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诊断复杂性尿路感染有2条标准，尿培养阳性以及包括以下至少1条合并因素：留置导尿管、支架管或间歇性膀胱导尿；残余尿100ml；任何原因引起的梗阻性尿路疾病，如膀胱出口梗阻等；膀胱输尿管反流或其他功能异常；尿流改道；化疗或放疗损伤尿路上皮；围手术期和术后尿路感染；肾功能不全、移植肾、糖尿病和免疫缺陷等。狄淑群 副主任医师 2017-10-31 20:07:57
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复杂性尿路感染（一）定义和分级复杂性尿路感染是指尿路感染伴有增加获得感染或者治疗失败风险的疾病，例如泌尿生殖道的结构或功能异常，或其他潜在疾病。诊断复杂性尿路感染有2条标准：尿培养阳性以及表1所列1条或1条以上的因素[1-4]。表1 复杂性尿路感染潜在诱发因素留置导尿管，支架管，或间歇性膀胱导尿残余尿100ml任何原因引起的梗阻性尿路疾病，如膀胱出口梗阻、神经源性膀胱、结石和肿瘤膀胱输尿管返流或其他功能异常尿流改道化疗或放疗损伤尿路上皮围手术期和术后尿路感染肾功能不全、移植肾、糖尿病、免疫缺陷为了有助于判断复杂性尿路感染的预后和临床研究，按照伴随疾病将其分为两类[5]：1．尿路感染并发的因素景子洋 主治医师 2018-08-11 21:15:28
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抗菌药物特别优越[1]。5．糖尿病患者的复杂性尿路感染 糖尿病患者首先要控制血糖[6]。对此类患者的无症状菌尿是否需要治疗以及对有症状的尿路感染长期抗菌药物治疗是否优于2周治疗目前还不明确[12]。为了预防糖尿病患者有症状尿路感染的严重后果，文献报道对于能行走的糖尿病患者的无症状菌尿、既往有尿路感染发热史以及合并其他疾病的需进行治疗[11,12,15]，治疗方案与那些非复杂性肾盂肾炎患者相同[7]。糖尿病患者上尿路感染可引起肾乳头坏死，并发急性上尿路机械性梗阻，造成急性肾盂肾炎并通过血行在肾内播散，需要急诊行逆行或顺行引流[11]。6．治疗后的随访 复杂性尿路感染含有耐药细菌的可能性较大是本病的景子洋 主治医师 2018-08-11 21:16:44
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学习了曾海 主任医师 2017-12-21 20:18:26
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因肾结石手术插了导尿管以后，每半个小时解一次小便，尿路培养出球菌，杆菌，真菌。严重影响睡眠，体重一个月下降十五斤。龚建 住院医师 2018-08-31 01:27:51
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尿路感染是指细菌在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道粘膜或组织而引起的炎症。尿路感染分上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染是指肾盂肾炎，下尿路感染是包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎有分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，多发生于女性。主要表现:尿频、尿急、尿痛，尿道发热，时有血尿，小腹部憋胀不适等症状，即为膀胱炎，属下尿路感染。除上述症状外，还有腰痛和下腹痛，发冷发热、头痛、恶心、不想吃饭等症状，即为肾盂肾炎，属于上尿路感染。治疗:1.金银花15克，车前草30克，旱莲草15克，益母草15克，每日一剂，水煎，分2-3次服。2.马齿苋60--120克，红糖30克煎服，服药后，卧床盖被出汗。3.滑石30克，甘草6克詹颖 主治医师 2017-11-15 20:38:18
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尿路感染是仅次于肺炎的人体常见细菌感染，尤其容易侵犯女性，给女性生活造成极大困扰。严重和复杂的尿路感染还有可能造成显著健康危害，甚至肾脏衰竭。 为什么女性更容易发生尿路感染 1.女性尿路结构特点。男性尿道口远离肛门，而女性尿道口紧邻阴道口和肛门。通常女性尿道仅有4厘米长，而男性长达20厘米。因此，在女性，粪便污染的肠道细菌非常容易到达并进入尿道内，并上行达到膀胱引发感染。 2.性行为的影响。频繁的性行为是造成年轻女性尿路感染的最重要的危险因素。性交本身并不传播尿路感染，但是却增加细菌进入尿道的机会，增加尿路感染的易感性。研究发现在绝经前妇女所有尿路感染中近80%发生在性交后24小时内葛向前 主治医师 2019-08-12 22:02:50
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尿路感染又称泌尿系统感染，是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应。常见症状尿频、尿急、尿痛，膀胱或会阴部不适及尿道烧灼感尿路感染根据感染部位分为上尿路感染和下尿路感染；根据两次感染之间的关系可分为孤立或散发性感染和复发性感染，后者又可分为再感染和细菌持续存在，细菌持续存在也称为复发；根据感染发作时的尿路状态又可分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染及尿脓毒血症。尿路感染常多发于女性，尤其多发于性生活活跃期及绝经后女性。病因尿路感染95%以上是由单一细菌引起的。其中90%的门诊病人和50%左右的住院病人，其病原菌是大肠埃希杆菌，此菌血清分型可达140种，致尿感型大肠埃希杆菌与病人粪便中分离出来的大肠埃王占辉 住院医师 2018-09-15 10:36:53
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，eg.结石、慢性肾实质疾病基础发生）。 什么引起泌尿道感染？ 病因、病原：任何病菌均可引起泌尿道感染，多为革兰氏阴性杆菌（大肠埃希菌、副大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、肠球菌、葡萄球菌）。 发病机制：宿主内在因素与细菌致病性相互作用。 ①感染途径：上行性感染（主要途径）、血源性感染、淋巴感染及直接蔓延。 ②宿主内在因素：尿道周围菌种改变及尿液性状变化、分泌型IgA产生缺陷、先天性、获得性尿路急性、新生儿及小婴儿、免疫抑制等。 ③细菌毒力 泌尿道感染有什么表现？ 1、急性泌尿道感染：年龄不同存在临床表现差异 新生儿：临床症状不典型，全身症状为主（发热或体温不升、苍白、纳差、呕吐曾锦华 主治医师 2023-02-11 14:51:26
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以性别来划分尿路感染人群，我们会惊讶地发现，成年女性尿路感染发生率比男性高8—10倍，半数女性在她们的一生中有过尿路感染。据世界卫生组织的调查报告显示，成年女性最常见的疾病不是感冒，而是尿路感染和生殖道感染。女性之所以高发尿路感染，首先是因为她们特殊的身体结构。女性尿道口在会阴部附近，尿道括约肌作用较弱而且尿道较男性短而宽，长度仅为3—5厘米，因此细菌容易沿尿道口上升至膀胱引发炎症。同时，尿道周围的局部刺激、妇科疾病以及性激素变化等均可导致阴道、尿道黏膜改变而有利于致病菌入侵。因此，女性朋友在生活中一定要注意三点。一是勤洗内衣。女性的外阴部汗腺特别丰富，尤其在高温潮湿的天气，如果护理不当周文君 主治医师 2018-02-27 10:38:02
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