道强直性脊柱炎与HLA-B27位点相关,其相关强度居于与HLA有关联的疾病之首。他们发现,90%以上的强直性脊柱炎患者基因中携带HLA-B27;而且还发现不同的种族人群中,HLA-B27阳性的比例不同,强直性脊柱炎的发病率也不同,比如
    王建明 健康号 2022-09-10 19:43:44
  • 强直性脊柱炎关于我们来说并不生疏,在平时的生活中患有强直性脊柱炎的人群有许多,身边不乏晚年人和年轻人,尽管许多人得了强直性脊柱炎,可是关于强直性脊柱炎形成的因素并不知道,这么会致使强直性脊柱炎的重复发生,那么,强直性脊柱炎的形成的原因是什么呢?  感染源可能是肠道肺炎克雷白菌,也是强直性脊柱炎原因之一。他们在实验中发现,无论是强直性脊柱炎病人大便肺炎克雷白菌培养阳性率,还是血清抗肺炎克雷白菌抗体水平,均显著高于对照组。有些学者认为,耶尔森菌也可能是该病的致病因子。  强直性脊柱炎主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰、行走活动受限,并可有不同程度的眼、肺
    张建众 健康号 2018-10-16 08:43:24
  • 首先需要了解强直性脊柱炎有什么症状?强直性脊柱炎最明显的症状就是晨僵和晨起的时候疼痛。强制性脊柱炎的病人通常不能睡懒觉,由于腰骶部的疼痛,就要起来活动。但是这种活动10分钟或者半个小时疼痛僵硬的感觉就会消失,这是最典型的强直性脊柱炎的早期症状。强直性脊柱炎到后期,会造成驼背或者是髋关节的僵直,这就是特别严重的强直性脊柱炎了。那么强直性脊柱炎如何治疗,在哪个科室就诊呢?强直性脊柱炎在早期,如果没有脊柱的畸形或者是髋关节僵直,是以内科治疗为主。内科治疗要到免疫科或者风湿免疫科去治疗。1、晚期时脊柱畸形强直,需到骨科进行手术矫形,如果出现了髋关节的僵直,可以通过手术做人工关节置换,来恢复关节的活动
    陶惠人 健康号 2020-08-31 12:40:38
  • 近年来大量研究显示强直性脊柱炎有一定的遗传倾向,发病存在着家族聚集,与人类白细胞抗原HLA-B27有密切相关性。如强直性脊柱炎患者的一级亲属中,HLA-B27阳性者患病率可达11%~21%,单卵孪生中强直性脊柱炎患病的一致性超过50%,说明HLA-B27阳性人群中存在遗传易感性。遗传基因在其发病中起了主导作用,所涉及的遗传因素主要有HLA-B27,此外尚有HLA区域内及HLA区域外的其他基因参与。强直性脊柱炎的发病虽然与遗传有一定的相关性,但并不是一对一绝对遗传。所以强直性柱患者不必引起恐慌,其子女等后代可定期到正规医院检查、随访,平时尽量减少环境因素及其他可避免因素(如外伤、过劳、寒冷、潮湿
    王昊 主任医师 2017-04-06 19:27:58
  • 这时候的骶髂关节已经融合了,腰椎之间也出现了骨桥。山东中医药大学附属医院骨关节科尹纪光由于本病的特征就是“肌腱末端炎症”现象,所以关节周围软组织广泛受累,容易发生异位骨化。这种病人的肌肉纤维样变明显,象绳索一样。切开也不容易出血。这和类风湿性关节炎的肌肉改变有明显的区别。强直性脊柱炎的病人年轻,活动量大,腰椎活动受限,这一切使得病人髋关节机械运动量增加,磨损加重,所以,这类病人往往很年轻就发生了股骨头严重磨损,坏死,髋关节强制等,由此发生了髋关节的屈曲畸形(关节纤维或者骨僵直),病人双眼无法平视。站立、行走异常困难。病人这时可能一直就诊于免疫内科,希望内服药物就能解决问题,往往发展到异常严重时
    尹纪光 主任医师 2018-09-07 14:32:53
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