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1.心肺复苏是压倒一切的任务 2.解除气道梗阻是首要一环， 3.迅速控制严重的外出血， 4.处理开放性气胸或者张力性气胸 5.尽快恢复循环血容量，控制休克 6.进展迅速的颅脑外伤也要尽早处理 7.上述处理比较好，或者相对稳定，处理腹部损伤周广海 主治医师 2017-11-03 22:33:45
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1、张力性气胸的治疗张力性气胸如不即时进行抢救可危及患者生命。人院前或院内急救需迅速使用租针头穿刺胸膜腔减压，并外接单向活瓣装置；在紧急时可在针柄部外接剪有小口的柔软塑料袋、气球或避孕套等，使胸腔内高压气体易于排出，而外界空气不能进入胸腔。进一步处理应安置闭式胸腔引流，使用抗生素预防感染。闭式引流装置与外界相通的排气孔外接可适当调节恒定负压的吸引装置，以利加快气体排除，促使肺膨胀。持漏气停止24小时后，x线检查证实肺已膨胀，方可拔除插管。持续漏气而肺难以膨胀时需考虑开胸探查手术。2、开放性气胸的治疗开放性气胸病情一般较危重，需要急救处理。首先用无菌凡士林纱布加棉垫封盖伤口，交开放性气胸为闭合黄德芸 主治医师 2018-04-13 20:41:09
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以上不吸收者。肺扩张不完全的因素为：胸膜粘连带牵引，使胸膜裂孔持续开放；裂孔穿过囊肿或肺组织，形成支气管胸膜瘘；脏层胸膜表面纤维素沉着、机化，限制肺脏扩张；支气管管腔内病变引起完全阻塞，使萎陷的肺脏不能重新充气。另还可并发液气胸、支气管胸膜瘘。不及时治疗可因肺脏萎缩和纵隔受压移位导致急性进行性呼吸、循环功能衰竭而死亡。当发生气胸时，情况紧急，尤其是开放性气胸，需尽快封闭胸壁创口，使开放性气胸变为闭合性气胸。用急救包外皮内面（无菌面）紧贴于伤口，然后用多层纱布或者棉花做垫，用三角巾加压包扎，然后穿刺胸膜腔，抽气减压，穿刺点可选择伤侧锁骨中线第二肋间暂时解除呼吸困难。搬运患者以座椅式搬运为宜，伤员取王凤菊 健康号 2017-12-23 14:38:42
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感谢分享王保仁 主治医师 2017-09-29 13:34:41
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严重挤压的暴力，肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位，骨折端向外，容易损伤胸壁软组织，产生胸壁血肿。3.开放性骨折多见于火器或锐器直接损伤。4.当肋骨有病理性改变如骨质疏松、骨质软化，或在原发性和转移性肋骨肿瘤的基础上，就容易发生病理性肋骨骨折。肋骨骨折后都有哪些表现？1.伤处局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状，随着患者咳嗽，深呼吸或变动体位等运动而明显加重，有时患者甚至可自己听到骨摩擦音，或感觉到骨摩擦感。当胸部外伤后出现骨擦音或骨擦感时，肋骨骨折的诊断就可以基本确定了。2.疼痛以及胸廓稳定性受破坏，可使呼吸动度受限，呼吸浅快和肺泡通气减少，患者不敢咳嗽，痰潴留，从而引起下呼吸道分泌物梗阻，肺实变或马云 副主任医师 2019-07-16 09:37:56
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颅内压增高最常用的影响学检查CT、MRI125.颅内压增高治疗最根本的方法——去除原发病126.判断颅底骨折最有价值的临床表现——脑脊液漏127.脑挫裂伤最严重的特殊类型——脑干受损128.神志表现障碍中与颅内血肿关系最密切的是——中间清醒期129.戒毒最后的解决办法——手术戒毒（第四军医大学唐都医院）130颅内血肿最具有定位意义的是——神经系统病征；最重要的是——眼征及锥体束征131.肋骨骨折最多见的病因——外来暴力132.肋骨骨折最明显的症状——疼痛133.开放性气胸最主要的病理生理变化——纵隔摆动134.气胸最主要的辅助检查——胸部X线检查135.闭式胸膜腔引流管脱出最首要的处理——用无菌凡士林唐都功能神经外科 健康号 2017-08-09 10:01:58
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胡主任：这里无法预约？胡学飞 副主任医师 2022-10-14 05:27:14
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好早啊！李洋 副主任医师 2018-05-24 06:30:12
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大气压；又称单纯性气胸，多见于闭合性损伤，空气经肺的破裂口进入，也可经胸壁的小伤口进入胸膜腔，随之伤口迅速闭合，胸膜腔与外界大气不通,空气不再进入胸膜腔，胸膜腔内压力仍低于大气压。2、张力性气胸：张力性气胸就是胸膜腔的破裂进气口只能进气不能出气，有一个单向活塞或者叫单向瓣，只能进去气体，不能出气，出气的时候瓣就关起来了，很通俗的比喻就跟打气筒吹气球一样的，往气球里面打气，气只进不出，气球越来越大。胸腔里面的压力不断增高，会超过大气的压力，也就是胸膜腔的压力会比外界的压力要高，受伤侧胸部的肺组织往往被压缩，由于气体的大量占位，将纵隔推向没有气胸的一侧。3、开放性气胸：外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处国敬芝 医师 2020-12-13 10:44:38
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儿童是否存在威胁生命的损伤，如： 意识改变、呼吸道梗阻、开放性气胸、大出血等，其次 了解受伤原因、时间、部位、伤类，受伤后主要症状， 同时实施全面而有重点地检查，排除隐匿的损伤。急 救人员现场分诊的决策推荐采用前文所述的院前评 估结果，主要推荐PTS，严重创伤儿童优先转入就近 儿童专科医院或大型综合性医院。 2.1.4 院前急救基本医疗处置 ①首先控制活动性 外部出血，注意对颈椎和脊柱的保护和固定；如有休 克可能尽快开放静脉；长骨骨折应予适当的固定。② 开放气道和供氧是处理严重创伤儿童的重要措施，可 以使用人工气道辅助通气，包括口咽通气道和鼻咽通 气道。面中部外伤、颅底外伤、脑脊液鼻漏曾海 主任医师 2017-06-04 22:09:23
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