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子宫内膜癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率不断上升。子宫内膜癌患者中大约有5%的病例具有家族遗传性，其中多数为林奇综合征 (Lynch syndrome，LS) 相关子宫内膜癌。林奇综合征是一组因MMR基因胚系突变，导致患者多种癌症的易感性,主要表现为结直肠癌和子宫内膜癌的发生，其中子宫内膜癌发病风险高达40%～60%，接近甚至高于结肠癌。因与多系统癌症相关，林奇综合征的早诊早治显得尤其重要。 参考文献 中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会.子宫内膜癌诊断与治疗指南［J］.中国癌症杂志，2021，31（6）：501-512.刘玉立 主治医师 2022-04-25 21:11:39
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转自 西交一附院妇产科日常工作中，我们会经常见到这样一批病人。“大夫，我有不规则阴道出血，该不会是子宫内膜癌吧？”“大夫，我子宫内膜好厚，我不会得了子宫内膜癌了吧？”那么，哪些人群可能会患有子宫内膜癌呢，哪些人群需要来筛查呢？我们一起了解一下子宫内膜癌的筛查。1.年龄子宫内膜癌的癌前病变好发平均年龄47岁。在美国，子宫内膜癌发病平均确诊年龄为66岁，而在中国，子宫内膜癌发病年龄高峰为50-59岁，平均确诊年龄为55岁，发病年龄段明显年轻于美国。研究显示，大部分未经治疗的子宫内膜癌不典型增生发展为子宫内膜癌的时间在15年以内。随着年龄的增长，子宫内膜癌发病率呈明显上升趋势。2.异常子宫出血日本陈家兰 主治医师 2020-06-30 07:14:11
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子宫内膜癌，也经常被称为子宫体癌，是妇科常见的恶性肿瘤之一，目前在国内发病率仅次于子宫颈癌。但是由于生活方式的转变，其发病率在不断升高，并且随着宫颈癌筛查及预防的普及，在发达国家子宫内膜癌的发病人数已经超过宫颈癌，成为女性生殖道最常见的恶性肿瘤。常常有人会问，是不是所有的子宫内膜癌都是一样的呢？答案是否定的。一般地，子宫内膜癌根据其发生发展与雌激素的关系不同，分为两型，即I型（也称为雌激素依赖型）和II型（也称为非雌激素依赖型），临床患者以I型为主。一般常见的子宫内膜癌都是I型子宫内膜癌，这些患者多发生在围绝经期和50-60岁妇女，预后较好；仅少数患者为II型子宫内膜癌，该型患者发病年龄较大王志启 主任医师 2022-07-07 16:04:37
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子宫内膜癌占女姓生殖系统恶性肿瘤的20～30%，发病率逐年上升。遇到下述情况之一者，应立即做子宫内膜检查。 1.绝经期后出血或出现血性白带，在排除宫颈癌和阴道炎后，应高度警惕子宫内膜癌而施行刮宫术。常州市妇幼保健院妇产科李咏 2.年过40岁有不规则阴道出血，虽经激素治疗仍不能止血，或一度止血后又复发者。 3.年龄较轻，但有长期子宫出血不育者。 4.阴道持续性排液者。 5.子宫内膜不典型增生、出血的患者。或阴道涂片屡次发现恶性细胞者。 子宫内膜癌发展较慢，转移也以直接侵犯为主，所以治疗效果比较好，手术治疗颇能奏效，有的要加用放射治疗。非早期(原位癌或重度不典型增生)和李咏 主任医师 2018-07-13 18:36:01
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子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后女性。近年来，子宫内膜癌的发病率不断上升。专家表示子宫内膜癌发病率的上升与肥胖、生活习惯改变等有关。子宫内膜癌七成是肥胖女性子宫内膜癌又称子宫体癌，好发年龄为58~61岁。子宫内膜癌作为女性生殖道常见三大肿瘤之一，近年来发病率有上升趋势，尤其是肥胖已成为一种“流行病”，故与之相关的子宫内膜癌在未来数十年将继续升高。因此，女性朋友们，尤其是肥胖的女性更应引起警惕。子宫内膜癌高危因素包括年龄、肥胖、不育、晚育、绝经延迟等。其中，肥胖是最常见的高危因素，近70%的早期患者为肥胖女性，一般是体重超过标准15%以上发病危险增3倍。有杨草原 住院医师 2017-11-10 13:40:55
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。24. 保留生育功能只适用于子宫内膜样腺癌，条件为：（1）分段诊刮标本病理类型为子宫内膜样腺癌，G1 级；（2） MRI 检查（首选）或经阴道超声检查发现病灶局限于子宫内膜；（3）影像学检查未发现可疑的转移病灶；（4）无药物治疗或妊娠的禁忌证；（5）经充分咨询了解保留生育功能并非子宫内膜癌的标准治疗方式，患者在治疗前需咨询生育专家；（6）对合适的患者进行遗传咨询或基因检测；（7）可选择甲地孕酮、 醋酸甲羟孕酮和左炔诺孕酮宫内缓释系统；（8）治疗期间每 3～6 个月分段诊刮或取子宫内膜活检，若子宫内膜癌持续存在 6～9 个月，则行全子宫+双附件切除+手术分期； 若 6 个月后病变完全缓解， 鼓励患者邱立新 2018-07-29 12:51:53
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婆婆得了子宫内膜癌检查二期三级应该怎么治疗用户8desvjl 2017-01-11 10:24:33
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内源性和外源性雌激素增高的人群，如常伴有糖尿病、高血压，肥胖，生育年龄推迟，不孕不育，长期服用单一雌激素或他莫昔芬等病史，子宫内膜样癌的发病率增高（Ⅰ型子宫内膜癌）。Ⅱ型子宫内膜癌是非雌激素依赖型，发病与雌激素无明确关系，这类少见，预后不良。如子宫内膜浆液性癌，透明细胞癌，癌肉瘤等。 早期子宫内膜癌的症状不典型，多为阴道不规则流血、或绝经后阴道流血，阴道排液，极易与很多妇科疾病混淆。如围绝经期无排卵功血、生育期妇女的妇科炎症疾病、妊娠相关疾病、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，放置宫内节育器也会有不规则的阴道流血，因此较容易被忽视。如不及时就医可能会延误病情。 晚期的症状：如阴道排液多，脓血性白带伴臭味赵宇清 副主任医师 2020-03-15 16:12:17
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1、中医治疗子宫内膜癌可减轻病人的症状和痛苦，提高生存质量，延长生命，降低癌症的死亡率。2、中医治疗子宫内膜癌具有较强的整体观念。肿瘤虽然是生长在身体的某一局部，但实际上是一种全身性疾病。对多数的肿瘤病人来说，局部治疗是不能解决根治问题的，而中医由于从整体观念出发，实施辨证论治，既考虑了局部的治疗，又采取扶正培本的方法，对于改善患者的局部症状和全身状况都具有重要的作用。3、中医治疗子宫内膜癌可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足。手术固然能切除癌肿，但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等，运用中医中药术后长期治疗，可以防止复发和转移；放疗、化疗治疗对消化道和造血系统有相当的张杨 医师 2018-05-21 20:08:36
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癌变的性质，为治疗提供准确的依据。子宫内膜癌其它诊断方法1、细胞学诊断子宫内膜癌的阴道细胞学诊断诊率比宫颈癌低，其原因：①柱状上皮细胞不常常脱落；②脱落细胞经过颈管抵达阴道时往往已溶解，变性，不易首席认；③有时颈管狭隘闭锁，脱落细胞难于达到阴道。为了进步阳性确诊率，不少学者对采纳标本的部位、方法进行了改善，加上确诊技术水平的进步，子宫呐膜癌的阳性确诊率也大大进步。2、妇科诊断：主要是诊断宫颈的巨细、外形、质地、宫颈管粗细，是否有接触性出血，其次诊断外阴、阴道、子宫及宫旁安排的状况（卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等）。子宫内膜癌术后复发转移怎样医治。3、确诊性刮宫刮宫诊断为确诊必不可少的方法。不仅要清晰黄少华 主治医师 2018-04-02 08:27:32
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