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  • 垂体微腺瘤的概念:  临床上,将直径≤10mm的垂体瘤称为垂体微腺瘤,大多通过影像学(CT或MRI)确定诊断(直径10mm的垂体瘤称为垂体腺瘤)。有些垂体微腺瘤是因其它原因行头CT或MRI检查时偶然发现,病人无任何垂体瘤的临床症状,垂体内分泌学检查也完全正常,此类病人不急于采取任何治疗措施,定期随诊即可。若无症状,每1~2年复查一次头增强MRI。  对于有症状的垂体微腺瘤(大多是内分泌学症状,可伴有头痛表现;有视力影响的垂体微腺瘤很少见),病人、病人家属和临床医生均应给予高度重视,给予高度重视并不是要立即手术,而是要根据病人的不同情形做不同处理。  垂体微腺瘤的处理策略:  首先,病人的
    李奇 主治医师 2019-04-15 10:44:23
  • 垂体微腺瘤的概念:  临床上,将直径≤10mm的垂体瘤称为垂体微腺瘤,大多通过影像学(CT或MRI)确定诊断(直径10mm的垂体瘤称为垂体腺瘤)。有些垂体微腺瘤是因其它原因行头CT或MRI检查时偶然发现,病人无任何垂体瘤的临床症状,垂体内分泌学检查也完全正常,此类病人不急于采取任何治疗措施,定期随诊即可。若无症状,每1~2年复查一次头增强MRI。  对于有症状的垂体微腺瘤(大多是内分泌学症状,可伴有头痛表现;有视力影响的垂体微腺瘤很少见),病人、病人家属和临床医生均应给予高度重视,给予高度重视并不是要立即手术,而是要根据病人的不同情形做不同处理。  垂体微腺瘤的处理策略:  首先,病人的
    李奇 主治医师 2019-04-08 09:43:48
  • 睾酮降低,或抑制下丘脑促性腺激素释放激素导致;精子生成障碍,数量减少,活力降低,形态异常;临床表现阳瘘、性功能减退、不育、睾丸缩小,少数有毛发稀少、肥胖、乳房发育及溢乳。男性病例确诊时,肿瘤多较大且向鞍上生长,常伴有视觉障碍。   垂体PRL腺瘤是最多见的垂体腺瘤,其中微腺瘤占约90%。大多数垂体PRL微腺瘤可以接受药物治疗,目前国内治疗垂体PRL腺瘤的药物是溴隐亭,目的是降低血PRL,缩小肿瘤体积。但药物治疗的缺点是:长期服药、耐药、药物副作用、妊娠停药后容易流产和妊娠后期存在肿瘤可能迅速增大的不可预知性,所以许多患者选择安全性日趋增高的经鼻蝶手术,据统计,我科垂体泌乳素微腺瘤手术的全
    贾栋 副主任医师 2015-05-14 10:40:42
  • 鼻窦病灶,切除垂体、斜坡占位。于2017.03.20在全麻下行鼻内镜下左侧上颌窦病变切除术,筛窦、蝶窦开放术,垂体及斜坡占位切除术。病理诊断:(左上颌窦)黏膜组织慢性炎;(垂体腺瘤;(斜坡囊壁)良性支气管源性囊肿。术后检查:手术过程顺利,术后给予抗炎、补液、止血及对症治疗。患者术后观察未见不良反应发生。术后第2日复查垂体MRI增强。见垂体瘤及肿瘤全部切除。图3及图4.分别显示垂体瘤以及斜坡囊肿手术前后改变。
    张维天 主任医师 2018-07-20 19:10:10
  • 方面,应该注意GH、ACTH和PRL的分泌有明显的昼夜节律,并且都是应激激素。其中GH和ACTH的临床取血时间应该为8AM(空腹),并且取血前应该在安静的状态下休息半个小时以上再取血。而血PRL的测定应该是在上午10点至下午2点之间取血,这样测定的值可以反映患者的非应激状态下的血清PRL水平。 垂体瘤的影像学检查方面,鞍区的核磁共振(MRI)检查对垂体瘤的检出率最高。垂体动态增强可发现直径小至2-3mm的垂体微腺瘤。鞍区增强CT显像对于部分垂体腺瘤显像效果好,可以了解鞍底骨质的破坏程度以及蝶窦气化的程度。 通过详细的临床问诊、体格检查、垂体激素的测定以及影像学的检测,垂体瘤的诊断不难确定
    梁海乾 主任医师 2018-07-27 10:40:20
  • 1、什么是垂体瘤垂体瘤是由脑垂体上生长而来的肿瘤,是一种很常见的颅脑良性肿瘤。脑垂体位于大脑的正中央的垂体窝内,这也是垂体瘤的常见生长部位。2、垂体瘤多见么?实际生活中,垂体瘤其实很常见,存在垂体瘤的患者数量要比临床中实际接诊多。因为垂体腺瘤是十分常见的颅内良性肿瘤,很多肿瘤终生都不出现明显生长,有很多患者甚至终生带瘤生存而不自知。因此,发现了不需要过分担心。中国医科大学航空总医院神经外科陈国强3、为什么会长垂体瘤?目前的研究显示垂体瘤的发生于基因表达的改变以及内分泌功能的调节紊乱有关,具体机制仍有待进一步研究。4、垂体瘤有哪些症状?垂体腺瘤分为能分泌激素的功能性腺瘤和不能分泌激素的无
    陈国强 主任医师 2020-11-12 15:04:35
  • 家庭的宝贝,孩子的健康是每位家长最关注的问题,尤其当诊断孩子患了垂体瘤,家长更是心急如焚,很容易病急乱投医。在这里提醒一下广大的家长们,当发现孩子患了垂体瘤不要着急,选择治疗是关键!  泌乳素型垂体瘤  泌乳素型垂体瘤首选口服溴隐亭药物治疗,其他类型垂体瘤以及无功能大腺瘤则首选手术治疗,手术方式一般分为开颅手术和经鼻蝶入路手术两大类。手术的目的在于彻底的切除肿瘤,但是又要尽力保留正常的垂体组织。西安交大垂体瘤多学科研究诊疗中心采取神经内镜辅助下经单鼻孔入路切除垂体瘤,是目前神经外科领域日益微创、精准大趋势下一个较好的典型术式。它与传统开颅手术相比,创伤小,视野清楚,并发症少,并且这个手术对患儿的
    李奇 主治医师 2019-03-15 13:38:19
  • “年纪这么大能做手术吗?”   “目前症状不明显可以不用手术吗?”   “吃药不能控制病情吗?”   这是上海蓝十字脑科医院神经外科李士其教授在坐门诊时,经常遇到的患者提问,不过这一问,却问出了很多患者的心声。   什么是垂体瘤?   垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,多为良性肿瘤,其发病率为颅内肿瘤的第三位,次于胶质瘤和脑膜瘤。   李士其教授介绍,垂体瘤分为两类:一类是垂体腺瘤具有分泌激素的功能,称之为功能性垂体腺瘤,比如泌乳素型垂体瘤(PRL腺瘤)、生长激素型垂体瘤(GH腺瘤)和促肾上腺皮质激素型垂体瘤(ACTH腺瘤)等。此时的垂体像一名勤劳的工人一样,源源
    上海蓝十字脑科医院 健康号 2023-03-08 08:21:22
  • 脑垂体瘤是不具有遗传性。虽然脑垂体瘤不具有遗传病史,但是如果患者出现脑垂体瘤还是要积极治疗,同时,脑垂体瘤患者还要多加锻炼,辅助治疗疾病,早日恢复自身健康。目前垂体瘤的发病原因并不明确,主要有以下两种主流说法:1、下丘脑调节功能失常:①下丘脑多肽激素促发垂体细胞的增殖,如移植入GHRH基因后,可引发大鼠促GH细胞增生,并进而发展成真正的垂体肿瘤。②抑制因素的缺乏对肿瘤发生也可起促进作用,如ACTH腺瘤可发生于原发性肾上腺皮质功能低下的病人。2、体细胞自身缺陷学说:①垂体腺瘤来源于一个突变的细胞,并随之发生单克隆扩增或自身突变导致的细胞复制。②外部促发因素的介入或缺乏抑制因素。综上所述,垂体瘤并不具有
    魏礼洲 副主任医师 2019-03-26 10:42:19
  • 如何警惕儿童垂体瘤?儿童垂体瘤同成年人垂体瘤发生的部位相比,小儿垂体瘤半数左右发生在小脑和脑干。儿童垂体瘤临床非常容易误诊误治,父母如发现孩子视力减退且矫正不佳、呕吐不断、头痛、走路不稳等,都应排查垂体瘤可能。当发现儿童垂体瘤症状时,最好是去医院进行检查治疗。  如出现以下症状应警惕垂体瘤:西安医学院第二附属医院神经外科赵海康  视力减退或复视:有超过五成的患儿会出现视力减退迹象,还有小部分则表现为复视或斜视;  走路不稳:如果肿瘤生长在后颅窝累及或压迫了小脑或脑干,就可能导致运动障碍,患儿通常表现为站立不稳、步态偏斜等;  呕吐:属于儿童垂体瘤的最常见症状,发生率高达73%~94%,常伴有
    赵海康 主任医师 2018-08-27 22:44:51
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