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原创：ZhouLing玲珑画语昨天36岁的李某（化名）因计划外妊娠，在某医院行人工流产术。手术过程中，发生了大出血，医生用了宫缩剂、钳夹宫颈、填塞纱布，出血还是止不住，即刻转运到上级医院，实施了子宫动脉栓塞术。好在上级医院离李某做手术的医院不远，否则后果不堪设想。事后，医生告诉李某是“宫颈妊娠”，非常危险。什么是宫颈妊娠？宫颈妊娠是受精卵种植在宫颈内口以下的颈管粘膜内，属于异位妊娠的一种，非常少见，在所有异位妊娠中所占比例小于1%。发生的原因不清楚，可能跟子宫内膜损伤，内分泌系统紊乱导致子宫内膜不具备着床容受性，宫腔形态改变比如子宫肌瘤、子宫畸形让受精卵无法着床，辅助生殖技术引起的体的排异周文君 主治医师 2018-08-26 06:42:13
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宫颈妊娠是受精卵种植在宫颈管内并在该处生长发育，是一种特殊的异位妊娠。宫颈妊娠可出现致命性大出血，严重时须切除子宫。特别是近年来随着辅助生殖技术的大量应用，宫颈妊娠发病明显上升。北京大学第三医院妇科徐冰 随着妇科超声的普及应用，对宫颈妊娠的早期诊断成为可能。治疗方式趋向保守，以最大程度地减少对育龄妇女生殖功能的不良影响。保守治疗方法多种，其中子宫动脉栓塞术（angiographic uterine artery embolization, UAE）已成为公认的快速有效控制大出血的技术，应用于宫颈妊娠的保守治疗。 本研究小组于2007年报道了UAE联合清宫术治疗宫颈妊娠，研究论文徐冰 副主任医师 2020-09-22 15:00:17
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受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，俗称宫外孕。根据受精卵在不同的部位分为：输卵管妊娠（占95%，壶腹部最常见）、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠、子宫瘢痕部位妊娠。赵玄骥 主治医师 2017-08-15 21:54:28
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异位妊娠顾名思义就是在异常位置着床的妊娠，那么正常妊娠的地方是哪里？一般受精卵会在子宫体腔内着床。根据受精卵在子宫体腔外着床部位的不同，可分为输卵管妊娠，卵巢妊娠，腹腔妊娠，宫颈妊娠，阔韧带妊娠。其中以输卵管壶腹部妊娠最常见，约占78%。当异位妊娠未发生流产或破裂时，症状不明显。一旦出现异位妊娠的破裂患者会出现突发的撕裂样下腹痛，血压下降，脉搏细速等失血性休克的症状，应积极治疗。既往有过盆腔炎病史，宫腹腔手术操作史（如人工流产）的育龄妇女，都可能会造成输卵管的炎症，导致输卵管妊娠。尤其是有过输卵管妊娠史的患者，再次妊娠时，发异位妊娠的风险会增大。贺兴生 主治医师 2018-06-20 23:35:47
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双侧输卵管切除后，是不是就不会再得宫外孕了？ 常见的宫外孕确实以子宫以外的妊娠居多，如输卵管妊娠、卵巢妊娠等等，但是胚胎在子宫内着床就不会是宫外孕了吗？ 其实不然！ 子宫内着床也有宫外孕，不信请看： 1.宫颈妊娠：是指胚胎在子宫颈着床妊娠 2.切口妊娠：是指胚胎在子宫切口（常见剖腹产术后）处着床妊娠 3.间质部妊娠：是指胚胎在输卵管进入宫腔的部位着床妊娠 4.子宫肌壁间妊娠：是指胚胎在子宫肌层着床妊娠 有什么方法降低宫外孕吗？ 目前有研究表明，试管婴儿胚胎移植时使用阿托西班可能降低宫外孕风险。赵兴国 主治医师 2020-02-16 00:20:51
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管管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，输卵管妊娠史手术史，输卵管发育不良，还有近年来辅助生殖的应用，都能导致孕卵在输卵管内停留、着床、发育，最终导致输卵管妊娠流产或破裂，是妇科急症之一，腹腔大量出血如不及时就诊会危及生命。另外根据种植部位不同还有卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等。这些“坑娘”的娃都“驻扎”在哪儿？伞端术中探查可见伞端增粗成紫蓝色，凝血块附着，但不好判断就是在伞端着床还是从输卵管其它部位着床发育后流产至此，妊娠结局多是流产，有图有真相（这是急诊探查术中所见伞端完整孕囊)：壶腹部这是精卵正常受精的部位，也是输卵管妊娠最常见的部位，约占78％。因为各种影响因素，这娃看中了这块宝地李俏 主治医师 2018-08-15 23:23:02
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1.类型。凡是胚胎着床在宫腔以外的妊娠，都属于异位妊娠。包括宫颈妊娠，宫角妊娠，输卵管妊娠，卵巢妊娠和盆腹腔妊娠。以输卵管妊娠为多见。做试管怀孕的，也是有可能异位妊娠的，以宫角妊娠多见。2.处理方式。一般如果腹痛明显，腹腔有积血，均有手术指征，考虑手术处理，以免进一步出血危及生命。至于开腹手术抑或腹腔镜手术，根据病情以及医院条件而定。宫颈妊娠。根据孕囊位置，以及孕周大小，进行吸刮。必要时先予药物杀死胚胎后再进行处理，以减少出血。宫角妊娠。如果已破裂出血，必须紧急手术。如果彩超发现宫角妊娠，即便没有破裂，则亦需要在破裂前手术处理，以免大出血。输卵管妊娠。以输卵管壶腹部多见。多见于盆腔炎症导致的侯敏志 住院医师 2018-09-06 14:59:34
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受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，习惯称宫外孕。异位妊娠95%为输卵管妊娠，少见的还有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、阔韧带妊娠。异位妊娠发病率2%-3%，典型的特征是停经、腹痛及阴道流血。 异位妊娠是什么原因造成的呢？ 1. 输卵管炎症：是输卵管妊娠主要的原因。例如感染淋病奈瑟菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及输卵管黏膜，而流产及分娩后感染往往引起输卵管周围炎。 2. 输卵管妊娠史及手术史：曾有输卵管妊娠史，不管是经过保守治疗后自然吸收，还是接受输卵管保守性手术，再次异位妊娠的概率达10%。输卵管绝育史及手术史，输卵管妊娠的发生率为10%-20%。 3. 输卵管发育不良或功能异常：输卵管冯玉洁 主治医师 2022-04-24 20:51:17
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宫外孕不会来月经，但是会出血，因为宫外孕也是怀孕的一种表现，所以一般受孕后正常情况下是不会来月经的。只是两者胚胎细胞着陆的地点不一样，正常妊娠是在子宫内，而宫外孕是在子宫的输卵管或者其他异常部位。正是由于胚胎细胞在异常位置着陆，比如输卵管，在胚胎发育的过程中，会流血和腹部一侧疼痛，这也是唯一区别宫外孕和正常怀孕的临床特征。很多人会误以为流血是例假，这也是不容易让人发现的问题。胚胎发育到一定程度，会使输卵管破裂，导致大出血，这会危害到生命。宫外孕的典型特征是停经、腹痛、阴道流血三项。宫外孕就是指子宫外面的怀孕。一般来说是不会来月经的。宫外孕包括输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠和宫颈妊娠，其中从江永辰 住院医师 2018-03-04 20:26:15
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问题，但不能完全避免宫外孕的发生。 还有女性因为宫外孕双侧输卵管均切除，其做试管婴儿怀孕后是不是就一定是宫内妊娠了呢?回答也是不确定的。一是输卵管切除后可能有部分残留，胚胎可能种植于残留的部分输卵管形成输卵管妊娠;二是输卵管通过子宫肌层与宫腔相连的部位一般是不会被切除掉的，胚胎着床于此，就会形成输卵管间质部妊娠，也有相当大的危险性;三是除了输卵管妊娠外，还有宫颈妊娠等其它部位的异位妊娠。因此，切除双侧输卵管并不能避免异位妊娠。 “宫外孕”固然很可怕，但其发生率其实并不高，绝大部分妊娠都是宫内妊娠，妊娠早期应及时就诊，按医生的要求进行检查，如发生腹痛、阴道流血等情况要给予重视，及时发现宫外孕北京家圆试管婴儿医院 健康号 2018-03-02 09:17:07
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