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并指分单纯并指和复合并指，单纯并指指的是只是皮肤相连，复合并指一般除了皮肤软组织相连，还有骨头的畸形或相连，处理更复杂。方有生 副主任医师 2022-03-12 19:46:34
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“我是并指，但是我宝宝比我严重很多，不知道为什么?”这个五个月的宝宝是奶奶和妈妈一起抱着走进诊室的，这个宝宝给我的第一感觉就是白白胖胖的，是个很可爱的宝宝，妈妈说孩子的手脚四肢都有并指(趾)，随后把自己的手拿出来伸在我面前，说自己的手之前做过手术，但是不是很严重，也是并指，可是孩子比较严重。三代遗传，孩子也是四肢并指，只有弟弟没有遗传孩子妈妈说，自己的父亲也是并指，她自己也是手脚都有，但是他弟弟没有，孩子好像比自己严重，这个应该是有遗传因素的。确实考虑到有家族遗传的情况存在，这个孩子确实是带有一定的并指基因。并指有一定的遗传几率，的遗传几率大约在10%-15%左右，很多孩子来门诊时，我们都会陈江海 主任医师 2022-07-06 09:59:36
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这个类型的并指是复杂并指伴中央型多指，患儿往往有家族遗传。手术分离并指，切除多余多指，矫正侧偏，越早就诊手术效果越好。沈小芳 副主任医师 2022-04-01 22:55:15
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并指分指手术是并指矫形的常用手术。并指是一种常见的手部畸形，我在门诊出诊的时候，经常会有患儿的家长咨询，并指分指手术是否需要植皮。以前我会回答，并指手术中尽量不植皮，但是如果确实在并指分指手术过程中缺损过大过多，需要植皮还是要植皮。但现在我们可以很有信心的告诉他们，并指分指手术可以完全不需要植皮，有这样的并指手术方式可以选择了! 并指分指手术的方法是多种多样。其中一个关键的方面就是如何避免植皮，因为并指手术中植皮不仅需要通过供区来取皮，而造成一定的术后瘢痕；同时并指手术后即便植皮成活了，也会有一定的色素沉着以及感觉功能的障碍；并且植皮有一定的坏死可能。所以许多并指分指手术方式被设计出来陈江海 主任医师 2018-12-08 15:51:27
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并指手术若选择医生不对，会造成很严重的后果。因为翻修并指需要切除疤痕，植皮更多，血管神经都在疤痕里面，这样的手术带来的风险更大。沈小芳 副主任医师 2020-03-10 10:13:28
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这个是严重并指病例，孩子双手严重并指第一次手术先做了左手，术中血管变异两个手指共用一根动脉，肌腱关节都需要矫正，关节可能二期还再需要一次矫正。沈小芳 副主任医师 2020-12-28 12:38:11
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这个孩子双手复杂并指多指，现在是二期手术做的右手并指分离，多指切除，一次性两个指蹼同时松解分离，小指多指切除矫正。手术复杂，术后即刻外观看起来是很不错的。沈小芳 副主任医师 2022-10-10 20:12:41
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手部先天性畸形中最多见的疾病之一是并指畸形。遗憾的是在九院手外科门诊，很多并指畸形的患儿是来重新手术的。指璞设计过深、过浅、过窄、疤痕挛缩、疤痕疙瘩形成是最常见的问题。上海交通大学医学院附属第九人民医院手外科王斌在上海九院，整形外科有50年的历史，对于并指畸形矫正要求严格而精确的手术设计，新近开展的不植皮的并指分指术大大该进了手术效果，精巧的设计包括指甲周边组织成形、指璞的角度成形、显微减脂技术等。由于不用植皮，大大减少了由于取皮所造成的供受区疤痕形成，提高了愈合速度及手指功能。由于空间限制，有兴趣的患者和同道可以来九院手外科门诊观看更多的术前术后资料，获得详细信息。这种并指畸形的矫正不仅达王斌 主任医师 2018-08-05 15:20:48
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并指是较为常见的手部先天性畸形，表现为相邻手指互相融合连为一体。根据受累手指的多少分为：两指并指、多指并指;根据手指间并连组织的多少分为：完全并指、不完全并指;根据并连组织的成分可分为：单纯软组织并指、骨性并指;还有伴有肌腱、骨关节异常的复杂并指等。并指常与并趾、多指(趾)、短指畸形、缺指畸形、束带综合症等其他手足畸形同时存在。有的并指为某些特殊综合症的一个表现，最常见的为同侧胸大肌发育不良或缺如的poland综合症(波兰综合症)、罕见的有Apert综合症(尖头并指综合症)。孩子的手指并在一起，我们建议尽早进行并指分指，晚的话会约束手指生长，还会对孩子的心理健康造成不良影响。分指之后手指的陈江海 主任医师 2021-09-26 09:30:31
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宝宝先天并指，以前我们认为一岁以后做手术比较合适，因为对并指手术之后出现指蹼爬移的并发症比较有顾虑，早期有一种观点是特别早对并指进行分离之后，术后出现指蹼爬移的几率会更高，所以大家会把手术时间往后推一点，如果晚一点做，出现指蹼爬移的可能性就比较少。什么是指蹼爬移?指蹼爬移指的是并指分开之后，过段时间慢慢又爬上去了，相当于并指又复发了，但复发不是正常的皮肤，是疤痕，所以大家会说在六个月的时候做会不会疤痕比较大，容易引起指蹼爬移。但是我们在不断的工作总结中发现，其实指蹼爬移的出现和年龄的相关性不是太大，指蹼爬移的出现与手术方式的相关性比较大，比如说有没有感染，创面是不是很好的愈合了，与这些因素陈江海 主任医师 2021-12-20 14:41:14
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