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1、异位种植：女性来月经时，子宫内膜腺上皮和间质细胞可随经血逆流，经输卵管进入盆腔，种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜，并在该处继续生长、蔓延，形成盆腔内异症。子宫内膜也可以通过淋巴及静脉向远处播散，发生异位种植。临床上所见远离盆腔的器官，如肺、四肢皮肤、肌肉等发生子宫内膜异位症，可能就是内膜通过血液循环和淋巴播散的结果。2、遗传因素：子宫内膜异位症具有一定的家族聚集性，某些患者的发病可能与遗传有关。子宫内膜异位症患者的母亲及姐妹的发病风险是无家族史者的7倍。3、免疫与炎症因素：免疫调节异常对于子宫内膜异位症的发生、发展各环节起重要作用，表现为免疫监视功能、免疫杀伤细胞的细胞毒作用减弱而不能有效清除杨草原 住院医师 2018-02-25 21:07:44
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A：子宫内膜异位症是指子宫内膜腺体和间质生长在子宫腔以外的部分，异位的子宫内膜可以受到卵巢性激素的影响出现增生和分泌改变，并且会增生、浸润、远端转移由此引发的一系列临床症状。而子宫肌腺病是指子宫内膜侵入子宫肌层的一种良性病变。Q：子宫内膜异位症常见于哪些部位？A：卵巢的子宫内膜异位症最多，约80%的内异症侵犯卵巢、输卵管与卵巢或周围组织粘连，还好发于子宫直肠陷窝，其他腹壁切口子宫内膜异位也随着剖宫产率的升高也增加。Q：子宫内膜异位症的主要症状有哪些？A：痛经是内异症的主要症状之一；急腹痛常见于卵巢巧克力囊肿反复破裂和粘连愈合；性交痛、月经失调、和发热也为其症状。Q：子宫内膜异位症的治疗有哪些刘平 主任医师 2021-12-23 14:26:37
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剖宫产手术中注意对切口的保护和隔离、缝合切口前反复冲洗伤口、关闭腹膜后缝合切口皮肤前更换手套等。新近，又有学者研究是否抗氧化剂能预防内异症的发生或进展，例如维生素C、维生素E、褪黑素等，但结果不甚统一，也就是还没有明确有效的证据，也暂时不作为确定的科学意见推荐给大家。当然，最终是否发生内异症，可能主要还是跟病人的内在因素，如子宫内膜的特性、免疫状况、遗传因素等不可人为调节的因素相关。因此，我们的意见是在尽量关注上述生活细节之余，大家无需特别惶恐，也无需因此影响到正常生活工作的进行。每年的例行妇科查体，以及如有症状及时就诊，足矣。科学不断发展，我们也一直在进行内异症病因方面的研究，希望有更多有帮助的王姝 副主任医师 2019-11-07 14:46:51
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可以发生恶性变的，普遍认为的恶变率是1%左右。这对于内异症看似是一个很小概率的事件，但如果加上内异症的发生率（育龄女性15-20%），则是一个不可小视的数字。有研究发现，某些特殊类型的卵巢癌与内异症有密切联系，特别是卵巢透明细胞癌、卵巢子宫内膜样癌，甚至有人提出，内异症是这两种癌的癌前病变。但也有学者认为，内异症患者发生卵巢癌的风险仅有轻度升高，不必过于紧张。总之，医学界对这个问题的认识尚处于非常朦胧的阶段，还不能确定这种说法的对错；更无法回答大家最为关心的问题，哪些内异症患者容易进展成为癌，如何在如此高发的良性病患者中，找到那些高危人群，如何能在它们成为癌之前或至少在癌的早期发现并治疗它。目前王姝 副主任医师 2019-11-07 14:47:11
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子宫内膜异位症B超表现1、肿块常位于子宫后侧，可见囊肿子宫伴随症。2、囊肿自发破裂时，声象图示后凹陷，囊肿较前缩小。3、子宫内膜异位症的B超表现取决于异位的位置。如果卵巢中存在异位，卵巢上形成囊肿，囊肿内发生淤积状改变，高度怀疑存在子宫内膜异位症。一些子宫内膜异位症是异位到肠管表面和子宫后壁，有时B超可能不会发现阳性。子宫内膜异位症如何检查1、腹腔镜检查诊断子宫内膜异位症的最好方法是直接通过腹腔镜检查盆腔，查看异位病灶或通过活检诊断可见病变，确定盆腔子宫内膜异位症的临床分期，并根据病例确定治疗方案。在腹腔镜下应注意观察子宫、输卵管、卵巢、子宫骶骨韧带、盆腔腹膜等部位有否子宫内膜异位病灶。镜下于晓青 主治医师 2018-08-25 12:24:58
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、GnRH-a针、免疫治疗等，手术治疗包括子宫切除术、子宫内膜电切术、子宫内膜消融术等。 由于激素类药物对肝肾功能的损伤和手术切除子宫的创伤，现临床多使用GnRH针治疗。GnRH针即促性腺激素释放激素激动剂针，注射后会使体内雌激素水平下降，作为激素依赖性疾病，体内的雌激素下降，则会缓解症状，同时缩小病灶。对于有严重痛经的病人，上曼月乐环也是一种治疗方法。曼月乐环是一种带有治疗作用的宫内节育环，它被放置在子宫内后会局部定量缓慢释放高孕激素以达到缓解疼痛的作用。当然具体的治疗方法还需要结合患者自身的情况及要求而视，尤其是对于有生育要求的患者，治疗方案则更加个体化。（五）如何预防 现在子宫内膜异位症宗利丽 主任医师 2018-07-25 03:43:11
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次数。这样会增加子宫内膜异位症的患病几率。4、妇科手术：在多次人流手术后，会导致子宫腔内的压力发生变化，进而导致子宫收缩的出现，而子宫内膜碎片则会从输卵管中流到女性的盆腔中，这样就容易导致子宫内膜异位症的发生。申利文 副主任医师 2018-08-14 16:46:37
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种植学说 经期时子宫内膜组织可随经血逆流，经输卵管进入盆腔，种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜，并在该处继续生长、蔓延，形成盆腔内异症。或通过其他途径使子宫内膜组织种植于宫腔以外的身体其他部位。 2、免疫调节学说 越来越多的证据表明免疫调节异常在内异症的发生、发展各环节起着重要作用，表现为免疫监视、免疫杀伤功能的细胞如NK细胞等细胞毒作用减弱而不能有效清除异位内膜，导致异位内膜在宫腔以外部位生长、繁殖。 3、遗传学说 相关研究表明内异症具有家族聚集性，患者一级亲属的发病风险是无家族史者的7倍，单卵双胎孪生姐妹发病率高达75%。 4张晓甦 主任医师 2016-04-27 17:47:08
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盆腔内。子宫内膜异位症临床表现为：痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕，部分患者可无明显症状。2子宫内膜异位症可导致不育，抓住机会尽早妊娠内异症患者不孕率高达50%，引起不孕的原因包括：（1）内异症导致盆腔解剖结构异常，如卵巢、输卵管粘连等；（2）内异症患者盆腔内微环境改变导致不孕；（3）异位的子宫内膜可激活体内免疫系统造成免疫反应导致不育；（4）内异症患者的卵巢功能异常可导致不育；（5）内异症患者自然流产率明显高于正常妊娠者。该病复发率高，随着病情进展，不孕发生的几率增加，因此，对于希望妊娠者，应该争取尽早妊娠，术后2年内不能妊娠者，再妊娠几率较小。因此，在其不影响生育的前提下，趁内异症武薇薇 主治医师 2017-09-27 21:52:36
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子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，又称内异症。异位内膜可侵犯全身任何部位，如脐、膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜、乳腺，甚至手臂、大腿等处，但绝大多数位于盆腔脏器和壁腹膜，以卵巢、宫骶韧带最常见，其次为子宫及其它脏腹膜、阴道直肠膈等部位。子宫内膜异位症是激素依赖性疾病，女性绝经后，异位内膜病灶可逐渐萎缩吸收；妊娠或使用性激素抑制卵巢功能，可暂时阻止疾病发展。子宫内膜异位症在临床表现上有类似恶性肿瘤的特点，如种植、侵袭及远处转移等。持续加重的盆腔粘连、疼痛、不孕，是其重要的临床表现。李硕 住院医师 2018-05-21 21:28:30
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