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患者：小儿先天无外耳，且无耳洞，最早手术在什么年龄段合适？手术顺序是先做穿孔手术还是先做外耳修复手术？上海五官科医院耳鼻喉科张天宇：关于先天性中外耳畸形外科治疗的有关技术和时机问题 ：1、最佳的外科治疗时机是6周岁后，通常不超过14周岁。但是，14周岁之后也还是可以手术。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼耳鼻整形外科郭英2、最好能同时做外耳郭再造和外耳道再造与听力重建。如不能或没有条件时，先做耳郭再造，后做听力重建，但实际上听力重建的机会很少了。3、如果先做了听力重建，再做耳郭再造，就非常困难了。 手术前应该先做详尽的听力学检查和评估，详细的中外耳影像学检查。郭英 副主任医师 2018-08-06 21:01:04
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外耳畸形是整形外科领域常见病，多为先天性，也可因外伤，感染及医源性损伤（肿瘤切除）等后天性原因导致。外耳的轮廓在人体表面器官中拥有最为复杂的三维结构，因而长久以来，外耳的修复和再造是整形外科器官重塑领域中最具挑战性的工作。外耳整复和再造决不仅仅是简单的手术过程，而是包括术前评估，手术设计、手术再造、术后护理，长期随访在内的系统性治疗体系。 上海第九人民医院整复外科是国家级重点学科，是整形领域的权威机构，针对外耳畸形治疗的复杂性，特设耳再造专科门诊，集中九院在耳再造方面的精英力量，组成专业团队，为外耳畸形患者提供最权威，最具个性化的治疗方案。接受各类先天性、后天性外耳畸形病例。欢迎许志成 副主任医师 2016-11-15 22:37:23
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外耳畸形是整形外科领域常见病，多为先天性，也可因外伤，感染及医源性损伤（肿瘤切除）等后天性原因导致。外耳的轮廓在人体表面器官中拥有最为复杂的三维结构，因而长久以来，外耳的修复和再造是整形外科器官重塑领域中最具挑战性的工作。外耳整复和再造绝不仅仅是简单的手术过程，而是包括术前评估，手术设计、手术再造、术后护理，长期随访在内的系统性治疗体系。上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科许志成上海交通大学附属第九人民医院整复外科是国家级重点学科，是整形领域的权威机构，针对外耳畸形治疗的复杂性，特设耳再造专科门诊，集中九院在耳再造方面的精英力量，组成专业团队，为外耳畸形患者提供最权威，最具个性化的治疗许志成 副主任医师 2018-08-04 23:01:31
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第一二鳃弓综合征又称为单侧颜面部发育不全，是除唇腭裂以外次常见的面部先天性畸形，主要表现为单侧外耳畸形，常伴有同侧下颌骨短小，左右面部发育不对称等表现，严重影响患者外观和心理。治疗方法主要是手术治疗，包括牵引成骨，正颌手术，牙齿矫正，外耳矫正等。代杰文 主任医师 2017-10-29 23:09:04
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由于存在一些认识上的误区，将这类儿童的治疗时间建议到9岁以后，再安排行整形手术矫治，由于治疗上介入时间太晚，整形手术给儿童带来的很大的创伤，而且很难获得满意的结果。当大多数人发现新生儿外耳形态畸形时，往往采取“等待+观望”的态度，寄希望于耳廓的自行矫正，而错过了最佳矫正时间。比如：最常见的招风耳畸形，隐耳畸形，垂耳畸形和耳轮畸形等。事实上，尽早使用最新的无创耳廓矫正系统，国内外多个团队应用这一非手术的力学治疗的疗效非常确切，成功率可达96%，专家建议出生1周内使用，可将塑形期由6-8周降低为2周，通过这一治疗，大多数儿童则无需再进行手术矫正。因此，我们需要重新认识新生儿耳畸形，因为外耳畸形不仅仅谢友舟 主治医师 2018-03-16 23:58:16
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(VSB)的引进,可以说是为先天性中\外耳畸形患者带来了福音, 理论上,对此类患者应该是没有解决不了的听力问题了.先天天性耳畸形有关BAHA和振动声桥(VSB)知识,我将在后续文章中逐一介绍,请关注.先天天性耳畸形相关关键字： 耳再造，小儿畸形，先天天性耳畸形邹艺辉 2018-07-20 05:02:57
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2)单侧耳聋VSB植入 部分单侧耳聋患者，因工作需要或对生活质量要求较高，对双耳听觉平衡或音质要求较高（如从事声乐行业），虽然单侧耳聋可以进行日常交流，但仍希望得到改善。通常，此类患者难以接受传统助听器，可以根据情况选择骨锚式助听器(BAHA)、VSB或人工耳蜗（CI）。 目前文献有报道的单侧耳聋VSB植入者主要是先天性中、外耳畸形致传导性耳聋患者，表现为单侧小耳畸形和外耳道闭锁、中耳畸形，条件和植入方式与双侧畸形者相同[15，21]。Frenzel等报道单侧耳道闭锁、骨气导差50 - 60 dB HL患者，VSB 植入应用后降低到17 dB 以下，自由声场言语识别率邹艺辉 2016-06-21 16:25:38
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一．适应证--患者选择 1．中重度感音神经性聋： 1） 双侧中重度感音神经性聋 2）双侧高频中重度感音神经性聋 2．传导性聋与混合性聋 1）双侧先天性中、外耳畸形 2）中耳炎、中耳胆脂瘤 3）耳硬化症 3．几种特殊情况下的VSB植入 1）颞骨部分切除或乳突根治术后 2） 单侧耳聋VSB植入 3）双侧VSB植入 二．适应证--FMT 植入部位选择 三．适应证 -- 植入途径选择 具体分述见下回邹艺辉 2016-06-21 13:39:31
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剂，但要注意外耳炎症经常具有传染性，对外耳炎症病人治疗使用过的器械和耳镜需要彻底消毒，这一点尤其不可忽视。3．先天性外耳闭锁先天性外耳闭锁是指与生俱来的耳廓或耳道畸形，甚至根本没有耳廓及耳道。这类病人中通常内耳没有病变，因而耳聋多是传导性，不是感音神经性的，因为声音不能正常通过外耳及中耳。外耳畸形时，听小骨通常会受影响，对此的治疗是用外科手术重造外耳、耳道或听小骨。刘新 主治医师 2017-12-04 21:12:39
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妇女怀孕以后，随着内分泌的改变，新陈代谢增强，汗腺及皮脂腺分泌更为旺盛，比常人更需要洗澡，以保持皮肤清洁，预防皮肤感染及尿路感染等，但是在洗澡时如不讲究方法，就可能给你和宝宝健康带来影响。 孕妇洗澡，河北医科大学第二医院儿科王新良 ⊙要注意水温，不可过高。研究发现，温度过高会给胎儿的中枢神经系统造成一定程度的损害。据测定，孕妇体温较正常高1.5℃时，胎儿脑细胞可能停止发育；如上升3℃，则有杀死脑细胞的可能，而且因此所形成的脑细胞损害，多为不可逆的永久性损害，以致胎儿出现智力障碍，重的可以出现小眼球、唇裂、外耳畸形等，还可引起癫痫发作。更值得注意的是，水温越高，持续时间越长，则损害越重王新良 主任医师 2020-09-23 03:21:20
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