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  • 发热的临床过程一般有3个阶段。体温上升期①骤升型:体温在几小时内达39~40℃或以上,常伴有寒战,儿童易发生惊厥。常见于疟疾、大叶性肺炎、败血症、流行性感冒、急性肾盂肾炎、输液或某些药物反应。②缓升型:体温逐渐在数日内达高峰,多不伴寒战。如伤寒、结核、布氏杆菌病等。高热期此期体温已达到或略高于上移的体温调定点水平,不再发生寒战,皮肤血管由收缩转为舒张,皮肤发红并灼热,呼吸加深变快,开始出汗。体温下降期此期表现为出汗多、皮肤潮湿。①骤降型:体温在数小时内下降:如疟疾、急性肾盂肾炎、大叶性肺炎、输液反应等。②渐降型:在数天内恢复正常。如伤寒、风湿热等。
    董安 主治医师 2018-04-12 14:30:21
  • 。哪些人暂不能献血?(1)半月内拔牙或其他小手术者。(2)妇女月经前后三天,妊娠期、流产后未满六个月,分娩及哺乳期未满一年者。(3)感冒、急性胃肠炎病愈未满一周者,急性泌尿道感染病愈未满一月者,肺炎病愈未满三个月者。(4)某些传染病如痢疾病愈未满半年者,伤寒病愈未满一年者,布氏杆菌病愈未满二年者,疟疾病愈未满三年者。(5)近五年内输注全血及血液成分者。(6)较大手术后未满半年者,阑尾切除、疝修补术、扁桃体手术未满三月者。(7)皮肤局限性炎症愈合后未满一周者,广泛性炎症愈合后未满两周者。
    江永辰 住院医师 2018-03-04 20:11:39
  • 病态窦房结综合征是由于窦房结起搏细胞兴奋性减低或(和)兴奋性传出异常所致的一组临床综合征,简称病窦。轻者无症状或有心悸、胸闷、头晕、乏力、一过性黑蒙,重者可出现阿-斯综合征:晕厥、抽搐、甚至危及生命。目前认为,其病变过程众多,如淀粉样变性,甲状腺功能减退,某些感染(布氏杆菌病、伤寒),纤维化与脂肪浸润,硬化与退行性病变等均可损害窦房结。心电图常以窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞和慢-快综合征等形式表现出来。现代医学一般采用阿托品、异丙肾上腺素治疗,以安装人工起搏器为特效治疗方法,但因其价格昂贵且为有创治疗,故难以普及。随着我国经济发展、社会生活节奏明显加快,生活压力的增加和老龄化社会的来临
    李诗贤 副主任医师 2018-09-15 07:41:14
  • CMV并不引起肝纤维化。 血吸虫病:我国流行者主要为日本血吸虫病,主要分布在长江流域,随着血防工作的开展,发病率日益减低。由皮肤接触疫水而感染,血吸虫寄生在肠系膜静脉分支,虫卵随血流进入肝脏后主要沉积于汇管区,虫卵及其毒性产物的刺激,引起结缔组织大量增生,导致肝脏纤维化(不完全分隔性肝硬化)和门脉高压。 肠道感染及炎症:慢性特异或非特异性肠道炎症,常引起消化、吸收和营养障碍以及病原体在肠内产生的毒素经门静脉到达肝脏,引起肝细胞变性、坏死而发展为肝硬化。肝结核、布氏杆菌病和类肉瘤病的局限性肉芽肿可能留下纤维疤痕,但肝脏多无再生结节。 梅毒性肝硬化:主要见于成人
    李丹 主治医师 2017-01-07 09:12:51
  • 脾大是重要的病理体征。在正常情况下一般摸不到脾脏。如仰卧位或侧卧位能摸到脾脏边缘应认为脾脏肿大。在膈肌位置低或体质瘦弱的人,特别是女性,偶也能摸到脾脏的边缘,但相当柔软,并无压痛,与理性脾大不同。南京医科大学第二附属医院胰腺中心钱祝银1.脾脏肿大的程度 脾脏肿大的程度与疾病有关。(1)轻度脾大:深吸气时脾下缘在肋缘下2~3cm为轻度脾大。可见于某些病毒感染、细菌感染、立克次体感染、早期血吸虫病、充血性心力衰竭、肝硬化门脉高压症、霍奇金病、幼年类风湿性关节火,系统性红斑狼疮、热带嗜酸性粒细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜等。(2)中等度脾大:下缘超出肋缘下3cm 至平脐为中等度肿大。可见于
    钱祝银 主任医师 2018-07-18 20:36:57
  • 恶性肿瘤淋巴结转移 恶性肿瘤出现淋巴结转移时,会出现无痛性淋巴结肿大,压迫神经可出现疼痛,可不断增大,最后出现融合固定,甚至因病灶过大出现坏死、破溃。比如锁骨上淋巴结肿大可由于鼻咽癌、头颈部癌、胃癌、食管癌、肺癌转移导致。肺癌还可出现肺门淋巴结、纵膈淋巴结、后腹膜淋巴结肿大。乳腺癌多见腋窝淋巴结肿大。6.结缔组织病 比如系统性红斑狼疮、干燥综合征类风湿关节炎、结节病等,均有可能出现淋巴结反应性增生或者细胞增生代谢异常引起淋巴结肿大。7.其他:传染病如:布氏杆菌病、风疹等;寄生虫感染:像恙虫病、钩端螺旋体病等都会引起淋巴结肿大。坏死性淋巴结炎、组织细胞增生症、血清病及血清病样反应也会出现
    胡洋 副主任医师 2019-07-09 09:37:59
  • 说的科学
    李丹 主治医师 2017-01-07 10:58:45
  • 链球菌、敏感的金葡菌、螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌等。07氨基甙类:氨基甙类杀菌剂,抑制菌体蛋白质;对抗阴性杆菌灵,链卡还治结核病;耳肾毒性最严重,控制剂量定慎用。内容解释:氨基甙类属于杀菌剂,主要作用机制是抑制菌体蛋白质的合成,对G-杆菌有很好的作用;同时,氨基甙类是治疗结核病有很好的效果,是抗结核的一线药物。特别注意的是,其不良反应主要是耳毒性、肾毒性,因此治疗上必须严格控制剂量。08链霉素抗菌谱:链霉素易抗药,迅速持久程度高。一般感染已少用,配伍用药增疗效。联合异烟肼,治疗结核病;配合青霉素,心内膜炎停;合用四环素,治疗布氏;配伍用SD,鼠疫兔热病。内容解释:链霉素目前
    赵扬 2018-07-08 09:15:15
  • 严格控制剂量。08.链霉素抗菌谱:链霉素易抗药,迅速持久程度高。一般感染已少用,配伍用药增疗效。联合异烟肼,治疗结核病;配合青霉素,心内膜炎停;合用四环素,治疗布氏;配伍用SD,鼠疫兔热病。内容解释链霉素目前抗药性很高,因为其抗药性和毒性反应临床较少单独使用,一般联合用药:(1)可与异烟肼联合用于结核分枝杆菌所致各种结核病的初治病例,或其他敏感分枝杆菌感染;(2)可与青霉素联合治疗或预防草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎;(3)可与四环素联合用于治疗布氏杆菌病;(4)亦可与磺胺嘧啶(SD)联合用于鼠疫、土拉菌病(兔热病)治疗。09.氯喹的不良反应:不良反应比较少头痛耳鸣胃肠道长期用药易蓄积须注意血
    段世彬 副主任医师 2019-01-19 21:42:09
  • 用药增疗效。联合异烟肼,治疗结核病;配合青霉素,心内膜炎停;合用四环素,治疗布氏;配伍用SD,鼠疫兔热病。内容解释:链霉素目前抗药性很高,因为其抗药性和毒性反应临床较少单独使用,一般联合用药:(1)可与异烟肼联合用于结核分枝杆菌所致各种结核病的初治病例,或其他敏感分枝杆菌感染;(2)可与青霉素联合治疗或预防草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎;(3)可与四环素联合用于治疗布氏杆菌病;(4)亦可与磺胺嘧啶(SD)联合用于鼠疫、土拉菌病(兔热病)治疗。9.氯喹的不良反应:不良反应比较少,头痛耳鸣胃肠道;长期用药易蓄积,须注意血、心眼。内容解释:氯喹口服一般可能出现的反应有:头痛、食欲减退、恶心、呕吐
    宋军 主任医师 2017-09-17 16:52:17
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